Беременность и эпилепсия</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий эксперт в области эпилепсии и беременности, доктор Марк Доммергюс (MD), рассказывает о том, как управлять рисками судорог и обеспечивать безопасность медикаментозной терапии для будущих матерей. Он подробно разбирает ключевые меры предосторожности для защиты здоровья матери и ребёнка, обсуждает серьёзные риски, связанные с вальпроевой кислотой, и объясняет сложный процесс смены противоэпилептических препаратов (ПЭП). Доктор Доммергюс также обращает внимание на повышенный риск послеродовой депрессии у женщин с эпилепсией и даёт практические советы молодым матерям.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Эпилепсия и беременность: контроль рисков приступов и безопасность медикаментозной терапии\nПерейти к разделу\n\nРиски приступов во время беременности и в послеродовом периоде\nМеры предосторожности для молодых матерей\nПослеродовая депрессия и эпилепсия\nДилемма вальпроевой кислоты при беременности\nСмена противоэпилептических препаратов до беременности\nВлияние беременности на частоту приступов\nДиагностика приступов во время беременности\n\nРиски приступов во время беременности и в послеродовом периоде\nБеременность может снижать концентрацию противоэпилептических препаратов в крови, что повышает риск приступов. Доктор Марк Доммергю, MD, подчеркивает важность соблюдения стандартных мер предосторожности, включая ограничения на вождение автомобиля и плавание.\nВ послеродовом периоде риск особенно высок. Голодание, бессонница, стресс и боль могут спровоцировать приступ, поэтому бдительное наблюдение за пациенткой крайне важно для безопасности матери и ребёнка.\nМеры предосторожности для молодых матерей\nДоктор Марк Доммергю, MD, даёт практические рекомендации, как обезопасить ребёнка в случае приступа у матери. Он советует переодевать ребёнка на низкой поверхности, например на кровати, а не на высоком столе, чтобы избежать падения.\nПри кормлении из бутылочки матери лучше сидеть на полу. Купание ребёнка желательно проводить в присутствии другого человека. Эти простые меры значительно снижают риски.\nПослеродовая депрессия и эпилепсия\nЖенщины с эпилепсией подвержены повышенному риску послеродовой депрессии. Доктор Марк Доммергю, MD, советует молодым матерям обращать внимание на симптомы: чувство вины или беспомощности — ключевые тревожные признаки.\nОн настоятельно рекомендует не оставаться с этим наедине. При появлении таких ощущений через 3–6 месяцев после родов следует сразу сообщить неврологу. Обращение за помощью — важная часть послеродового наблюдения для матерей с эпилепсией.\nДилемма вальпроевой кислоты при беременности\nДоктор Марк Доммергю, MD, приводит сложный клинический случай, связанный с вальпроевой кислотой. Этот препарат эффективен при генетической эпилепсии, но может вызывать тяжёлые пороки развития плода. В одной семье отмена препарата ранее привела к смертельному эпилептическому статусу.\nЭто поставило 18-летнюю беременную девушку перед невыбором: продолжать приём препарата, рискуя навредить ребёнку, или прекратить его, рискуя жизнью. Ситуация была настолько серьёзной, что закончилась прерыванием беременности. Этот случай иллюстрирует крайние трудности, с которыми сталкиваются некоторые женщины.\nСмена противоэпилептических препаратов до беременности\nБолее распространённый сценарий — переход с вальпроевой кислоты на более безопасный препарат до беременности. Доктор Марк Доммергю, MD, объясняет, что это сложный и постепенный процесс, и контроль приступов может быть менее эффективным.\nОднако преимущества избежания воздействия вальпроевой кислоты перевешивают риски отдельных приступов. Единичный приступ обычно не очень опасен, если не переходит в эпилептический статус. Принятие этого краткосрочного риска может быть разумным выбором для защиты ребёнка.\nВлияние беременности на частоту приступов\nВлияние беременности на эпилепсию индивидуально. Доктор Антон Титов, MD, спросил доктора Доммергю, как беременность влияет на приступы. Чаще всего риск возрастает из-за отмены эффективного препарата.\nУ некоторых пациенток частота приступов увеличивается по неизвестным причинам. У других эпилепсия значительно улучшается во время беременности. Эта непредсказуемость делает индивидуальный подход и тщательное наблюдение необходимыми.\nДиагностика приступов во время беременности\nДоктор Марк Доммергю, MD, даёт важный совет по диагностике: при подозрении на приступ лучше всего использовать смартфон. Видеозапись симптомов предоставляет неоценимую информацию для невролога.\nОн отмечает, что для неспециалистов видео на iPhone может быть полезнее, чем ЭЭГ. Хотя ЭЭГ остаётся важным инструментом, видео позволяет врачу визуально подтвердить, был ли эпизод эпилептическим приступом. Этот практический совет способствует более быстрой и точной диагностике.\nПолная расшифровка\nДоктор Марк Доммергю, MD: Очень важно, что беременность может снижать уровень препаратов в крови, повышая риск приступов. Это означает, что обычные меры предосторожности в повседневной жизни — в отношении вождения, посещения бассейна и т.д. — должны соблюдаться и во время беременности.\nЭти меры нужно продолжать и в послеродовом периоде, когда риск приступов повышен из-за голодания, бессонницы, стресса и боли. Все эти факторы могут спровоцировать приступ.\nЖенщина должна задаться вопросом: «Как мне управлять ситуацией, чтобы не навредить ребёнку, если у меня случится приступ?» Есть простые способы избежать вреда.\nПри переодевании ребёнка можно делать это на кровати или другой низкой поверхности. Не стоит использовать высокие столы. Ребёнок может упасть, если приступ случится во время кормления.\nВажно удобно расположиться, если вы кормите из бутылочки. Можно сидеть перед ребёнком. При купании желательно, чтобы рядом был другой человек на случай приступа.\nИ последнее: мы знаем, что послеродовая депрессия у пациенток с эпилепсией встречается чаще. Я просто говорю людям: если через три, четыре или шесть месяцев после родов вы чувствуете себя плохим человеком, неспособным что-либо делать, подумайте, что это может быть послеродовая депрессия.\nРасскажите своему неврологу, не страдайте в одиночестве. Это стандартная история «тихой эпилепсии» без осложнений.\nНо ситуации бывают и сложнее. Это может быть ужасающая история. Я помню одну молодую женщину. Ей было 18 лет. Она принимала вальпроевую кислоту. У неё была генетическая эпилепсия и лёгкая умственная отсталость. Её брат недавно умер от эпилептического статуса после попытки отменить терапию вальпроевой кислотой.\nДоктор Антон Титов, MD: В этой семье знали, что отмена вальпроевой кислоты может привести к смерти. Но продолжение приёма во время беременности могло навредить ребёнку.\nВся история была очень сложной. В итоге эта молодая женщина решила прервать беременность. Это очень необычный случай.\nДоктор Марк Доммергю, MD: Более распространённый сценарий такой. Продолжим историю с вальпроевой кислотой. Женщина с эпилепсией хорошо контролирует приступы с помощью вальпроевой кислоты и хочет забеременеть.\nТогда перед неврологом стоит сложная задача: перевести её с вальпроевой кислоты на менее вредный при беременности препарат. Это сложно, потому что переход происходит постепенно.\nКонтроль приступов с новым препаратом может быть не таким хорошим. Но преимущества смены препарата, вероятно, перевешивают риски продолжения приёма вальпроевой кислоты, которая может навредить ребёнку.\nПереход на другой препарат остаётся хорошим вариантом. У женщины во время беременности могут быть парциальные или генерализованные приступы. Но если она не впадает в эпилептический статус, это обычно не очень опасно.\nЭто может быть менее опасно, чем подвергать ребёнка воздействию опасного препарата.\nДоктор Антон Титов, MD: Так что разумным выбором может быть принятие риска нескольких приступов, чтобы избежать препарата, вредного для ребёнка.\nЭто довольно распространённая история. У кого-то может быть риск единичного приступа, который можно купировать бензодиазепинами. Тогда в краткосрочной перспективе это может быть приемлемым риском по сравнению с приёмом препарата, повышающего риск пороков развития плода.\nДоктор Марк Доммергю, MD: Приступы во время беременности обычно не имеют серьёзных последствий.\nДоктор Антон Титов, MD: Известно ли, как эпилепсия в целом влияет на беременность? Увеличивает ли беременность вероятность приступов или уменьшает? Или это полностью связано с уровнем противосудорожных препаратов?\nДоктор Марк Доммергю, MD: Это очень индивидуально. Возможно, самое сильное влияние беременности на приступы происходит, когда она вынуждает нас отменить очень эффективный препарат. Тогда риск приступов возрастает.\nНо у некоторых пациенток частота приступов увеличивается по неизвестным причинам. С другой стороны, у некоторых эпилепсия во время беременности кардинально улучшается.\nЭто очень трудно предсказать.\nДоктор Антон Титов, MD: Можно ли сделать ЭЭГ, чтобы предсказать более спокойные паттерны мозговых волн?\nДоктор Марк Доммергю, MD: Я не невролог, но могу дать семьям совет: если у кого-то во время беременности случился приступ, лучше всего достать телефон и снять симптомы.\nЭто чрезвычайно полезно для невролога, который посмотрит видео и определит, был ли это эпилептический приступ. Для неспециалистов iPhone может быть лучшим инструментом, чем ЭЭГ. Конечно, ЭЭГ остаётся важным инструментом для невролога.\nДоктор Антон Титов, MD: Это очень практичный и хороший совет. Спасибо!","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/products\/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eБеременность и эпилепсия","offers":{"@id":"\/products\/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9?variant=41852082389148#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9?variant=41852082389148"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-marc-dommergues" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1920" alt="Dr. Marc Dommergues" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Marc Dommergues</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374925889692"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9"
data-product-id="7374925889692"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374925889692 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.009_09ae3530-74b5-45c8-bbd4-a5ef0947712e.jpg?v=1660894609&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<title>Беременность и эпилепсия</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>Эпилепсия и беременность: контроль рисков приступов и безопасность медикаментозной терапии</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#seizure-risks-pregnancy-postpartum">Риски приступов во время беременности и в послеродовом периоде</a></li>
<li><a href="#safety-precautions-new-mothers">Меры предосторожности для молодых матерей</a></li>
<li><a href="#postpartum-depression-epilepsy">Послеродовая депрессия и эпилепсия</a></li>
<li><a href="#valproic-acid-dilemma-pregnancy">Дилемма вальпроевой кислоты при беременности</a></li>
<li><a href="#switching-epilepsy-medications">Смена противоэпилептических препаратов до беременности</a></li>
<li><a href="#pregnancy-impact-seizure-frequency">Влияние беременности на частоту приступов</a></li>
<li><a href="#diagnosing-seizures-during-pregnancy">Диагностика приступов во время беременности</a></li>
</ul>
<h2 id="seizure-risks-pregnancy-postpartum">Риски приступов во время беременности и в послеродовом периоде</h2>
<p>Беременность может снижать концентрацию противоэпилептических препаратов в крови, что повышает риск приступов. Доктор Марк Доммергю, MD, подчеркивает важность соблюдения стандартных мер предосторожности, включая ограничения на вождение автомобиля и плавание.</p>
<p>В послеродовом периоде риск особенно высок. Голодание, бессонница, стресс и боль могут спровоцировать приступ, поэтому бдительное наблюдение за пациенткой крайне важно для безопасности матери и ребёнка.</p>
<h2 id="safety-precautions-new-mothers">Меры предосторожности для молодых матерей</h2>
<p>Доктор Марк Доммергю, MD, даёт практические рекомендации, как обезопасить ребёнка в случае приступа у матери. Он советует переодевать ребёнка на низкой поверхности, например на кровати, а не на высоком столе, чтобы избежать падения.</p>
<p>При кормлении из бутылочки матери лучше сидеть на полу. Купание ребёнка желательно проводить в присутствии другого человека. Эти простые меры значительно снижают риски.</p>
<h2 id="postpartum-depression-epilepsy">Послеродовая депрессия и эпилепсия</h2>
<p>Женщины с эпилепсией подвержены повышенному риску послеродовой депрессии. Доктор Марк Доммергю, MD, советует молодым матерям обращать внимание на симптомы: чувство вины или беспомощности — ключевые тревожные признаки.</p>
<p>Он настоятельно рекомендует не оставаться с этим наедине. При появлении таких ощущений через 3–6 месяцев после родов следует сразу сообщить неврологу. Обращение за помощью — важная часть послеродового наблюдения для матерей с эпилепсией.</p>
<h2 id="valproic-acid-dilemma-pregnancy">Дилемма вальпроевой кислоты при беременности</h2>
<p>Доктор Марк Доммергю, MD, приводит сложный клинический случай, связанный с вальпроевой кислотой. Этот препарат эффективен при генетической эпилепсии, но может вызывать тяжёлые пороки развития плода. В одной семье отмена препарата ранее привела к смертельному эпилептическому статусу.</p>
<p>Это поставило 18-летнюю беременную девушку перед невыбором: продолжать приём препарата, рискуя навредить ребёнку, или прекратить его, рискуя жизнью. Ситуация была настолько серьёзной, что закончилась прерыванием беременности. Этот случай иллюстрирует крайние трудности, с которыми сталкиваются некоторые женщины.</p>
<h2 id="switching-epilepsy-medications">Смена противоэпилептических препаратов до беременности</h2>
<p>Более распространённый сценарий — переход с вальпроевой кислоты на более безопасный препарат до беременности. Доктор Марк Доммергю, MD, объясняет, что это сложный и постепенный процесс, и контроль приступов может быть менее эффективным.</p>
<p>Однако преимущества избежания воздействия вальпроевой кислоты перевешивают риски отдельных приступов. Единичный приступ обычно не очень опасен, если не переходит в эпилептический статус. Принятие этого краткосрочного риска может быть разумным выбором для защиты ребёнка.</p>
<h2 id="pregnancy-impact-seizure-frequency">Влияние беременности на частоту приступов</h2>
<p>Влияние беременности на эпилепсию индивидуально. Доктор Антон Титов, MD, спросил доктора Доммергю, как беременность влияет на приступы. Чаще всего риск возрастает из-за отмены эффективного препарата.</p>
<p>У некоторых пациенток частота приступов увеличивается по неизвестным причинам. У других эпилепсия значительно улучшается во время беременности. Эта непредсказуемость делает индивидуальный подход и тщательное наблюдение необходимыми.</p>
<h2 id="diagnosing-seizures-during-pregnancy">Диагностика приступов во время беременности</h2>
<p>Доктор Марк Доммергю, MD, даёт важный совет по диагностике: при подозрении на приступ лучше всего использовать смартфон. Видеозапись симптомов предоставляет неоценимую информацию для невролога.</p>
<p>Он отмечает, что для неспециалистов видео на iPhone может быть полезнее, чем ЭЭГ. Хотя ЭЭГ остаётся важным инструментом, видео позволяет врачу визуально подтвердить, был ли эпизод эпилептическим приступом. Этот практический совет способствует более быстрой и точной диагностике.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю, MD:</strong> Очень важно, что беременность может снижать уровень препаратов в крови, повышая риск приступов. Это означает, что обычные меры предосторожности в повседневной жизни — в отношении вождения, посещения бассейна и т.д. — должны соблюдаться и во время беременности.</p>
<p>Эти меры нужно продолжать и в послеродовом периоде, когда риск приступов повышен из-за голодания, бессонницы, стресса и боли. Все эти факторы могут спровоцировать приступ.</p>
<p>Женщина должна задаться вопросом: «Как мне управлять ситуацией, чтобы не навредить ребёнку, если у меня случится приступ?» Есть простые способы избежать вреда.</p>
<p>При переодевании ребёнка можно делать это на кровати или другой низкой поверхности. Не стоит использовать высокие столы. Ребёнок может упасть, если приступ случится во время кормления.</p>
<p>Важно удобно расположиться, если вы кормите из бутылочки. Можно сидеть перед ребёнком. При купании желательно, чтобы рядом был другой человек на случай приступа.</p>
<p>И последнее: мы знаем, что послеродовая депрессия у пациенток с эпилепсией встречается чаще. Я просто говорю людям: если через три, четыре или шесть месяцев после родов вы чувствуете себя плохим человеком, неспособным что-либо делать, подумайте, что это может быть послеродовая депрессия.</p>
<p>Расскажите своему неврологу, не страдайте в одиночестве. Это стандартная история «тихой эпилепсии» без осложнений.</p>
<p>Но ситуации бывают и сложнее. Это может быть ужасающая история. Я помню одну молодую женщину. Ей было 18 лет. Она принимала вальпроевую кислоту. У неё была генетическая эпилепсия и лёгкая умственная отсталость. Её брат недавно умер от эпилептического статуса после попытки отменить терапию вальпроевой кислотой.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> В этой семье знали, что отмена вальпроевой кислоты может привести к смерти. Но продолжение приёма во время беременности могло навредить ребёнку.</p>
<p>Вся история была очень сложной. В итоге эта молодая женщина решила прервать беременность. Это очень необычный случай.</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю, MD:</strong> Более распространённый сценарий такой. Продолжим историю с вальпроевой кислотой. Женщина с эпилепсией хорошо контролирует приступы с помощью вальпроевой кислоты и хочет забеременеть.</p>
<p>Тогда перед неврологом стоит сложная задача: перевести её с вальпроевой кислоты на менее вредный при беременности препарат. Это сложно, потому что переход происходит постепенно.</p>
<p>Контроль приступов с новым препаратом может быть не таким хорошим. Но преимущества смены препарата, вероятно, перевешивают риски продолжения приёма вальпроевой кислоты, которая может навредить ребёнку.</p>
<p>Переход на другой препарат остаётся хорошим вариантом. У женщины во время беременности могут быть парциальные или генерализованные приступы. Но если она не впадает в эпилептический статус, это обычно не очень опасно.</p>
<p>Это может быть менее опасно, чем подвергать ребёнка воздействию опасного препарата.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Так что разумным выбором может быть принятие риска нескольких приступов, чтобы избежать препарата, вредного для ребёнка.</p>
<p>Это довольно распространённая история. У кого-то может быть риск единичного приступа, который можно купировать бензодиазепинами. Тогда в краткосрочной перспективе это может быть приемлемым риском по сравнению с приёмом препарата, повышающего риск пороков развития плода.</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю, MD:</strong> Приступы во время беременности обычно не имеют серьёзных последствий.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Известно ли, как эпилепсия в целом влияет на беременность? Увеличивает ли беременность вероятность приступов или уменьшает? Или это полностью связано с уровнем противосудорожных препаратов?</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю, MD:</strong> Это очень индивидуально. Возможно, самое сильное влияние беременности на приступы происходит, когда она вынуждает нас отменить очень эффективный препарат. Тогда риск приступов возрастает.</p>
<p>Но у некоторых пациенток частота приступов увеличивается по неизвестным причинам. С другой стороны, у некоторых эпилепсия во время беременности кардинально улучшается.</p>
<p>Это очень трудно предсказать.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Можно ли сделать ЭЭГ, чтобы предсказать более спокойные паттерны мозговых волн?</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю, MD:</strong> Я не невролог, но могу дать семьям совет: если у кого-то во время беременности случился приступ, лучше всего достать телефон и снять симптомы.</p>
<p>Это чрезвычайно полезно для невролога, который посмотрит видео и определит, был ли это эпилептический приступ. Для неспециалистов iPhone может быть лучшим инструментом, чем ЭЭГ. Конечно, ЭЭГ остаётся важным инструментом для невролога.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Это очень практичный и хороший совет. Спасибо!</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"><div class="footer__block--mobile">
<form method="post" action="/localization" id="localization_form-footer" accept-charset="UTF-8" class="multi-selectors multi-selectors--footer" enctype="multipart/form-data" data-disclosure-form=""><input type="hidden" name="form_type" value="localization" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" /><input type="hidden" name="_method" value="put" /><input type="hidden" name="return_to" value="/products/pregnancy-and-epilepsy-which-medications-to-avoid-epileptic-seizures-during-pregnancy-clinical-case-9" />
<div class="multi-selectors__item"><div class="footer__title" id="LangHeading-footer">
Language
</div><at-disclosure class="disclosure" data-disclosure-locale defer-hydration>
<button
type="button"
class="faux-select disclosure__toggle"
aria-expanded="false"
aria-controls="LangList-footer"
aria-describedby="LangHeading-footer"
data-disclosure-toggle
>
<span class="disclosure-list__label">
Русский
</span>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-chevron-down icon--line"
viewbox="0 0 28 16"
width="20"
height="20"
>
<path
fill="none"
stroke="currentColor"
d="m1.57 1.59 12.76 12.77L27.1 1.59"
/>
</svg>
</button>
<ul
id="LangList-footer"
class="disclosure-list disclosure-list--single-true "
data-disclosure-list
><li class="disclosure-list__item disclosure-list__item--current">
<a
class="disclosure-list__option"
href="#"
lang="ru"
aria-current="true"
data-value="ru"
data-disclosure-option
>
<span class="disclosure-list__label">
Русский
</span>
</a>
</li><li class="disclosure-list__item">
<a
class="disclosure-list__option"
href="#"
lang="en"
data-value="en"
data-disclosure-option
>
<span class="disclosure-list__label">
English
</span>
</a>
</li></ul>
<input type="hidden" name="locale_code" value="ru" data-disclosure-input>
</at-disclosure>
<script type="module">
import '@archetype-themes/custom-elements/disclosure'
</script>
</div></form></div></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>Беременность и эпилепсия</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
