Простат-специфический</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий эксперт в области диагностики и лечения рака предстательной железы, доктор медицинских наук Марк Эмбертон, объясняет, что тест на простат-специфический антиген (ПСА) служит мощным прогностическим маркером при грамотном применении. По его словам, споры вокруг ПСА связаны не с самим тестом, а с последующими процедурами, такими как неточные биопсии. Доктор Эмбертон подробно рассказывает, как современные технологии МРТ, особенно бесконтрастные исследования, могут революционизировать скрининг рака простаты, дополняя ПСА для повышения точности диагностики и потенциально выступая в качестве экономически эффективного инструмента однократного скрининга.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Оптимизация скрининга рака предстательной железы: развивающаяся роль ПСА и МРТ\nПерейти к разделу\n\nДискуссия вокруг ПСА и историческое неправильное использование\nПСА как мощный прогностический маркер\nМРТ революционизирует диагностику рака предстательной железы\nПотенциал бесконтрастного МРТ-скрининга\nБудущее скрининга рака предстательной железы\nИнтеграция ПСА, МРТ и активного наблюдения\n\nДискуссия вокруг ПСА и историческое неправильное использование\nТестирование на простат-специфический антиген (ПСА) при раке предстательной железы продолжает вызывать оживлённые дискуссии среди клиницистов и пациентов. Доктор Марк Эмбертон, MD, предлагает ясную точку зрения, утверждая, что проблема никогда не заключалась в самом тесте ПСА. Основная сложность — в клинических действиях, которые предпринимались после выявления повышенного уровня ПСА. Исторически стандартным ответом было немедленное проведение трансректальной ультразвуковой биопсии (ТРУБИ) — процедуры, которую доктор Эмбертон характеризует как «ненадёжную и неточную». Такой подход часто приводил к гипердиагностике и избыточному лечению низкорисковых форм рака, подпитывая продолжающиеся споры и частые изменения в клинических рекомендациях.\nПСА как мощный прогностический маркер\nВ отрыве от немедленной биопсии ПСА раскрывает свою истинную ценность как мощный предиктор долгосрочной выживаемости. Доктор Марк Эмбертон, MD, ссылается на долгосрочные шведские когортные исследования, в которых анализировались архивные образцы крови. Данные этих «зрелых» когорт, где все участники уже умерли, дали важные insights. Исследование показало, что уровень ПСА ниже 1 нг\/мл связан с «ничтожным» риском смерти от рака предстательной железы. И напротив, как отмечает доктор Эмбертон, уровень ПСА около 2 нг\/мл у молодого мужчины может указывать на потенциальную проблему в будущем, подтверждая критическую роль ПСА как прогностического маркера для выявления мужчин из группы риска.\nМРТ революционизирует диагностику рака предстательной железы\nПоявление мультипараметрической МРТ кардинально изменило диагностический путь при раке предстательной железы, по сути реабилитировав полезность теста ПСА. Доктор Марк Эмбертон, MD, поясняет, что МРТ решает два ключевых ограничения интерпретации ПСА. Во-первых, она точно измеряет объём предстательной железы — ключевой физиологический фактор, влияющий на уровень ПСА, что помогает правильно интерпретировать результат. Во-вторых, и это главное, МРТ позволяет клиницистам визуально определить наличие клинически значимого рака внутри железы. Эта возможность визуализации открывает путь к прицельной биопсии, которая значительно точнее традиционного случайного забора образцов. Такое сочетание позволяет ПСА работать гораздо эффективнее, поскольку последующий подтверждающий тест теперь обладает высокой точностью.\nПотенциал бесконтрастного МРТ-скрининга\nЗаглядывая в будущее, доктор Марк Эмбертон, MD, предлагает радикально изменить парадигму скрининга с помощью бесконтрастной МРТ. Он описывает протокол, требующий только T2-взвешенных анатомических последовательностей и диффузионно-взвешенной визуализации (ДВИ) — процесс, занимающий 10–15 минут без внутривенного контраста. Этот «полностью пассивный тест» не требует присутствия врача, что позволяет проводить его в доступных, низкозатратных условиях. Доктор Эмбертон проводит параллель со скринингом колоректального рака, предлагая выполнять однократное МРТ предстательной железы около 55 лет для стратификации пожизненного риска — концепцию, которую его команда активно исследует, стремясь получить грантовое финансирование.\nБудущее скрининга рака предстательной железы\nПотенциал новой, основанной на МРТ модели скрининга означает значительный шаг вперёд в области мужского здоровья. Доктор Марк Эмбертон, MD, признаёт, что хотя эта идея пока спорна и исследовательские предложения отклонялись, он уверен, что её неизбежно проверят. Цель — разработать высокоэффективную и экономичную стратегию, которая выявляет мужчин с наибольшим риском агрессивного заболевания, сводя к минимуму ненужные процедуры для тех, кто в группе низкого риска. Такой подход может коренным образом изменить раннее выявление, сместив фокус с ежегодных анализов крови на более точное анатомическое обследование в ключевом возрасте.\nИнтеграция ПСА, МРТ и активного наблюдения\nОптимальная современная стратегия при раке предстательной железы предполагает синергию различных методов. Доктор Антон Титов, MD, подводя итог дискуссии, заключает, что сочетание ПСА с МРТ и активным наблюдением представляет собой наилучшее применение биомаркера. Доктор Марк Эмбертон, MD, полностью с этим согласен. Такой интегрированный подход использует ПСА как первоначальный, недорогой инструмент стратификации риска. Мужчины с повышенным или подозрительным уровнем ПСА затем могут пройти МРТ для визуального подтверждения необходимости биопсии. Если выявляется низкорисковый рак, активное наблюдение — мониторинг с периодическими тестами ПСА и МРТ — становится безопасной и эффективной тактикой, позволяющей избежать избыточного лечения. Этот целостный метод максимизирует сильные стороны каждой технологии, компенсируя их индивидуальные недостатки.\nПолная расшифровка\nДоктор Антон Титов, MD: Как правильно использовать ПСА для скрининга рака предстательной железы? Высокие уровни ПСА различаются у молодых и пожилых людей. МРТ предстательной железы без контраста для скрининга рака предстательной железы.\nДоктор Антон Титов, MD: ПСА остаётся спорным в диагностике рака предстательной железы. Рекомендации, кажется, меняются почти каждый год. Как можно использовать ПСА в общей популяции, в группах высокого риска или при наблюдении? Какова ваша личная точка зрения на применение ПСА при раке предстательной железы?\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Мы все виним ПСА в проблемах диагностики рака предстательной железы. Но проблема не в ПСА. Проблема в том, что мы делали после него.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: ПСА, если не делать сразу биопсию, — это фантастически мощный предиктор выживаемости при раке предстательной железы. Мы знаем это из шведских исследований, которые мы провели. Это были кардиологические исследования, выполненные 40–50 лет назад, где кровь сохранялась.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Из образцов крови мы смогли определить уровни ПСА. Эти «когорты созрели» — все участники исследований умерли. Мы знаем, от чего они умерли.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Если ваш ПСА меньше 1, ваши шансы умереть от рака предстательной железы ничтожно малы. Так что низкий ПСА — это хорошо. Это также показало: если вы молоды и ваш ПСА около 2, у вас может быть проблема в будущем.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: ПСА — это прогностический маркер того, что может произойти. Он чрезвычайно ценен.\nДоктор Антон Титов, MD: Как только вы начинаете делать такой тест, как трансректальная биопсия, которая ненадёжна и неточна, роль ПСА уменьшается.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Но сегодня всё изменилось. МРТ позволяет скорректировать объём предстательной железы — ключевой фактор уровня ПСА. МРТ также позволяет увидеть, есть ли рак внутри железы. МРТ даёт возможность провести точную биопсию.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: ПСА может работать намного лучше благодаря последующему высокоточному подтверждающему тесту. Так что, я думаю, нам стоит пересмотреть отношение к ПСА.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Ценность ПСА определяется тем, что мы делаем после него. Мы уже обсудили, что МРТ кардинально изменила ситуацию. Возможно, теперь ПСА — это полезный ранний и дешёвый тест для выявления группы мужчин, у которых впоследствии может быть диагностирован рак предстательной железы.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Есть одно замечание: если делать МРТ достаточно большому числу людей, вскоре можно обнаружить мужчин с довольно крупными опухолями предстательной железы при очень низком ПСА. Хотя это улучшит эффективность ПСА, он может быть не идеальным тестом.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: ПСА обладает чувствительностью. Он выявляет реальные случаи рака и пропускает очень мало. Возможно, МРТ без контраста может легко использоваться для скрининга рака предстательной железы. Это спорно.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: МРТ без контраста — полностью пассивный тест. Нужно делать только T2-взвешенные последовательности (анатомические) и диффузионные последовательности — это занимает около 10–15 минут. Это МРТ без внутривенного контраста, полностью пассивное.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Никакого внутривенного контраста, никакого присутствия врача во время МРТ. Вы могли бы сделать МРТ в супермаркете. Врач не нужен. Это может быть очень экономичный тест, выполняемый один раз в жизни.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Так же, как мы сейчас делаем гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию около 55 лет, чтобы предсказать риск смерти от колоректального рака. Вот что мы хотим исследовать.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Мы подали несколько заявок на гранты по использованию МРТ для скрининга рака предстательной железы. Все они были отклонены, но я думаю, со временем это будет проверено.\nДоктор Антон Титов, MD: Таким образом, ПСА в сочетании с МРТ и активным наблюдением, с учётом клинического мнения, может быть лучшим применением ПСА.\nДоктор Марк Эмбертон, MD: Я думаю, да.","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/products\/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eПростат-специфический","offers":{"@id":"\/products\/prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12?variant=41852083404956#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12?variant=41852083404956"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-mark-emberton" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660894871&width=1920" alt="Dr. Mark Emberton" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660894871&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660894871&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660894871&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.001.jpg?v=1660894871&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Mark Emberton</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374926807196"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12"
data-product-id="7374926807196"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374926807196 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/prostate-specific-antigen-in-prostate-cancer-diagnosis-how-to-use-psa-correctly-12" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Prostate-cancer-diagnosis-treatment-minimally-invasive_Dr_Mark_Emberton_Medical_Second_Opinion_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660896229&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<title>Простат-специфический</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>Оптимизация скрининга рака предстательной железы: развивающаяся роль ПСА и МРТ</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#psa-controversy-misuse">Дискуссия вокруг ПСА и историческое неправильное использование</a></li>
<li><a href="#psa-powerful-prognostic-marker">ПСА как мощный прогностический маркер</a></li>
<li><a href="#mri-revolutionizing-diagnosis">МРТ революционизирует диагностику рака предстательной железы</a></li>
<li><a href="#non-contrast-mri-screening">Потенциал бесконтрастного МРТ-скрининга</a></li>
<li><a href="#future-screening-paradigm">Будущее скрининга рака предстательной железы</a></li>
<li><a href="#integrating-psa-mri-surveillance">Интеграция ПСА, МРТ и активного наблюдения</a></li>
</ul>
<h2 id="psa-controversy-misuse">Дискуссия вокруг ПСА и историческое неправильное использование</h2>
<p>Тестирование на простат-специфический антиген (ПСА) при раке предстательной железы продолжает вызывать оживлённые дискуссии среди клиницистов и пациентов. Доктор Марк Эмбертон, MD, предлагает ясную точку зрения, утверждая, что проблема никогда не заключалась в самом тесте ПСА. Основная сложность — в клинических действиях, которые предпринимались после выявления повышенного уровня ПСА. Исторически стандартным ответом было немедленное проведение трансректальной ультразвуковой биопсии (ТРУБИ) — процедуры, которую доктор Эмбертон характеризует как «ненадёжную и неточную». Такой подход часто приводил к гипердиагностике и избыточному лечению низкорисковых форм рака, подпитывая продолжающиеся споры и частые изменения в клинических рекомендациях.</p>
<h2 id="psa-powerful-prognostic-marker">ПСА как мощный прогностический маркер</h2>
<p>В отрыве от немедленной биопсии ПСА раскрывает свою истинную ценность как мощный предиктор долгосрочной выживаемости. Доктор Марк Эмбертон, MD, ссылается на долгосрочные шведские когортные исследования, в которых анализировались архивные образцы крови. Данные этих «зрелых» когорт, где все участники уже умерли, дали важные insights. Исследование показало, что уровень ПСА ниже 1 нг/мл связан с «ничтожным» риском смерти от рака предстательной железы. И напротив, как отмечает доктор Эмбертон, уровень ПСА около 2 нг/мл у молодого мужчины может указывать на потенциальную проблему в будущем, подтверждая критическую роль ПСА как прогностического маркера для выявления мужчин из группы риска.</p>
<h2 id="mri-revolutionizing-diagnosis">МРТ революционизирует диагностику рака предстательной железы</h2>
<p>Появление мультипараметрической МРТ кардинально изменило диагностический путь при раке предстательной железы, по сути реабилитировав полезность теста ПСА. Доктор Марк Эмбертон, MD, поясняет, что МРТ решает два ключевых ограничения интерпретации ПСА. Во-первых, она точно измеряет объём предстательной железы — ключевой физиологический фактор, влияющий на уровень ПСА, что помогает правильно интерпретировать результат. Во-вторых, и это главное, МРТ позволяет клиницистам визуально определить наличие клинически значимого рака внутри железы. Эта возможность визуализации открывает путь к прицельной биопсии, которая значительно точнее традиционного случайного забора образцов. Такое сочетание позволяет ПСА работать гораздо эффективнее, поскольку последующий подтверждающий тест теперь обладает высокой точностью.</p>
<h2 id="non-contrast-mri-screening">Потенциал бесконтрастного МРТ-скрининга</h2>
<p>Заглядывая в будущее, доктор Марк Эмбертон, MD, предлагает радикально изменить парадигму скрининга с помощью бесконтрастной МРТ. Он описывает протокол, требующий только T2-взвешенных анатомических последовательностей и диффузионно-взвешенной визуализации (ДВИ) — процесс, занимающий 10–15 минут без внутривенного контраста. Этот «полностью пассивный тест» не требует присутствия врача, что позволяет проводить его в доступных, низкозатратных условиях. Доктор Эмбертон проводит параллель со скринингом колоректального рака, предлагая выполнять однократное МРТ предстательной железы около 55 лет для стратификации пожизненного риска — концепцию, которую его команда активно исследует, стремясь получить грантовое финансирование.</p>
<h2 id="future-screening-paradigm">Будущее скрининга рака предстательной железы</h2>
<p>Потенциал новой, основанной на МРТ модели скрининга означает значительный шаг вперёд в области мужского здоровья. Доктор Марк Эмбертон, MD, признаёт, что хотя эта идея пока спорна и исследовательские предложения отклонялись, он уверен, что её неизбежно проверят. Цель — разработать высокоэффективную и экономичную стратегию, которая выявляет мужчин с наибольшим риском агрессивного заболевания, сводя к минимуму ненужные процедуры для тех, кто в группе низкого риска. Такой подход может коренным образом изменить раннее выявление, сместив фокус с ежегодных анализов крови на более точное анатомическое обследование в ключевом возрасте.</p>
<h2 id="integrating-psa-mri-surveillance">Интеграция ПСА, МРТ и активного наблюдения</h2>
<p>Оптимальная современная стратегия при раке предстательной железы предполагает синергию различных методов. Доктор Антон Титов, MD, подводя итог дискуссии, заключает, что сочетание ПСА с МРТ и активным наблюдением представляет собой наилучшее применение биомаркера. Доктор Марк Эмбертон, MD, полностью с этим согласен. Такой интегрированный подход использует ПСА как первоначальный, недорогой инструмент стратификации риска. Мужчины с повышенным или подозрительным уровнем ПСА затем могут пройти МРТ для визуального подтверждения необходимости биопсии. Если выявляется низкорисковый рак, активное наблюдение — мониторинг с периодическими тестами ПСА и МРТ — становится безопасной и эффективной тактикой, позволяющей избежать избыточного лечения. Этот целостный метод максимизирует сильные стороны каждой технологии, компенсируя их индивидуальные недостатки.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Как правильно использовать ПСА для скрининга рака предстательной железы? Высокие уровни ПСА различаются у молодых и пожилых людей. МРТ предстательной железы без контраста для скрининга рака предстательной железы.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> ПСА остаётся спорным в диагностике рака предстательной железы. Рекомендации, кажется, меняются почти каждый год. Как можно использовать ПСА в общей популяции, в группах высокого риска или при наблюдении? Какова ваша личная точка зрения на применение ПСА при раке предстательной железы?</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Мы все виним ПСА в проблемах диагностики рака предстательной железы. Но проблема не в ПСА. Проблема в том, что мы делали после него.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> ПСА, если не делать сразу биопсию, — это фантастически мощный предиктор выживаемости при раке предстательной железы. Мы знаем это из шведских исследований, которые мы провели. Это были кардиологические исследования, выполненные 40–50 лет назад, где кровь сохранялась.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Из образцов крови мы смогли определить уровни ПСА. Эти «когорты созрели» — все участники исследований умерли. Мы знаем, от чего они умерли.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Если ваш ПСА меньше 1, ваши шансы умереть от рака предстательной железы ничтожно малы. Так что низкий ПСА — это хорошо. Это также показало: если вы молоды и ваш ПСА около 2, у вас может быть проблема в будущем.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> ПСА — это прогностический маркер того, что может произойти. Он чрезвычайно ценен.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Как только вы начинаете делать такой тест, как трансректальная биопсия, которая ненадёжна и неточна, роль ПСА уменьшается.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Но сегодня всё изменилось. МРТ позволяет скорректировать объём предстательной железы — ключевой фактор уровня ПСА. МРТ также позволяет увидеть, есть ли рак внутри железы. МРТ даёт возможность провести точную биопсию.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> ПСА может работать намного лучше благодаря последующему высокоточному подтверждающему тесту. Так что, я думаю, нам стоит пересмотреть отношение к ПСА.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Ценность ПСА определяется тем, что мы делаем после него. Мы уже обсудили, что МРТ кардинально изменила ситуацию. Возможно, теперь ПСА — это полезный ранний и дешёвый тест для выявления группы мужчин, у которых впоследствии может быть диагностирован рак предстательной железы.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Есть одно замечание: если делать МРТ достаточно большому числу людей, вскоре можно обнаружить мужчин с довольно крупными опухолями предстательной железы при очень низком ПСА. Хотя это улучшит эффективность ПСА, он может быть не идеальным тестом.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> ПСА обладает чувствительностью. Он выявляет реальные случаи рака и пропускает очень мало. Возможно, МРТ без контраста может легко использоваться для скрининга рака предстательной железы. Это спорно.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> МРТ без контраста — полностью пассивный тест. Нужно делать только T2-взвешенные последовательности (анатомические) и диффузионные последовательности — это занимает около 10–15 минут. Это МРТ без внутривенного контраста, полностью пассивное.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Никакого внутривенного контраста, никакого присутствия врача во время МРТ. Вы могли бы сделать МРТ в супермаркете. Врач не нужен. Это может быть очень экономичный тест, выполняемый один раз в жизни.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Так же, как мы сейчас делаем гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию около 55 лет, чтобы предсказать риск смерти от колоректального рака. Вот что мы хотим исследовать.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Мы подали несколько заявок на гранты по использованию МРТ для скрининга рака предстательной железы. Все они были отклонены, но я думаю, со временем это будет проверено.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Таким образом, ПСА в сочетании с МРТ и активным наблюдением, с учётом клинического мнения, может быть лучшим применением ПСА.</p>
<p><strong>Доктор Марк Эмбертон, MD:</strong> Я думаю, да.</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>Простат-специфический</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
