Диагностика рака становится все более точной. Лечение рака становится более изощренным. Д-р Антон Титов, MD. Моей маме поставили диагноз опухоль легкого. У меня был глубоко личный опыт. Два высококвалифицированных и опытных торакальных хирурга дали совершенно разные оценки ее ситуации. Одно было это. «Вы ничего не можете сделать. Она пожилая пациентка. Другой хирург сказал: «Мы могли бы сделать лечебную операцию сейчас. Антон Титов, доктор медицины. Мы нашли наилучшую терапию, спросив мнение у нашей профессиональной сети. Возможно, больных раком лечат не специалисты, наиболее подходящие для их конкретного диагноза! Доктор Брюс Чабнер, доктор медицины. Да, да. Конечно, это верно для рака.Но это верно не только для рака.Насколько важно обратиться за рассмотрением ситуации к специалисту, который хорошо разбирается в той медицинской проблеме, которая есть у пациента?Доктор Антон Титов, MD.Насколько важно ли это, чтобы получить второе медицинское мнение? Особенно, когда ставится или подозревается новый диагноз рака? Доктор Брюс Чабнер, доктор медицинских наук. Это важно. К сожалению, заключение медицинского эксперта не всегда доступно. В Соединенных Штатах мы тратим так много денег на здравоохранения.Но у нас все еще есть пациенты в рублях все больницы в сельской местности. У них нет свободного доступа к мнению экспертов. Больные раком часто не имеют доступа к онкологическому центру. Так что это идеально. Если вы живете в Бостоне, у вас есть три или четыре больницы, в которых есть очень большие факультеты с узкой специализацией. Так что это не только рак легких. Доктор Брюс Чабнер, MD. Но это в небольших подмножествах рака легких. Это немелкоклеточный рак легкого. Это мелкоклеточный рак легкого. Это плоскоклеточный рак. Это нейроэндокринные опухоли. Это опыт, доступный в таком месте, как эта больница. Или в наших больницах-партнерах, Brigham and Women’s Hospital и Институте рака Дана-Фарбер. Мы необычны и отличаются от того, что вы найдете в сельской местности. Так что, к сожалению, не у всех есть доступ к этому опыту лечения рака. Это проблема. Тогда даже помимо лечения рака в Соединенных Штатах. Я работаю в сфере информационно-пропагандистской деятельности в Африке. Они были бы рады получить даже то, что доступно нам в диагностике и лечении рака. То, что у нас уже есть в наших более отдаленных больницах в сельской местности. Это проблема. Распределение опыта лечения рака даже не во всем мире. Опыта в области лечения рака, безусловно, может не быть даже в высшем академическом сообществе Бостона. Д-р Антон Титов, MD. Потому что медицина такая разрозненная. Ситуация моей матери на самом деле развивалась в Бостоне. Потребовался литературный поиск, чтобы найти, кто является пациентом. Мы должны были найти, кто действительно посвятил свою профессиональную жизнь этому конкретному типу опухоли легких. Так мы получили лучший результат лечения опухоли. Это правильно! Вы проделали очень хорошую работу, очевидно. Доктор Брюс Чабнер, MD. Вам в некотором смысле повезло, что вы жили в этом сообществе. Иногда вы жили в каком-то гораздо более отдаленном районе. Где не было экспертизы, как бы вы узнали? Вам придется проехать 500 или 1000 миль, чтобы узнать о лучших методах лечения рака. Это не просто. Многие пациенты не могут себе этого позволить. Так что это реальная проблема. Изменчивость опыта лечения рака, доступного для пациентов. Я думаю, в общем, дело в другом. Для очень серьезного вида рака вы должны получить экспертное медицинское заключение. При раке на карту поставлена ​​жизнь пациента. Часто приходится быстро принимать первоначальные решения о том, что делать. Как лечить онкологического больного. Всегда разумно обратиться за вторым медицинским заключением. Д-р Антон Титов, MD. Иногда нужно третье экспертное медицинское заключение! Ну, да! Иногда вы найдете противоречащие друг другу мнения экспертов-медиков из первых двух мнений. Тогда вы можете обратиться к третьему мнению. Конечно, вы не хотите тратить слишком много времени. Доктор Брюс Чабнер, MD. Потому что в некоторых диагнозах рака время чрезвычайно важно.Быстрое лечение рака и забота о нем имеют решающее значение Вот почему мультидисциплинарный подход работает лучше всего. Параллельно приходится делать экспертные медицинские заключения. Вы должны использовать панель экспертов. Каждый медицинский эксперт может оценить ситуацию с раком самостоятельно. Это может быть один из вариантов. Доктор Брюс Чабнер, MD. Вы выявили еще один важный аспект обращения в онкологический центр. Когда мы видим здесь пациента с раком простаты или раком поджелудочной железы, его осматривает не один врач. Это мультидисциплинарная команда. Это онколог, хирург, онколог-радиолог, рентгенолог, патологоанатомы. Рентгенолог делает рентгеновские снимки и интерпретирует их. Все онкологи и эксперты должны работать вместе, чтобы разработать разумный план лечения рака. Что лучше для этого конкретного пациента с раком. Д-р Антон Титов, MD. Потому что при раке предстательной железы фактором, определяющим тип лечения рака предстательной железы, является тип специалиста, к которому пациент обращается в первую очередь. Рак предстательной железы лечится хирургическим вмешательством, лучевой терапией или даже выжидательной тактикой. Д-р Антон Титов, MD. Есть эксперт, с которым я обсуждал это в Лондоне. Это правильно! Если вы впервые обратитесь к хирургу, вам могут порекомендовать операцию по поводу рака предстательной железы. Лучше всего, если вы увидите группу медицинских экспертов вместе. Это мультидисциплинарная команда. Это то, что мы делаем здесь. Их называют многопрофильными клиниками. У них есть по крайней мере один эксперт из каждой из соответствующих областей онкологии. Вы можете получить общее мнение о том, как лечить рак. Это сильно отличается от мнения, которое предложил бы хирург, или пациент, или лучевой терапевт. Если они видят пациента только сами. В этом ценность мультидисциплинарной оценки каждого онкологического больного. Доктор Брюс Чабнер, MD. Да.