Метформин и рапамицин исследуются как средства для замедления старения. 20 сенолитиков проходят клинические испытания. Каковы их результаты?

Метформин и рапамицин исследуются как средства для замедления старения. 20 сенолитиков проходят клинические испытания. Каковы их результаты?

Can we help?

Ведущий эксперт в области исследований старения, доктор медицины и философии Стивен Аустад, рассказывает о текущем состоянии разработки препаратов для замедления старения. Он обсуждает доказанные преимущества метформина для диабетиков и необходимость клинических испытаний на здоровых добровольцах. Доктор Аустад также подчеркивает потенциал рапамицина и нового класса препаратов — сенолитиков. Более 20 клинических исследований сейчас изучают эти соединения. Он предостерегает от самолечения нерегулируемыми биодобавками до завершения полноценных исследований.

Препараты против старения: метформин, рапамицин и сенолитики в клинических исследованиях

Перейти к разделу

Метформин в лечении диабета

Метформин уже более 60 лет остаётся основным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа. Как поясняет доктор Стивен Остад, MD, PhD, накоплены обширные данные о его пользе для пациентов с диабетом. Препарат не только эффективно контролирует уровень глюкозы в крови, но и, судя по всему, снижает риск развития ряда возрастзависимых заболеваний. Доктор Антон Титов, MD, отмечает, что метформин демонстрирует потенциал в снижении риска деменции, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний у диабетиков.

Влияние метформина на здоровых людей

Ключевой вопрос заключается в том, полезен ли метформин для здоровых людей, не страдающих диабетом. Доктор Стивен Остад, MD, PhD, подчёркивает отсутствие окончательных данных о его эффектах у недиабетиков. Исследователям пока неизвестно, стоит ли здоровым людям принимать метформин и будет ли от него польза. Не исключены малозаметные побочные эффекты, которые могут сделать его неприемлемым для этой группы. Сейчас начинаются клинические исследования, призванные ответить на эти важные вопросы о роли метформина в борьбе со старением.

Рапамицин в исследованиях старения

Рапамицин — ещё одно перспективное фармакологическое средство для воздействия на процессы старения. Доктор Стивен Остад, MD, PhD, отмечает, что в исследованиях на мышах он показал впечатляющие эффекты, демонстрируя свойства, замедляющие старение. Как и в случае с метформином, главный вопрос — как рапамицин подействует на изначально здоровых людей. Проводятся небольшие пилотные исследования для оценки его безопасности и эффективности при старении человека. Переход от экспериментов на грызунах к клиническому применению у людей означает значительный прогресс в этой области.

Сенолитики и клинические испытания

Сенолитики — новый многообещающий класс препаратов против старения, нацеленных на сенесцентные (стареющие) клетки. Доктор Стивен Остад, MD, PhD, поясняет, что эти средства работают за счёт уничтожения клеток, которые накапливаются в организме с возрастом. Некоторые сенолитики представляют собой комбинации препаратов, ранее применявшихся в химиотерапии рака. Другие, что удивительно, доступны в магазинах здорового питания в виде обычных биодобавок. В настоящее время более 20 клинических испытаний изучают различные сенолитические соединения на предмет их потенциального антивозрастного действия.

Осторожность с индустрией БАД

Доктор Стивен Остад, MD, PhD, настоятельно предостерегает от самолечения биодобавками, рекламируемыми как средства против старения. Индустрия БАД остаётся практически нерегулируемой, что создаёт серьёзные риски для безопасности. Потребители не могут быть уверены, что состав добавок соответствует заявленному на этикетках. Доктор Антон Титов, MD, подчёркивает важность ожидания результатов надлежащих клинических исследований перед использованием любых веществ в антивозрастных целях. Ажиотаж вокруг сенолитиков должен уравновешиваться научной строгостью и заботой о безопасности пациентов.

Будущее исследований старения

Область фармакологических вмешательств в процесс старения быстро развивается благодаря клиническим испытаниям на людях. Доктор Стивен Остад, MD, PhD, называет это время переходным — когда decades of исследования на грызунах наконец находят применение в медицине человека. Текущие исследования метформина, рапамицина и сенолитиков представляют собой начальные, но чрезвычайно перспективные направления. Доктор Антон Титов, MD, подчёркивает, что до рекомендации любых антивозрастных препаратов необходима их надлежащая клиническая validation. Будущее исследований старения видится всё более сфокусированным на доказательных фармакологических вмешательствах, способных продлить период здоровой жизни (healthspan).

Полная расшифровка

Доктор Антон Титов, MD: Если говорить о лекарственных средствах, то у всех на слуху, о чём много пишут, — это метформин и рапамицин, причём уже десятилетиями. Что же нового в исследованиях фармацевтических агентов, влияющих на процесс старения? Что нового с метформином?

Доктор Стивен Остад, MD, PhD: Мы много знаем о метформине, когда его принимают диабетики. Это давно основной препарат для лечения диабета; есть данные за 60 лет. Но мы не знаем, полезен ли метформин для здоровых людей.

Мы видим множество преимуществ метформина для диабетиков. Он не только контролирует уровень сахара в крови, но и, судя по всему, снижает риск деменции, сердечных заболеваний, рака и других серьёзных состояний.

Но чего мы не знаем — как о нём, так и о рапамицине, который показал просто выдающиеся эффекты на мышах, — так это как они подействуют на изначально здоровых людей. Стоит ли им принимать эти препараты? И если да, будет ли от этого польза для здоровья?

Нет ли у них малозаметных побочных эффектов, из-за которых здоровым людям стоит их избегать? Мы этого не знаем. Но недавно начались клинические испытания на людях.

Годами мы узнавали всё больше о старении грызунов, но не пытались перенести эти знания в биологию и медицину человека. Сейчас это меняется.

Только начинается исследование по назначению метформина здоровым людям. Есть несколько небольших исследований рапамицина, а затем — целый ряд новых препаратов.

Так называемые сенолитики. Эти препараты уничтожают сенесцентные клетки, которые накапливаются в нашем организме с возрастом. Это комбинации препаратов, использовавшихся в химиотерапии рака, но также и средства, которые можно найти в обычных магазинах здорового питания.

Если эти вещества окажутся полезными, возможно, у нас уже есть препараты, которые могли бы significantly улучшить здоровье. Просто сенолитики ещё не были должным образом изучены.

Вы заметите, что я не назвал конкретных препаратов, используемых в качестве сенолитиков. И это потому, что я не считаю хорошей идеей, чтобы люди бросались в магазины здорового питания и скупали их.

В конце концов, мы знаем, что индустрия биодобавок практически не регулируется. Вы не можете быть уверены, что содержимое флакона соответствует тому, что написано на этикетке.

Но происходит нечто очень интересное. Сейчас проходит более 20 клинических испытаний с некоторыми из этих препаратов. Они пока на предварительной стадии, но это очень перспективные исследования, которые активно развиваются.