«Рак — это не постоянная болезнь. Рак приспосабливается и развивается. Это проблема лечения рака. Но вы можете сделать это сейчас с помощью точной медицины». Ведущий специалист в области точной медицины и онколог рассказывает историю пациента. Лечение метастатического рака щитовидной железы. Обнаружение специфических новых мутаций путем секвенирования геномной опухоли. Успешное использование различных таргетных методов лечения рака.

Мы много говорили о новых методах лечения рака. Есть ли клинический случай, о котором вы могли бы подумать. Может, конкретный пациент? Д-р Антон Титов, MD. Случай, который иллюстрирует, как новая точная медицина и достижения в области онкологии помогают сегодня реальным людям в мире. Конечно! Мы стараемся смотреть не только на простую патологию. Специально для пациентов с метастатическим заболеванием мы стараемся провести тщательное молекулярное профилирование опухоли. В некоторых случаях мы видим молекулярные мишени, которые не могли предсказать до проведения этого конкретного генетического теста. Мы можем попробовать новые лекарства от рака. Иногда мы видим замечательные результаты, замечательные успехи. Например, у нас был пациент с метастатическим раком щитовидной железы. Мы нашли специфическую мутацию, поэтому отправили ее на клиническое испытание противораковой терапии против этой конкретной мутации. Доктор Идо Вольф, доктор медицины. Эта терапия рака работала около трех лет. Это было удивительно, и в то время у нее было замечательное качество жизни. Но затем у нее прогрессировал рак щитовидной железы. Мы взяли еще одну биопсию и обнаружили новую мутацию. Мы дали пациентке другое лекарство, и она снова прожила еще один период. Доктор Идо Вольф, доктор медицины. Это то, что мы пытаемся сделать сейчас. Пробуем взять лабораторию, подход «от скамейки к постели». Доктор Идо Вольф, доктор медицины. Это означает пытаться смотреть на опухоли не только в начале, во время диагностики рака. Но мы также берем биопсии на протяжении всего течения рака. Мы хотим посмотреть, что произойдет с опухолью. мы хотим посмотреть, изменятся ли опухоли. Мы хотим взглянуть на биологический и мутационный ландшафт раковой опухоли. Мы хотим увидеть, как это может помочь нам в лечении рака у пациентов. Другими словами, у этого конкретного пациента с раком щитовидной железы вы обращались к молекулярному ускользанию опухоли по крайней мере дважды. Потому что раковые мутации развились. Из-за лечения рака и эволюции опухоли при метастатическом заболевании мутации при рецидиве рака были разными. Доктор Идо Вольф, доктор медицины. Д-р Антон Титов, MD. Вы могли последовательно использовать различные лекарства, нацеленные на эти раковые мутации. Именно, потому что опухоль развивается. Мы не можем принимать решения об опухолях только на основании первого анализа опухоли, который мы впервые увидели, когда к нам пришел пациент. Опухоль развивается, и мы должны учиться и изучать эту эволюцию. Мы должны попытаться нацелиться на опухоль по мере ее развития. Рак – это не постоянная болезнь. Очевидно, что рак — это болезнь, которая приспосабливается и развивается. Доктор Идо Вольф, доктор медицины. Это проблема лечения рака. Это то, что вы можете сделать сейчас с точной медициной. В яблочко! Рак развивается, опухоль меняется со временем. Опухоль, которую пациент получил сегодня, отличается от опухоли, которая будет у него через год. Рак меняется в зависимости от местоположения, как мы обсуждали с метастазами. Мы знаем, что опухоль при метастазах в печень или головной мозг отличается от первичной опухоли. Рак меняется при лечении. Например, после лечения рака молочной железы появляются мутации в рецепторе эстрогена. Доктор Идо Вольф, доктор медицины. У нас есть несколько факторов, влияющих на эволюцию опухоли.