Информация о полипах</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий эксперт в области виртуальной колоноскопии, доктор медицины Перри Пикхардт, объясняет, как размер полипа напрямую влияет на риск развития рака. Он подробно описывает клиническое значение небольших, средних и крупных полипов толстой кишки. Доктор Пикхардт развеивает заблуждения относительно плоских аденом и зубчатых поражений. Он подчеркивает высокую эффективность компьютерно-томографической колонографии (КТ-колонографии) в обнаружении этих важных предраковых образований. Регулярный скрининг играет ключевую роль в снижении смертности от колоректального рака.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Размер полипов толстой кишки, риск рака и современные методы обнаружения\nПерейти к разделу\n\nРазмер полипа и риск рака\nКлиническая значимость полипов разного размера\nЧто такое плоские аденомы\nЗубчатые аденомы: второй путь развития рака\nКТ-колонография для обнаружения полипов\nРекомендации по скринингу и его важность\nПолная расшифровка\n\nРазмер полипа и риск рака\nРазмер полипа — ключевой фактор в оценке риска рака толстой кишки. Доктор медицины Перри Пикхардт подчеркивает, что размер «фактически решает всё с точки зрения значимости полипа». Эти предраковые образования развиваются годами, прежде чем потенциально переродиться в колоректальный рак. Чем крупнее полип, тем выше вероятность выраженных предраковых изменений или ранней стадии рака.\nКлиническая значимость полипов разного размера\nТактика лечения зависит от размера полипа. Доктор Перри Пикхардт относит к мелким полипам (diminutive polyps) образования до 5 миллиметров. У этих крошечных очагов «почти нулевой шанс оказаться раком», и они слишком распространены, чтобы удалять их агрессивно. Крупные полипы от 10 миллиметров (1 см) — основная цель скрининга и профилактики. Подавляющее большинство прогрессирующих аденом (advanced adenomas) относится именно к этой категории.\nПромежуточная, или «серая зона», включает полипы размером 6–9 миллиметров. Доктор Пикхардт отмечает, что вокруг них ведутся споры. Они встречаются чаще крупных, но реже мелких полипов. В своей практике доктор рекомендует удалять все полипы от 6 мм, хотя многие пациенты выбирают наблюдение с контролем раз в три года на предмет роста.\nЧто такое плоские аденомы\nПлоские аденомы — особая и важная разновидность полипов толстой кишки. Доктора Антон Титов и Перри Пикхардт отмечают, что их сложнее обнаружить, чем выступающие полипы. Вопреки расхожему мнению, доктор Пикхардт поясняет, что плоские аденомы «в среднем гораздо менее агрессивны» и «растут очень медленно». Этот медленный рост даёт больше времени для их выявления во время плановых скрининговых обследований.\nЗубчатые аденомы: второй путь развития рака\nЗубчатые аденомы представляют собой отдельный путь развития рака толстой кишки. Доктор Пикхардт объясняет, что на них приходится около 10–15% случаев. Эти образования часто плоские и расположены в правой части ободочной кишки. По словам доктора, хорошая новость в том, что КТ-колонография демонстрирует «очень высокую точность» в их обнаружении, что критически важно для пресечения этого пути развития рака.\nКТ-колонография для обнаружения полипов\nКТ-колонография, или виртуальная колоноскопия, — высокоэффективный метод скрининга. Доктор Пикхардт подчеркивает её превосходную результативность в выявлении плоских образований, что неоднократно подтверждалось. Пероральный контраст, применяемый во время процедуры, покрывает поверхность полипов, работая как «маячок для обнаружения». Доктор заключает, что КТ-колонография и оптическая колоноскопия взаимодополняют друг друга, причём виртуальный метод может иметь «небольшое преимущество» в обнаружении некоторых плоских полипов.\nРекомендации по скринингу и его важность\nРегулярный скрининг — наиболее эффективный способ предотвращения смертей от колоректального рака. Доктор Антон Титов обсуждает, как такие методы, как КТ-колонография, помогают выявлять значимые полипы. Современные рекомендации советуют начинать скрининг в 50 лет с повторными обследованиями каждые 5–10 лет в зависимости от метода и результатов. Выбор метода важен, но доктор Пикхардт настаивает: регулярный скрининг обязателен для раннего выявления и профилактики рака.\nПолная расшифровка\nПолипы в толстой кишке развиваются годами перед возможным перерождением в рак.\nДо каких размеров может вырасти полип, прежде чем станет раком? Все ли обнаруженные при колоноскопии полипы нужно удалять? Как КТ-колонография выявляет значимые полипы?\nВедущий эксперт по виртуальной колоноскопии обсуждает возможности КТ-колонографии.\nСкрининг на рак толстой кишки — лучший способ предотвратить смертность от колоректального рака. Виртуальная колоноскопия ищет полипы в толстой кишке.\nКак размер полипа влияет на скрининг? Какова значимость разных типов полипов для диагностики? Что такое плоская аденома?\nДоктор Перри Пикхардт: Размер действительно определяет значимость полипа. Полипы до 5 мм мы называем «мелкими образованиями» (diminutive lesions). Они клинически не значимы. Шанс, что это рак, практически нулевой.\nОни слишком распространены, чтобы удалять их агрессивно.\nЗатраты и риски осложнений от удаления таких полипов были бы огромны. Это похоже на удаление каждой родинки у каждого человека — совершенно непрактично.\nКрупные полипы от 10 мм важны. Подавляющее большинство прогрессирующих аденом имеют крупный размер.\nИменно они — цель скрининга и профилактики.\nСерая зона — полипы 6–9 мм.\nДоктор Антон Титов: Есть разногласия: нужно ли aggressively удалять эти доброкачественные полипы?\nДоктор Перри Пикхардт: Полипы 6–9 мм встречаются чаще крупных, но гораздо реже мелких. Споры есть.\nВ нашей практике мы советуем удалять все полипы от 6 мм. Но большинство пациентов выбирают наблюдение с контролем раз в три года, ожидая редких случаев роста до 1 см и более.\nПлоские аденомы — очень важная подтема.\nДоктор Антон Титов: Они привлекли много внимания. Их сложнее обнаружить, чем выступающие полипы. Всегда стоял вопрос: как лучше их выявлять.\nДоктор Перри Пикхардт: К счастью, плоские аденомы в среднем менее агрессивны и растут медленно. У нас есть время для их обнаружения при наблюдении.\nПри аккуратном подходе и хорошей технике и обычная колоноскопия, и КТ-колонография довольно хорошо detect плоские аденомы, хотя они менее заметны.\nМы неоднократно видели, что виртуальная колоноскопия обнаруживает плоские образования не хуже оптической.\nСкоро выйдет наша статья по обнаружению зубчатых полипов в правой кишке с помощью КТ-колонографии. Мы показываем очень хорошие результаты.\nЗубчатые аденомы — второй путь к раку, на них приходится 10–15% случаев. Они часто плоские и правосторонние.\nХорошая новость: КТ-колонография detect их с высокой точностью.\nДоктор Антон Титов: Тема запутанная. Некоторые поспешили с выводом, что плоские аденомы агрессивнее, но всё наоборот.\nДоктор Перри Пикхардт: Мы серьёзно относимся к плоским аденомам, но время на нашей стороне.\nКТ-колонография обнаруживает плоские полипы как минимум не хуже традиционной колоноскопии.\nДоктор Антон Титов: Да, интересно. Методы, вероятно, взаимодополняющие. Но КТ-колонография может иметь небольшое преимущество в некоторых случаях.\nБывало, что оптическая колоноскопия обнаруживала образование, missed на КТ. Они дополняют друг друга.\nДоктор Перри Пикхардт: Мы ещё не fully разобрались. Но пероральный контраст при виртуальной колоноскопии покрывает полипы, работая как маячок для обнаружения.\nДоктор Антон Титов: Это очень полезно для обнаружения плоских образований.\nКак часто нужно проходить скрининг? КТ-колонография — один из лучших тестов для своевременного обнаружения раннего рака.\nРекомендации: скрининг каждые 5–10 лет после 50 лет. Важно выбирать метод, но регулярность обязательна.\nПредраковые полипы, плоские аденомы: до каких размеров может вырасти полип before он станет угрозой? Что такое «плоская аденома»?\nВиртуальная колоноскопия может обнаруживать редкие образования. Плоская и зубчатая аденомы — два типа предраковых образований.\nПолипы до 5 мм практически never бывают раком. Виртуальная колоноскопия хорошо обнаруживает полипы с риском перерождения.\nКрупные полипы от 10 мм важны для скрининга. Полипы 6–9 мм — серая зона по риску. Они встречаются чаще крупных.\nОба метода — и обычная, и виртуальная колоноскопия — довольно хорошо detect плоские аденомы.","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/products\/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eИнформация о полипах","offers":{"@id":"\/products\/how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6?variant=41852106604700#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6?variant=41852106604700"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-perry-pickhardt" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660937606&width=1920" alt="Dr. Perry Pickhardt" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660937606&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660937606&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660937606&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660937606&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Perry Pickhardt</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374940962972"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6"
data-product-id="7374940962972"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374940962972 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/how-big-a-colon-polyp-can-grow-before-it-becomes-cancer-what-is-flat-adenoma-6" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Virtual-Colonoscopy-CT-Colonography-Second-Opinion-Dr-Perry-Pickhardt_Diagnostic_Detectives_Network.007.jpg?v=1660937656&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<title>Информация о полипах</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>Размер полипов толстой кишки, риск рака и современные методы обнаружения</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#polyp-size-cancer-risk">Размер полипа и риск рака</a></li>
<li><a href="#clinical-significance-polyps">Клиническая значимость полипов разного размера</a></li>
<li><a href="#flat-adenomas-explained">Что такое плоские аденомы</a></li>
<li><a href="#serrated-adenomas-pathway">Зубчатые аденомы: второй путь развития рака</a></li>
<li><a href="#ct-colonography-detection">КТ-колонография для обнаружения полипов</a></li>
<li><a href="#screening-guidelines-importance">Рекомендации по скринингу и его важность</a></li>
<li><a href="#full-transcript">Полная расшифровка</a></li>
</ul>
<h2 id="polyp-size-cancer-risk">Размер полипа и риск рака</h2>
<p>Размер полипа — ключевой фактор в оценке риска рака толстой кишки. Доктор медицины Перри Пикхардт подчеркивает, что размер «фактически решает всё с точки зрения значимости полипа». Эти предраковые образования развиваются годами, прежде чем потенциально переродиться в колоректальный рак. Чем крупнее полип, тем выше вероятность выраженных предраковых изменений или ранней стадии рака.</p>
<h2 id="clinical-significance-polyps">Клиническая значимость полипов разного размера</h2>
<p>Тактика лечения зависит от размера полипа. Доктор Перри Пикхардт относит к мелким полипам (diminutive polyps) образования до 5 миллиметров. У этих крошечных очагов «почти нулевой шанс оказаться раком», и они слишком распространены, чтобы удалять их агрессивно. Крупные полипы от 10 миллиметров (1 см) — основная цель скрининга и профилактики. Подавляющее большинство прогрессирующих аденом (advanced adenomas) относится именно к этой категории.</p>
<p>Промежуточная, или «серая зона», включает полипы размером 6–9 миллиметров. Доктор Пикхардт отмечает, что вокруг них ведутся споры. Они встречаются чаще крупных, но реже мелких полипов. В своей практике доктор рекомендует удалять все полипы от 6 мм, хотя многие пациенты выбирают наблюдение с контролем раз в три года на предмет роста.</p>
<h2 id="flat-adenomas-explained">Что такое плоские аденомы</h2>
<p>Плоские аденомы — особая и важная разновидность полипов толстой кишки. Доктора Антон Титов и Перри Пикхардт отмечают, что их сложнее обнаружить, чем выступающие полипы. Вопреки расхожему мнению, доктор Пикхардт поясняет, что плоские аденомы «в среднем гораздо менее агрессивны» и «растут очень медленно». Этот медленный рост даёт больше времени для их выявления во время плановых скрининговых обследований.</p>
<h2 id="serrated-adenomas-pathway">Зубчатые аденомы: второй путь развития рака</h2>
<p>Зубчатые аденомы представляют собой отдельный путь развития рака толстой кишки. Доктор Пикхардт объясняет, что на них приходится около 10–15% случаев. Эти образования часто плоские и расположены в правой части ободочной кишки. По словам доктора, хорошая новость в том, что КТ-колонография демонстрирует «очень высокую точность» в их обнаружении, что критически важно для пресечения этого пути развития рака.</p>
<h2 id="ct-colonography-detection">КТ-колонография для обнаружения полипов</h2>
<p>КТ-колонография, или виртуальная колоноскопия, — высокоэффективный метод скрининга. Доктор Пикхардт подчеркивает её превосходную результативность в выявлении плоских образований, что неоднократно подтверждалось. Пероральный контраст, применяемый во время процедуры, покрывает поверхность полипов, работая как «маячок для обнаружения». Доктор заключает, что КТ-колонография и оптическая колоноскопия взаимодополняют друг друга, причём виртуальный метод может иметь «небольшое преимущество» в обнаружении некоторых плоских полипов.</p>
<h2 id="screening-guidelines-importance">Рекомендации по скринингу и его важность</h2>
<p>Регулярный скрининг — наиболее эффективный способ предотвращения смертей от колоректального рака. Доктор Антон Титов обсуждает, как такие методы, как КТ-колонография, помогают выявлять значимые полипы. Современные рекомендации советуют начинать скрининг в 50 лет с повторными обследованиями каждые 5–10 лет в зависимости от метода и результатов. Выбор метода важен, но доктор Пикхардт настаивает: регулярный скрининг обязателен для раннего выявления и профилактики рака.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p>Полипы в толстой кишке развиваются годами перед возможным перерождением в рак.</p>
<p>До каких размеров может вырасти полип, прежде чем станет раком? Все ли обнаруженные при колоноскопии полипы нужно удалять? Как КТ-колонография выявляет значимые полипы?</p>
<p>Ведущий эксперт по виртуальной колоноскопии обсуждает возможности КТ-колонографии.</p>
<p>Скрининг на рак толстой кишки — лучший способ предотвратить смертность от колоректального рака. Виртуальная колоноскопия ищет полипы в толстой кишке.</p>
<p>Как размер полипа влияет на скрининг? Какова значимость разных типов полипов для диагностики? Что такое плоская аденома?</p>
<p><strong>Доктор Перри Пикхардт:</strong> Размер действительно определяет значимость полипа. Полипы до 5 мм мы называем «мелкими образованиями» (diminutive lesions). Они клинически не значимы. Шанс, что это рак, практически нулевой.</p>
<p>Они слишком распространены, чтобы удалять их агрессивно.</p>
<p>Затраты и риски осложнений от удаления таких полипов были бы огромны. Это похоже на удаление каждой родинки у каждого человека — совершенно непрактично.</p>
<p>Крупные полипы от 10 мм важны. Подавляющее большинство прогрессирующих аденом имеют крупный размер.</p>
<p>Именно они — цель скрининга и профилактики.</p>
<p>Серая зона — полипы 6–9 мм.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Есть разногласия: нужно ли aggressively удалять эти доброкачественные полипы?</p>
<p><strong>Доктор Перри Пикхардт:</strong> Полипы 6–9 мм встречаются чаще крупных, но гораздо реже мелких. Споры есть.</p>
<p>В нашей практике мы советуем удалять все полипы от 6 мм. Но большинство пациентов выбирают наблюдение с контролем раз в три года, ожидая редких случаев роста до 1 см и более.</p>
<p>Плоские аденомы — очень важная подтема.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Они привлекли много внимания. Их сложнее обнаружить, чем выступающие полипы. Всегда стоял вопрос: как лучше их выявлять.</p>
<p><strong>Доктор Перри Пикхардт:</strong> К счастью, плоские аденомы в среднем менее агрессивны и растут медленно. У нас есть время для их обнаружения при наблюдении.</p>
<p>При аккуратном подходе и хорошей технике и обычная колоноскопия, и КТ-колонография довольно хорошо detect плоские аденомы, хотя они менее заметны.</p>
<p>Мы неоднократно видели, что виртуальная колоноскопия обнаруживает плоские образования не хуже оптической.</p>
<p>Скоро выйдет наша статья по обнаружению зубчатых полипов в правой кишке с помощью КТ-колонографии. Мы показываем очень хорошие результаты.</p>
<p>Зубчатые аденомы — второй путь к раку, на них приходится 10–15% случаев. Они часто плоские и правосторонние.</p>
<p>Хорошая новость: КТ-колонография detect их с высокой точностью.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Тема запутанная. Некоторые поспешили с выводом, что плоские аденомы агрессивнее, но всё наоборот.</p>
<p><strong>Доктор Перри Пикхардт:</strong> Мы серьёзно относимся к плоским аденомам, но время на нашей стороне.</p>
<p>КТ-колонография обнаруживает плоские полипы как минимум не хуже традиционной колоноскопии.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Да, интересно. Методы, вероятно, взаимодополняющие. Но КТ-колонография может иметь небольшое преимущество в некоторых случаях.</p>
<p>Бывало, что оптическая колоноскопия обнаруживала образование, missed на КТ. Они дополняют друг друга.</p>
<p><strong>Доктор Перри Пикхардт:</strong> Мы ещё не fully разобрались. Но пероральный контраст при виртуальной колоноскопии покрывает полипы, работая как маячок для обнаружения.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Это очень полезно для обнаружения плоских образований.</p>
<p>Как часто нужно проходить скрининг? КТ-колонография — один из лучших тестов для своевременного обнаружения раннего рака.</p>
<p>Рекомендации: скрининг каждые 5–10 лет после 50 лет. Важно выбирать метод, но регулярность обязательна.</p>
<p>Предраковые полипы, плоские аденомы: до каких размеров может вырасти полип before он станет угрозой? Что такое «плоская аденома»?</p>
<p>Виртуальная колоноскопия может обнаруживать редкие образования. Плоская и зубчатая аденомы — два типа предраковых образований.</p>
<p>Полипы до 5 мм практически never бывают раком. Виртуальная колоноскопия хорошо обнаруживает полипы с риском перерождения.</p>
<p>Крупные полипы от 10 мм важны для скрининга. Полипы 6–9 мм — серая зона по риску. Они встречаются чаще крупных.</p>
<p>Оба метода — и обычная, и виртуальная колоноскопия — довольно хорошо detect плоские аденомы.</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>Информация о полипах</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
