Доктор Антон Титов, MD, рассказывает о практических изменениях в образе жизни для здорового старения.
Диетическое ограничение и ограничение калорий: ключевые различия и влияние на здоровье
Перейти к разделу
- Эволюция диетического ограничения
- Важность состава диеты
- Исследования времени приёма пищи
- Сложности применения у людей
- Уровни снижения калорийности
- Перспективные направления исследований
- Полная расшифровка
Эволюция диетического ограничения
Доктор медицины Стивен Аустад объясняет исторический сдвиг в терминологии от диетического ограничения к ограничению калорий. Первые исследования были сосредоточены на простом сокращении количества пищи для лабораторных животных без учёта состава рациона. Учёные наблюдали, что крысы и мыши жили дольше и сохраняли лучшее здоровье при ограниченном питании. Это привело к выводу, что потребление калорий — ключевой фактор долголетия. Изначально в научной среде считалось, что ограничение белка, углеводов или жиров даёт схожие эффекты.
Важность состава диеты
Современные исследования кардинально изменили наше понимание механизмов диетического ограничения. Доктор медицины Стивен Аустад отмечает, что учёные теперь признают ключевую роль состава диеты для здоровья. Исследования показывают, что ограничение даже одной аминокислоты может продлевать жизнь в моделях на животных. Это представляет собой значительный сдвиг парадигмы по сравнению с прежним фокусом исключительно на калориях. Интервью с доктором медицины Антоном Титовым подчёркивает, как наука о питании продолжает развиваться за рамки простого подсчёта калорий.
Исследования времени приёма пищи
Доктор медицины Стивен Аустад обсуждает развивающуюся область хрононутрициологии и режимов ограниченного по времени питания. Исследователи обнаружили, что животные с ограничением калорий голодают около 23,5 часов в сутки, быстро потребляя пищу. Это наблюдение стимулировало изучение вопроса: может ли время приёма пищи, а не чистое ограничение калорий, обеспечивать пользу для здоровья. Изучаются различные режимы питания, включая восьмичасовые окна для приёма пищи с последующим шестнадцатичасовым голоданием. Доктор Аустад предполагает, что такой подход может быть более устойчивым для людей, чем традиционное ограничение калорий.
Сложности применения у людей
Внедрение диетического ограничения у людей представляет значительные практические сложности, как отмечает доктор медицины Стивен Аустад. Исследования, пытавшиеся достичь 25% ограничения калорий у людей, в основном провалились, несмотря на обширную консультационную поддержку. Большинство участников смогли достичь лишь около 10% снижения калорийности в долгосрочной перспективе. Это подчёркивает необходимость более достижимых вмешательств, таких как ограниченное по времени питание. Доктор медицины Антон Титов и доктор Аустад обсуждают, как эти результаты влияют на реальные рекомендации по здоровью.
Уровни снижения калорийности
Исследования показывают, что разные уровни ограничения калорий приводят к различным исходам для здоровья. Доктор медицины Стивен Аустад ссылается на исследования, указывающие, что 10% ограничение калорий даёт почти такое же продление жизни, как и 40% ограничение в некоторых моделях на животных. Однако более низкий уровень ограничения, по-видимому, не снижает риск рака в той же степени. Это разделение предполагает, что разные механизмы могут лежать в основе преимуществ для долголетия и защиты от рака. Интервью исследует, что эти результаты могут означать для вмешательств в здоровье человека.
Перспективные направления исследований
Доктор медицины Стивен Аустад описывает перспективные новые области исследований в науке о питании. Ключевые вопросы включают оптимальные окна для приёма пищи, частоту питания и время потребления в течение дня. Исследователи изучают, даёт ли питание утром в сравнении с вечером различные метаболические эффекты. Исследования на людях особенно важны, поскольку лабораторные мыши имеют разные циркадные ритмы и физиологические реакции. Доктор медицины Антон Титов и доктор Аустад обсуждают, как эти результаты могли бы революционизировать рекомендации общественного здравоохранения для здорового старения.
Полная расшифровка
Доктор медицины Антон Титов: Диетическое ограничение и ограничение калорий. Есть ли разница между ними?
Доктор медицины Стивен Аустад: Да, это очень хороший вопрос. В начале развития этой области это всегда называлось диетическим ограничением. Исследователи не беспокоились о составе диеты; они просто давали крысам и мышам меньше еды. Мыши жили дольше и дольше оставались здоровыми.
Было несколько ранних исследований, пытавшихся выяснить, имеет ли значение, ограничиваем ли мы белок, углеводы или жиры. Выводы сводились к тому, что это не имело значения, что важны были калории. Так диетическое ограничение эволюционировало в ограничение калорий.
Однако недавно это было пересмотрено. Сейчас совершенно ясно, что состав ограничения имеет значение. Известны случаи, когда даже ограничение одной аминокислоты продлевает жизнь, по крайней мере, у крыс и мышей.
Так что теперь мы находимся в совершенно новой фазе, где знаем, что состав диеты важен. Теперь мы даже не уверены в эффекте калорий. Я говорю это, потому что вы можете кормить этих животных меньше.
Я бывал в помещениях для животных, где содержатся особи на диете с ограничением калорий. Конечно, они всё время голодны. Когда вы спускаетесь их кормить, они уже ждут вас.
И они поглощают свою пищу за несколько минут. Только в последние годы мы начали задумываться: что, если дело не в калориях или составе диеты?
Что, если важно то, что эти животные голодают по 23 с половиной часа каждый день, тогда как наши животные, питающиеся ad libitum, постоянно перекусывают? Это переориентирует внимание на время приёма пищи.
Так появилась целая новая область исследований времени приёма пищи. Сейчас существуют различные парадигмы ограниченного по времени питания, где люди пытаются уместить приём пищи в небольшой период дня, скажем, восемь часов.
Они голодают остальные 16 часов в день в надежде получить те же преимущества для здоровья, которые грызуны получают от хронического ограничения диеты. Потому что общественное здравоохранение уже 50 лет призывает нас есть меньше.
Но люди явно не могут этого сделать, поскольку ожирение продолжает расти. Думаю, гораздо больше людей смогли бы уместить весь приём пищи в восьмичасовой интервал, а затем голодать 16 часов. Многие на это способны.
Если это сработает, а вариаций много: приём пищи в течение 10 часов, шести часов? Следует ли есть только один раз в день? Что насчёт времени приёма пищи? Имеет ли значение, едите ли вы утром или ночью?
Это все активные исследовательские вопросы. Они прорабатываются на людях, потому что лабораторные мыши не очень подходят для этого по ряду причин.
С одной стороны, они активны ночью. С другой — лабораторные мыши потеряли многие телесные ритмы, которые есть у нас. Например, они не производят мелатонин в шишковидной железе, как мы.
Так что это действительно перспективная новая область исследований. Возможно, режимы времени приёма пищи будут уточняться в ближайшие годы. Может оказаться, что можно есть что угодно, но только по определённому расписанию.
Это могло бы революционизировать здоровье. Нам не нужно ждать лекарств, и это можно внедрить почти немедленно.
Доктор медицины Антон Титов: Вы также показали, что 10% ограничение калорий приводит к почти такому же продлению жизни, как и 40% ограничение, но, по-видимому, не снижает риски рака. Так что есть разделение, вероятно, между раком и другими заболеваниями. По крайней мере, если мы говорим об опухолях и продолжительности жизни. Что это говорит вам о применении у людей?
Доктор медицины Стивен Аустад: Это интересный момент. Он основан на одном исследовании одного пола одного генетического штамма крысы. Является ли это более общим феноменом, мы ещё не знаем.
Что делает это интересным, так это то, что было несколько попыток исследований ограничения диеты на людях. Они пытались ограничить людей на 25% калорий. Это не удалось.
Даже с большой консультационной поддержкой люди не могут делать это долгосрочно. Удалось достичь лишь около 10% ограничения. Так что если можно получить преимущества для здоровья при 10% ограничении, гораздо больше людей могли бы это сделать.
Однако мы не знаем, является ли это общим феноменом. Мы также не знаем, как это интерпретировать. Речь о людях с ожирением, которые едят на 10% меньше и становятся менее полными? Или о людях с нормальным весом, которые должны есть на 10% меньше и становиться исключительно худыми?
Какая из этих парадигм соответствует тому, что мы узнали из работы на грызунах?
Доктор медицины Антон Титов: О, это очень интересно. Это практические вопросы для людей.
Доктор медицины Стивен Аустад: Надеюсь, мы сможем узнать об этом больше со временем, и hopefully скоро.
Доктор медицины Антон Титов: Это большая разница в том, как образ жизни, потребление пищи и её режим влияют на старение.
Доктор медицины Стивен Аустад: Верно! Широкая публика начинает это понимать, потому что знаковым событием XXI века будет беспрецедентное старение человеческой популяции. Мы хотим, чтобы стареющее население было как можно более здоровым.
Так что эти вещи очень важны на каждом уровне общества.