Профилактика выгорания врачей: стратегии устойчивости и радости в медицине

Перейти к разделу

• Тревожная статистика выгорания
• Простые стратегии признания
• Создание поддерживающей среды
• Сила гибкости
• Опыт Google
• Кризис выгорания у студентов-медиков
• Уроки жизни из хосписа

Тревожная статистика выгорания

Выгорание врачей представляет собой серьёзный кризис в здравоохранении. Как отмечает доктор Санжив Чопра, статистика здесь «ошеломляющая». Уровень суицидов среди врачей-мужчин в США на 20% выше среднего по стране. Среди женщин-врачей этот риск ещё серьёзнее — их уровень суицидов превышает средний в 2,2 раза. Наибольшему риску подвержены стоматологи: у них этот показатель выше среднего в пять раз.

Доктор Чопра связывает эту эпидемию с тем, что врачи работают интенсивнее, чем когда-либо, на фоне растущего объёма административных задач и бумажной работы. Ключевым фактором становится ощущение непризнанности и отсутствия оценки их титанических усилий, что подрывает профессиональную радость и ведёт к чувству изоляции и отчаяния.

Простые стратегии признания

Борьба с выгоранием начинается с простых и недорогих шагов, которые помогают персоналу почувствовать свою ценность. Доктор Санжив Чопра предлагает больницам обеспечить сотрудникам лёгкий доступ к воде, кофе и полезным перекусам — орехам или фруктам. Для учреждения это небольшие расходы, но такие жесты говорят о заботе и могут серьёзно поднять ежедневный моральный дух.

Экономический аргумент в пользу этих мер также убедителен. Как подчёркивает доктор Чопра, замена одного выгоревшего врача или медсестры обходится в десятки тысяч долларов. Кроме того, выгорание напрямую связано с повышенным риском медицинских ошибок, что подвергает медработников и их организации дорогостоящим искам за врачебные ошибки.

Создание поддерживающей среды

Одна из ключевых стратегий укрепления устойчивости врачей — создание в больнице специальной комнаты тишины. Доктор Санжив Чопра подчёркивает, что такое пространство позволяет персоналу медитировать, молиться, просто посидеть в тишине или послушать музыку. Это даёт возможность психологически перезагрузиться во время напряжённой смены, предлагая убежище для восстановления концентрации и осознанности.

Такой подход признаёт, что высокострессовая среда здравоохранения требует специально отведённых мест для разрядки. Предоставление такого ресурса — конкретный способ для администрации показать, что психическое благополучие сотрудников для них важнее безжалостной продуктивности, что в итоге поддерживает долгосрочную профессиональную устойчивость.

Сила гибкости

Организационная гибкость — мощное противоядие от выгорания врачей. Доктор Чопра приводит наглядный пример: пойти навстречу работающей матери, которой нужно забирать ребёнка из детского сада дважды в неделю. Вместо того чтобы заставлять её спешить через пробки, можно предложить небольшое сокращение зарплаты или отработку часов в выходной.

Доктор Санжив Чопра также выступает за креативные графики работы, например, найм двух врачей на частичную занятость вместо одного на полную. Такая гибкость помогает предотвратить выгорание, позволяя лучше совмещать работу и личную жизнь и снижая постоянное напряжение, которое ведёт к истощению и отчуждению от профессии.

Опыт Google

Ценность социальных связей и нематериальных поощрений ярко иллюстрируется экспериментом, на который ссылается доктор Санжив Чопра. Вместо крупных денежных бонусов Google отправил своих лучших сотрудников и их партнёров в полностью оплачиваемую восьмидневную поездку в Коста-Рику.

Результат был поразительным. Участники единогласно заявили, что поездка (стоимостью $18 000 на пару) оказалась для них ценнее чека на $100 000 или $200 000. Доктор Чопра отмечает, что такой опыт способствовал нетворкингу, укрепил личные отношения и создал долговременные воспоминания — признавая сотрудников так, как не способны деньги. Он призывает медучреждения применять этот принцип через публичное признание, награды и письма, отмечающие индивидуальные достижения.

Кризис выгорания у студентов-медиков

Тревожно, что кризис выгорания затрагивает не только практикующих врачей — он начинается гораздо раньше. Доктор Чопра ссылается на недавнее исследование, согласно которому 60% американских студентов-медиков третьего курса уже демонстрируют элементы выгорания. Эти люди ещё даже не начали медицинскую карьеру, а система подготовки уже подрывает их благополучие.

Чтобы противостоять этому, доктор Санжив Чопра призывает к культурному сдвигу, который вернёт радость в медицину. Он рекомендует отмечать медицинские чудеса и достижения — передовые исследования стволовых клеток, трансплантации от живого донора. Рассказы о том, как студент-медик поставил блестящий диагноз, который не смогли установить опытные клиницисты, помогают вернуть чувство цели и восхищения, необходимое для устойчивости.

Уроки жизни из хосписа

Доктор Чопра завершает разговор мощным напоминанием о жизненных приоритетах, почерпнутым из сожалений пациентов хосписа. Он делится пятью самыми частыми из них: «Хотел бы я больше путешествовать», «Хотел бы я проводить больше времени с друзьями», «Мне стоило быть выше и сказать "прости"», «Мне нужно было иметь смелость следовать своим мечтам» и «Я должен был чаще говорить "я люблю тебя"».

Как отмечает доктор Санжив Чопра, никто на смертном одре не сожалеет о том, что мало работал или мало зарабатывал. Урок для врачей и всех профессионалов глубок. Интервью с доктором Антоном Титовым завершается настоятельным призывом: интегрировать эти ценности в нашу жизнь уже сейчас — ставя во главу угла отношения, смелость и любовь, — чтобы избежать таких сожалений в будущем.

Полная расшифровка

Доктор Санжив Чопра: Я хочу затронуть ещё один важный вопрос, который вы подняли: что делать с выгоранием и устойчивостью врачей? Я часто говорю на эту тему, потому что статистика действительно ошеломляет. Уровень суицидов среди врачей-мужчин в Америке на 20% выше среднего. Среди женщин-врачей — в 2,2 раза выше. У стоматологов — в пять раз выше среднего по стране.

Что происходит? Люди чувствуют, что работают всё усерднее, растёт объём бумажной работы, а их усилия не ценят и не признают.

Есть простые вещи, которые мы можем делать, чтобы ценить людей, вернуть радость в медицину, чтобы сотрудники чувствовали свою значимость и не выгорали. Например, обеспечить доступ к воде, кофе, орехам или фруктам. Для больницы это недорого, особенно в сравнении с последствиями выгорания.

Выгорание ведёт к текучести кадров. Замена одного врача или медсестры обходится в десятки тысяч долларов. Выгоревший сотрудник совершает ошибки. А это уже риск судебных исков и claims о врачебной ошибке.

Нам нужно создавать в больницах среду, которая поддерживает людей. Во-вторых, необходима комната тишины, куда можно пойти помедитировать, помолиться, просто посидеть в тишине или послушать музыку.

В-третьих, нужно больше гибкости. Если женщина работает в больнице и ей нужно забирать ребёнка из садика два раза в неделю — в остальные дни, возможно, это делает муж, — ей нужно уходить к пяти. Мы не можем назначать её последний приём на четыре или без четверти пять.

Иначе она опаздывает, стоит в пробках, персонал садика недоволен. Пусть уходит два дня в неделю в 15:30, а взамен отработает одну субботу в месяц или согласится на небольшое сокращение зарплаты. Можно помочь сотрудникам; можно нанять двух человек на частичную занятость вместо одного на полную.

Гидратация, тишина, медитация, осознанность, физическая активность, гибкий график — и, конечно, признание заслуг. Google несколько лет назад провёл интересный эксперимент. Вместо того чтобы давать топ-сотрудникам бонусы по $100–200 тысяч — для них это обычное дело, — компания предложила: «Приходите с партнёрами, мы оплачиваем восьмидневную поездку в Коста-Рику».

Они прекрасно провели время, занимались нетворкингом, встретили коллег, которых раньше знали только по переписке, были вместе с партнёрами. Потом их спросили: «Что было ценнее — поездка в Коста-Рику или бонусный чек в прошлом году?» Все ответили: «Поездка в Коста-Рику».

Социальные связи, чувство общности так важны в жизни. Google наглядно это подтвердил своим экспериментом. Стоимость на пару была $18 000 — значительно меньше $100 000. Не то чтобы Google нужно экономить, верно? Но это показывает ценность признания людей: вручения наград, сертификатов с надписью «Вы прекрасны», отправки письма всей команде: «Такой-то, наш социальный работник в трансплантологии, сегодня сделала невероятное! Семья пациента бесконечно благодарна...»

Просто делайте это — это простые, но эффективные шаги. Недавнее исследование моего коллеги из Brigham показало: 60% студентов-медиков третьего курса в США уже проявляют элементы выгорания. Они ещё даже не начали профессиональный путь! Что с ними происходит?

Нужно вернуть радость, праздновать успехи медицины, рассказывать истории: о ребёнке, который родился дважды, о прорывах в исследованиях стволовых клеток, о трансплантациях от живого донора — смотрите, что происходит! Или о студенте-медике, который постави диагноз, над которым бились опытные врачи.

Стараться меньше спешить. Да. Замедлиться! Я закончу пятью фразами, которые часто звучат. Вот они: «Хотел бы я больше путешествовать», «Хотел бы я проводить больше времени с друзьями», «Мне нужно было быть выше и сказать "прости"», «Мне нужно было иметь смелость следовать своим мечтам», «Мне нужно было чаще говорить "я люблю тебя"».

Кто это говорит? Люди в хосписе, когда их спрашивают: «О чём вы больше всего сожалеете в жизни?» Вот эти пять вещей. Никто не говорит: «Я мало работал», «Я мало зарабатывал», «Мне нужно было жить в особняке», «Мне нужно было менять Tesla каждые полгода». Так?

Вот главные сожаления. Смысл в том, чтобы уже сейчас жить иначе. Давайте не будем дожидаться смертного одра, чтобы пожалеть об упущенном.

Доктор Антон Титов: Профессор Чопра, огромное спасибо за эту захватывающую беседу! Она будет очень полезна людям по всему миру. Надеемся снова пообщаться с вами в будущем! Большое спасибо!

Доктор Санжив Чопра: Спасибо вам, было прекрасно пообщаться!