Клипирование аневризмы головного мозга классически считается радикальным методом лечения. Новые варианты скручивания аневризмы головного мозга и даже стентирование аневризмы головного мозга приводят к лучшим долгосрочным результатам. Ведущий нейрохирург. Поговорим о лечении аневризм головного мозга. Д-р Антон Титов, MD. Очевидно, существует эндоваскулярная «намотка» аневризм головного мозга. Д-р Мика Ниемела, доктор медицинских наук. Да. Существует также классическая открытая хирургия головного мозга «клипирование» аневризм головного мозга. аневризмы головного мозга. Мы признаем, что наложение спирали на аневризму менее инвазивно. Д-р Антон Титов, доктор медицинских наук. Вы провели исследование по клипированию аневризм головного мозга, которые ранее были наложены спиралью. Как вы сравниваете варианты лечения скручивания и клипирования аневризмы головного мозга? Некоторые аневризмы головного мозга необходимо клипировать после того, как они были свернуты.Д-р Мика Ниемела, доктор медицинских наук.Это зависит от возраста пациента.Для более молодых пациентов, возможно, лучше клипировать аневризму головного мозга.Это особенно верно, если аневризма головного мозга расположена в Переднее кровообращение Возможно, лучше клипировать неразорвавшуюся аневризму головного мозга в переднем кровообращении Это зависит от других факторов риска Пациент может быть пожилым Пациент может иметь плохое здоровье из-за других заболеваний Доктор Анто n Титов, MD. Тогда свертывание аневризмы головного мозга менее рискованно. Лучший метод лечения аневризмы головного мозга также зависит от формы аневризмы. Доктор Мика Ниемела, MD. Аневризмы могут быть клипированы, свернуты или стентированы. Или мы можем установить отводящий поток эндоваскулярно. Выбор лечения зависит от формы и размера аневризмы головного мозга. Но сегодня это имеет меньшее значение. Потому что мы используем современные методики лечения аневризмы головного мозга. Д-р Антон Титов, MD. Но у более молодых пациентов микрохирургия дает более стойкие результаты, чем эндоваскулярная спираль или стентирование аневризм головного мозга. Мы проанализировали нашу серию случаев лечения аневризм головного мозга. Доктор Мика Ниемела, MD. Мы клипировали аневризмы головного мозга, которые ранее были частично скручены. Но на сегодняшний день методы эндоваскулярного лечения аневризм головного мозга совершенствуются. Они настолько развились, что нам очень редко приходится клипировать частично свернутую аневризму головного мозга. Потому что вы можете добавить катушки позже к аневризме головного мозга. Или вы можете поставить стент или отводящий поток к аневризме головного мозга. Это стало меньшей проблемой, чем мы думали. Первоначальное решение о наложении спирали или клипировании аневризмы головного мозга может стать окончательным для данного конкретного пациента? Да, точно,. Затем вы можете продолжить с той же техникой. Иногда вам нужно добавить больше катушек позже к аневризме головного мозга. Нейрохирург может свернуть аневризму головного мозга. Нейрохирургу не обязательно позже клипировать аневризму головного мозга. Д-р Антон Титов, MD. Как вы оцениваете пациентов, у которых была спиральная аневризма головного мозга? Как узнать, нужны ли им дополнительные катушки? Доктор Мика Ниемела, MD. Мы наблюдаем пациентов с цифровой субтракционной ангиографией, DSA. Мы также проводим МРА, магнитно-резонансную томографию. Это зависит от того, как ведет себя аневризма головного мозга во время нашего наблюдения за пациентом. Мы всегда внимательно следим за этими пациентами.