Инновационные подходы к лечению хронических заболеваний печени и метаболического синдрома

Перейти к разделу

• Эпидемия метаболического синдрома и жировой болезни печени
• Пуринергическая сигнализация и воспаление печени
• Фермент CD39 и клиренс АТФ
• Статины и их преимущества для сосудистой стенки
• Перспективные направления в исследовании заболеваний печени
• Полная расшифровка

Эпидемия метаболического синдрома и жировой болезни печени

Доктор Саймон Робсон, MD, называет эпидемию переедания ключевым фактором роста заболеваемости печени. Он подчеркивает, что метаболический синдром и связанная с ним жировая болезнь печени представляют собой масштабную и растущую проблему для системы здравоохранения. Существующие методы лечения этих состояний ограничены. Доктор Робсон отмечает, что хотя некоторые разрабатываемые препараты способны замедлять рубцевание печени, они также могут вызывать нежелательные изменения в метаболизме холестерина. Это сложное взаимодействие делает поиск безопасных и эффективных методов лечения приоритетным направлением в гепатологии.

Пуринергическая сигнализация и воспаление печени

Исследования доктора Саймона Робсона, MD, сосредоточены на процессе пуринергической сигнализации. Он связан с молекулой АТФ (аденозинтрифосфата) — основной энергетической валютой клеток. При клеточном стрессе, воспалении или свёртывании крови АТФ может высвобождаться во внеклеточное пространство. Оказавшись снаружи, АТФ действует как гормон, связываясь со специфическими рецепторами и запуская дальнейшее воспаление и тромбоз. Лаборатория доктора Робсона изучает ферменты, расщепляющие внеклеточный АТФ. Его работа указывает на то, что высвобождение АТФ является общим конечным путём метаболического стресса, напрямую способствуя повреждению печени при жировой болезни и инсулинорезистентности.

Фермент CD39 и клиренс АТФ

Центральное место в исследованиях доктора Саймона Робсона, MD, занимает фермент CD39. Этот внеклеточный фермент играет ключевую роль в эффективном удалении АТФ с поверхности клеток, особенно эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды. Метаболизируя АТФ, CD39 производит аденозин — соединение с противовоспалительным и антикоагулянтным действием, противоположным эффектам АТФ. Поддержание высокой активности CD39 жизненно важно для контроля воспаления на уровне сосудистой стенки. Команда доктора Робсона исследует способы воздействия на фермент CD39 для усиления его защитных функций.

Статины и их преимущества для сосудистой стенки

Доктор Саймон Робсон, MD, предлагает убедительное объяснение широких преимуществ статинов. По оценкам, до 50% клинического эффекта этих препаратов связано с их воздействием на сосудистую стенку, а не только со снижением уровня холестерина. Исследования доктора Робсона показывают, что статины помогают стабилизировать фермент CD39, предотвращая его потерю или повреждение. Это позволяет CD39 продолжать crucial работу по удалению провоспалительного АТФ из эндотелия. Данный механизм объясняет мощные противовоспалительные эффекты статинов, наблюдаемые у пациентов.

Перспективные направления в исследовании заболеваний печени

Лечение заболеваний печени ожидают значительные advances благодаря этим исследованиям. Доктор Саймон Робсон, MD, участвует в организации симпозиума Keystone 2016 года в Ванкувере, посвящённого пуринергической сигнализации. Это престижное мероприятие соберёт ведущих учёных для обсуждения роли данного пути в воспалении, заболеваниях печени (включая жировую болезнь), желудочно-кишечных патологиях и раке. Цель — преобразовать эти открытия в новые терапевтические стратегии, нацеленные на ферменты типа CD39, для более эффективного лечения метаболического синдрома и предотвращения его тяжёлых осложнений, включая хронические заболевания печени. Доктор Антон Титов, MD, подчёркивает важность таких исследований для улучшения результатов лечения пациентов.

Полная расшифровка

Доктор Антон Титов, MD: Будущее лечения хронических заболеваний печени. Ведущий эксперт в области заболеваний печени и сосудистой биологии. Как достижения в понимании сосудистого воспаления помогают улучшить лечение хронических заболеваний печени? Как хроническое воспаление печени изменяет её энергетический баланс? На чём будет сосредоточена терапия заболеваний печени в будущем?

Будущее лечения хронических заболеваний печени. Доктор Антон Титов, MD. Видеоинтервью с ведущим экспертом по заболеваниям печени, трансплантологии и сосудистой биологии, доктором Саймоном Робсоном, MD. Методы лечения вирусного и невирусного гепатита. Терапия жировой болезни печени и метаболического синдрома. Эпидемия переедания и потребления модифицированных злаков, включая пшеницу.

Второе медицинское мнение помогает убедиться в точности и полноте диагноза хронического заболевания печени. Мы смотрим в будущее с оптимизмом в лечении хронических заболеваний печени. Второе медицинское мнение также помогает выбрать оптимальное лечение заболеваний печени, гепатита, стеатогепатита.

Доктор Антон Титов, MD: Мы обсудили токсические поражения печени: афлатоксины, загрязнители окружающей среды и НПВП. Доктор Саймон Робсон изучает пуринергическую сигнализацию. Он работает над внеклеточным ферментом CD39. CD39 может быть важным медиатором эффекта статинов на сосудистую стенку. В 2016 году в Ванкувере состоится симпозиум Keystone по пуринергической сигнализации.

Доктор Саймон Робсон, MD: Будущее лечения хронических заболеваний печени связано с изменениями в диете и образе жизни. Будущее лечения метаболического синдрома и жировой болезни печени.

Доктор Антон Титов, MD: Мы говорили о токсических поражениях печени. Мы обсудили вирусный и невирусный гепатит, жировую болезнь печени.

Доктор Антон Титов, MD: Куда движется гепатология? Гепатология — это изучение заболеваний печени. Где вы видите наибольший прогресс в лечении заболеваний печени в ближайшие 10 лет?

Доктор Саймон Робсон, MD: Гастроэнтеролог, Гарвардская медицинская школа. Нам необходимо решить проблему эпидемии переедания. Нам нужно бороться с метаболическим синдромом и жировой болезнью печени. Мы можем обнаружить, что причиной этих проблем является не только избыток питательных веществ.

Мы можем обнаружить, что изменённый микробиом, другие аспекты гигиенической гипотезы и некоторые факторы окружающей среды предрасполагают к метаболическому синдрому и жировой болезни печени. Сейчас у нас нет эффективных методов терапии.

Доктор Саймон Робсон, MD: Это эффективные лекарства для лечения метаболического синдрома и жировой болезни печени. Есть несколько препаратов в разработке. Они, похоже, замедляют рубцевание печени. Но эти новые лекарства провоцируют изменения уровня холестерина.

Эти изменения в метаболизме холестерина могут быть вредны для организма. Это одно из основных направлений исследований заболеваний печени.

Моя лаборатория изучает пуринергическую сигнализацию. Наши исследования показывают, что клетки используют АТФ как энергетическую валюту. Иногда клетки высвобождают АТФ при стрессе. Клетки испытывают стресс при свёртывании крови или воспалении. АТФ высвобождается.

АТФ действует как гормон и связывается с рецепторами. Этот процесс запускает воспаление и тромбоз (свёртывание). Моя лаборатория работает над ферментами, которые удаляют АТФ из внеклеточного пространства. Эти ферменты производят аденозин, оказывающий действие, противоположное АТФ.

Доктор Саймон Робсон, MD: Пища и питательные вещества, как мы обсуждали, могут вызывать жировую болезнь печени. Конечным общим путём патологического процесса является генерация энергии. Энергетической валютой клетки является АТФ.

Метаболический синдром возникает при метаболическом стрессе. Возможно, избыток АТФ вызывает метаболический стресс и метаболический синдром. Пуринергическая сигнализация играет ключевую роль в метаболическом синдроме.

У нас есть модели жировой болезни печени. Мы показали, что пуринергическая сигнализация участвует в повреждении печени при жировой болезни. Мы показали, что высокие уровни АТФ могут провоцировать диабет с инсулинорезистентностью. Мы детально изучили, как это происходит.

Повреждение печени при жировой болезни и жировая болезнь печени. АТФ выходит из клеток во время воспаления. Воспаление, возможно, является следствием высвобождения АТФ.

Доктор Саймон Робсон, MD: Я предполагаю, что способность организма эффективнее метаболизировать АТФ будет предотвращать воспаление. Любопытно, что препараты, улучшающие липидный профиль (статины), также уменьшают воспаление. 50% пользы статинов связано с их воздействием на сосудистую стенку.

Статины влияют на стенку сосудов для контроля воспаления. Статины, похоже, стабилизируют эктофермент, внеклеточный фермент под названием CD39.

Доктор Саймон Робсон, MD: Мы работаем над этим ферментом CD39 в моей лаборатории. Статины предотвращают потерю CD39 из сосудистой выстилки. Статины также предотвращают повреждение CD39. Это действие статинов позволяет ферменту CD39 продолжать очистку АТФ с поверхности эндотелия.

Эндотелий — это внутренняя выстилка кровеносных сосудов. Многие эффекты статинов могут быть связаны с этим действием на пуринергическую сигнализацию. Также эффекты других лекарств могут изменять активность фермента CD39.

Наши исследования также показывают, что фосфолипиды важны для активности фермента CD39. Мы изучаем способы воздействия на фермент CD39 для поддержания его активности на уровне сосудистой стенки. Эта область медицинских исследований может быть очень перспективной.

Мы организуем симпозиум Keystone в 2016 году в Ванкувере.

Доктор Антон Титов, MD: Симпозиум Keystone — это престижное собрание ведущих учёных для обсуждения конкретной темы исследований. Наш симпозиум Keystone в Ванкувере будет посвящён пуринергической сигнализации при воспалении, заболеваниях печени (жировой болезни), желудочно-кишечных заболеваниях, а также при раке.

Доктор Саймон Робсон, MD: Я буду рад предоставить вам информацию о нашем симпозиуме Keystone по пуринергической сигнализации. Большое спасибо за ваш интерес!

Доктор Антон Титов, MD: Профессор Робсон, большое спасибо за эту очень интересную беседу. Мы обсудили многие аспекты заболеваний печени.

Мы говорили о профилактике и лечении заболеваний печени, жировой болезни печени. Я уверен, что многие зрители оценят вашу экспертизу и мудрость, которой вы поделились. Большое спасибо!

Доктор Саймон Робсон, MD: Это было огромное удовольствие.

Доктор Антон Титов, MD: Большое спасибо, что пришли! Будущее лечения хронических заболеваний печени. Видеоинтервью с ведущим экспертом по заболеваниям печени. Эффекты статинов, профилактика рака печени и цирроза. CD39.