Хирургическое лечение рака</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий эксперт в области хирургии рака прямой кишки, доктор медицинских наук Торбьёрн Хольм, подчёркивает, что мастерство хирурга — ключевой прогностический фактор выживаемости пациентов. Он подробно описывает знаковое шведское клиническое исследование, которое подтвердило необходимость как специализированной подготовки по тотальной мезоректальной эксцизии (ТМЭ), так и высокого хирургического объёма — выполнения не менее 15 операций в год — для достижения оптимальных результатов в лечении рака прямой кишки.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Влияние квалификации и объема операций хирурга на результаты лечения рака прямой кишки\nПерейти к разделу\n\nХирург как ключевой прогностический фактор\nКлиническое исследование по обучению TME в Стокгольме\nХирурги с высоким и низким объемом операций\nСочетание обучения и хирургического объема\nРекомендации по выбору хирурга\nРоль второго медицинского мнения\n\nХирург как ключевой прогностический фактор\nТехническое мастерство и опыт хирурга-онколога — важнейшие прогностические факторы в лечении рака прямой кишки, даже более значимые, чем молекулярные маркеры или стадирование по системе TNM. Доктор Торбьёрн Хольм, ведущий колоректальный хирург, подчеркивает: способность хирурга выполнить точное вмешательство напрямую влияет на общую выживаемость пациента и частоту локальных рецидивов. Этот принцип подтверждает, что выбор хирурга — критически важное решение в лечении онкологического заболевания.\nДоктор Антон Титов, интервьюер, отмечает, что эти данные согласуются с исследованиями качества хирургического лечения при других онкологических заболеваниях. Компетентность хирурга определяет успех всего многомодального плана лечения рака прямой кишки.\nКлиническое исследование по обучению TME в Стокгольме\nДоктор Торбьёрн Хольм стал соавтором ключевого клинического исследования, начатого в Стокгольме в 1994 году. Исследование было инициировано совместно с профессором Биллом Хилдом из Англии, пионером в обучении технике тотальной мезоректальной эксцизии (ТМЭ). Этот метод предполагает удаление прямой кишки вместе с окружающей её оболочкой из ткани (мезоректумом) единым блоком, что крайне важно для минимизации рецидива рака.\nВ исследовании оценивались все пациенты с раком прямой кишки, прооперированные в период с 1995 по 1997 год. Хирурги были разделены на группы в зависимости от участия в специализированных курсах по обучению технике ТМЭ. Надежный шведский регистр рака прямой кишки предоставил данные, необходимые для прямой связи хирургического обучения с результатами лечения пациентов.\nХирурги с высоким и низким объемом операций\nВ исследовании хирург с «высоким объемом» операций по поводу рака прямой кишки определялся как выполняющий более 15 вмешательств в год. Результаты были впечатляющими: хирурги, которые сочетали высокий объем операций с обучением по ТМЭ, достигли значительно лучших результатов. У их пациентов отмечались более высокие показатели локального контроля и выживаемости.\nНаихудшие результаты наблюдались у пациентов, прооперированных хирургами с низким объемом операций, не прошедшими специализированного обучения по ТМЭ. Эта группа выполняла менее 15 операций в год и не имела формальной подготовки, что приводило к более высокой частоте рецидивов. Среди пяти хирургов с высоким объемом операций в Стокгольме несколько специалистов, оперировавших наиболее часто, показали абсолютно лучшие результаты.\nСочетание обучения и хирургического объема\nДоктор Торбьёрн Хольм подчеркивает: одного хирургического опыта недостаточно для замены надлежащего обучения лучшим методикам. Хирург может выполнять множество операций, но если он не использует оптимальный, основанный на доказательствах метод, такой как ТМЭ, результаты лечения не будут идеальными. Верно и обратное: хирург, обученный технике ТМЭ, должен регулярно выполнять эту процедуру для поддержания и совершенствования мастерства.\nКлюч к наилучшим результатам хирургического лечения рака прямой кишки — сочетание специализированной подготовки и высокого объема практики. Это двойное требование гарантирует, что хирург не только обладает знаниями, но и технически компетентен, а также способен адаптироваться к уникальной анатомии каждого пациента.\nРекомендации по выбору хирурга\nДля пациента, ищущего наилучшее лечение рака прямой кишки, это исследование дает четкие рекомендации. Необходимо найти хирурга, который специально обучен передовым методикам, таким как тотальная мезоректальная эксцизия, и регулярно оперирует по поводу рака прямой кишки. Пациенты вправе спрашивать потенциального хирурга о его специальной подготовке в области хирургии рака прямой кишки и годовом объеме операций.\nДоктор Антон Титов отмечает, что хирург также должен быть достаточно гибким, чтобы персонализировать хирургический подход в соответствии с индивидуальным состоянием пациента. Компетентность и способность адаптировать операцию — отличительные черты экспертного хирурга по лечению рака прямой кишки.\nРоль второго медицинского мнения\nПолучение второго медицинского мнения — важный шаг для подтверждения диагноза рака прямой кишки и плана лечения. Второе мнение может подтвердить необходимость операции и соответствие предложенного хирургического подхода современным стандартам. Это также возможность оценить квалификацию, подготовку и опыт выбранного хирурга в соответствии с критериями, установленными клиническими исследованиями.\nЭтот процесс гарантирует, что пациент может быть уверен в выборе лучшего центра лечения рака прямой кишки и наиболее квалифицированного хирурга-онколога, что в конечном итоге оптимизирует шансы на успешный исход.\nПолная расшифровка\nДоктор Антон Титов: Хирург — важнейший прогностический фактор в лечении рака. Ведущий шведский хирург по лечению рака прямой кишки обсуждает хирургическое лечение данного заболевания. Хирурги должны знать, как выполнять правильный тип операции. Хирургический опыт не заменяет образования и знания лучшего метода лечения.\nХирург-онколог должен уметь корректировать технику и адаптировать объем операции к состоянию пациента. Достаточно ли компетентен и гибок ваш хирург-онколог, чтобы персонализировать вмешательство именно для вас?\nХирургия рака прямой кишки. Кто лучший хирург-онколог? Является ли операция лучшим методом лечения рака прямой кишки? Варианты хирургического лечения рака прямой кишки. Хирургия распространенного рака прямой кишки. Второе медицинское мнение подтверждает, что диагноз рака прямой кишки верен и полон. Второе медицинское мнение также подтверждает необходимость хирургического лечения.\nЛучшее лечение рака прямой кишки. Второе медицинское мнение помогает выбрать оптимальное лечение. Получите второе медицинское мнение по поводу рака прямой кишки и будьте уверены, что ваше лечение — наилучшее. Лучший центр лечения рака прямой кишки и хирург-онколог.\nВидеоинтервью с ведущим экспертом в области хирургического и малоинвазивного лечения рака прямой кишки. Ведущий хирург-онколог в области колоректального рака. Вы автор детального клинического исследования: «Хирург-онколог как прогностический фактор в лечении рака прямой кишки».\nВ лечении рака мастерство хирурга-онколога — важнейший фактор для наилучшего прогноза. Существует множество клинических исследований, определяющих, как молекулярные маркеры и стадирование по системе TNM влияют на лечение и прогноз рака. Но качество и мастерство ведущего хирурга-онколога — важнейший прогностический фактор общей выживаемости при онкологических заболеваниях.\nНе могли бы вы прокомментировать ваши исследования качества хирургического лечения? Что определяет опыт хирурга-онколога в лечении колоректального рака?\nДоктор Торбьёрн Хольм: Важность мастерства и качества хирурга-онколога широко изучалась. Мы провели клиническое исследование в Стокгольме. Мы оценили хирургов-онкологов, занимающихся колоректальным раком, которые участвовали в образовательных проектах.\nВ 1994 году мы начали проект с профессором Биллом Хилдом из Англии, хирургом-онкологом в области колоректального рака. Он обучал колоректальных хирургов в Стокгольме тому, как правильно выполнять тотальную мезоректальную эксцизию у пациентов с раком прямой кишки. У нас были хирурги-онкологи, которые участвовали в этих курсах. Также были хирурги-онкологи, которые не участвовали в курсах по обучению технике тотальной мезоректальной эксцизии.\nУ нас очень хороший регистр рака прямой кишки в Швеции. Из регистра мы могли видеть, какие хирурги-онкологи оперировали каких пациентов с раком прямой кишки. Это было в то время, когда доктор Хилд преподавал технику тотальной мезоректальной эксцизии в Стокгольме.\nТаким образом, мы оценили всех пациентов, прооперированных по поводу рака прямой кишки в период с 1995 по 1997 год. Мы увидели, что пациенты с раком прямой кишки были прооперированы колоректальными хирургами, которые участвовали в курсах. Мы также увидели, что пациенты были прооперированы хирургами с большим объемом операций по раку прямой кишки.\nМы определили «большой объем» как хирургов, выполняющих более 15 операций в год. Таким образом, было две группы: хирурги-онкологи, которые участвовали в курсах по обучению тотальной мезоректальной эксцизии, и те, кто не участвовал. Также были хирурги с большим и малым объемом операций, которые выполняли менее 15 операций по поводу рака прямой кишки в год.\nПятьдесят процентов всех пациентов с раком прямой кишки были прооперированы хирургами с большим объемом. Эти хирурги-онкологи посещали курсы по обучению тотальной мезоректальной эксцизии.\nХирурги с большим объемом, которые прошли обучение по ТМЭ, имели значительно лучшие результаты, чем хирурги, которые прошли курсы, но выполняли менее 15 операций в год. Наихудшие результаты хирургического лечения были у тех колоректальных хирургов, которые не посещали курс обучения тотальной мезоректальной эксцизии и имели малый объем практики по раку прямой кишки.\nДоктор Антон Титов: Эти результаты качества хирургического лечения рака прямой кишки коррелируют с исследованиями качества хирургии в других специальностях. Ваше клиническое исследование также показало, что два или три хирурга по раку прямой кишки имели наибольшее количество случаев операций. Они показали лучшие результаты среди всех хирургов-онкологов в регистре.\nДоктор Торбьёрн Хольм: Да, именно так. Нас было пять хирургов по раку прямой кишки в Стокгольме, выполняющих более 15 операций в год. Мы имели значительно лучшие результаты, чем хирурги, выполнявшие меньше операций. Мы также имели лучшие результаты, чем хирурги, которые не посещали специальное обучение по хирургии ТМЭ при раке прямой кишки.\nТак что это очень важно, как я уже говорил. Необходимо иметь правильное образование. Необходимо иметь достаточное количество операций. Вы должны выполнять много операций требуемого типа. Нужно сочетать оба фактора.\nИногда у вас нет правильного образования, но вы выполняете много операций. Это не имеет значения. Вам нужно и образование, и навыки. Вы должны выполнять большое количество хирургических операций для получения наилучших результатов в хирургическом лечении рака прямой кишки.\nДоктор Антон Титов: Хирургия рака прямой кишки. Какими навыками должен обладать хирург-онколог? Как выбрать лучшего хирурга-онколога для лечения рака прямой кишки? Видеоинтервью с ведущим шведским хирургом-онкологом.","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/products\/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eХирургическое лечение рака","offers":{"@id":"\/products\/surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3?variant=41852084813980#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3?variant=41852084813980"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-torbjorn-holm" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660916061&width=1920" alt="Dr. Torbjorn Holm" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660916061&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660916061&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660916061&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.014.jpg?v=1660916061&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Torbjorn Holm</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374928085148"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3"
data-product-id="7374928085148"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374928085148 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/surgical-treatment-of-rectal-cancer-how-to-find-the-best-surgeon-3" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Rectal-Cancer-Diagnosis-Treatment-Options-Second-Opinion-Dr-Torbjorn-Holm_Diagnostic_Detectives_Network.004.jpg?v=1660915902&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<title>Хирургическое лечение рака</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>Влияние квалификации и объема операций хирурга на результаты лечения рака прямой кишки</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#surgeon-most-important-prognostic-factor">Хирург как ключевой прогностический фактор</a></li>
<li><a href="#stockholm-tme-training-study">Клиническое исследование по обучению TME в Стокгольме</a></li>
<li><a href="#high-volume-vs-low-volume-surgeons">Хирурги с высоким и низким объемом операций</a></li>
<li><a href="#combining-education-and-surgical-volume">Сочетание обучения и хирургического объема</a></li>
<li><a href="#implications-for-choosing-a-surgeon">Рекомендации по выбору хирурга</a></li>
<li><a href="#role-of-medical-second-opinion">Роль второго медицинского мнения</a></li>
</ul>
<h2 id="surgeon-most-important-prognostic-factor">Хирург как ключевой прогностический фактор</h2>
<p>Техническое мастерство и опыт хирурга-онколога — важнейшие прогностические факторы в лечении рака прямой кишки, даже более значимые, чем молекулярные маркеры или стадирование по системе TNM. Доктор Торбьёрн Хольм, ведущий колоректальный хирург, подчеркивает: способность хирурга выполнить точное вмешательство напрямую влияет на общую выживаемость пациента и частоту локальных рецидивов. Этот принцип подтверждает, что выбор хирурга — критически важное решение в лечении онкологического заболевания.</p>
<p>Доктор Антон Титов, интервьюер, отмечает, что эти данные согласуются с исследованиями качества хирургического лечения при других онкологических заболеваниях. Компетентность хирурга определяет успех всего многомодального плана лечения рака прямой кишки.</p>
<h2 id="stockholm-tme-training-study">Клиническое исследование по обучению TME в Стокгольме</h2>
<p>Доктор Торбьёрн Хольм стал соавтором ключевого клинического исследования, начатого в Стокгольме в 1994 году. Исследование было инициировано совместно с профессором Биллом Хилдом из Англии, пионером в обучении технике тотальной мезоректальной эксцизии (ТМЭ). Этот метод предполагает удаление прямой кишки вместе с окружающей её оболочкой из ткани (мезоректумом) единым блоком, что крайне важно для минимизации рецидива рака.</p>
<p>В исследовании оценивались все пациенты с раком прямой кишки, прооперированные в период с 1995 по 1997 год. Хирурги были разделены на группы в зависимости от участия в специализированных курсах по обучению технике ТМЭ. Надежный шведский регистр рака прямой кишки предоставил данные, необходимые для прямой связи хирургического обучения с результатами лечения пациентов.</p>
<h2 id="high-volume-vs-low-volume-surgeons">Хирурги с высоким и низким объемом операций</h2>
<p>В исследовании хирург с «высоким объемом» операций по поводу рака прямой кишки определялся как выполняющий более 15 вмешательств в год. Результаты были впечатляющими: хирурги, которые сочетали высокий объем операций с обучением по ТМЭ, достигли значительно лучших результатов. У их пациентов отмечались более высокие показатели локального контроля и выживаемости.</p>
<p>Наихудшие результаты наблюдались у пациентов, прооперированных хирургами с низким объемом операций, не прошедшими специализированного обучения по ТМЭ. Эта группа выполняла менее 15 операций в год и не имела формальной подготовки, что приводило к более высокой частоте рецидивов. Среди пяти хирургов с высоким объемом операций в Стокгольме несколько специалистов, оперировавших наиболее часто, показали абсолютно лучшие результаты.</p>
<h2 id="combining-education-and-surgical-volume">Сочетание обучения и хирургического объема</h2>
<p>Доктор Торбьёрн Хольм подчеркивает: одного хирургического опыта недостаточно для замены надлежащего обучения лучшим методикам. Хирург может выполнять множество операций, но если он не использует оптимальный, основанный на доказательствах метод, такой как ТМЭ, результаты лечения не будут идеальными. Верно и обратное: хирург, обученный технике ТМЭ, должен регулярно выполнять эту процедуру для поддержания и совершенствования мастерства.</p>
<p>Ключ к наилучшим результатам хирургического лечения рака прямой кишки — сочетание специализированной подготовки и высокого объема практики. Это двойное требование гарантирует, что хирург не только обладает знаниями, но и технически компетентен, а также способен адаптироваться к уникальной анатомии каждого пациента.</p>
<h2 id="implications-for-choosing-a-surgeon">Рекомендации по выбору хирурга</h2>
<p>Для пациента, ищущего наилучшее лечение рака прямой кишки, это исследование дает четкие рекомендации. Необходимо найти хирурга, который специально обучен передовым методикам, таким как тотальная мезоректальная эксцизия, и регулярно оперирует по поводу рака прямой кишки. Пациенты вправе спрашивать потенциального хирурга о его специальной подготовке в области хирургии рака прямой кишки и годовом объеме операций.</p>
<p>Доктор Антон Титов отмечает, что хирург также должен быть достаточно гибким, чтобы персонализировать хирургический подход в соответствии с индивидуальным состоянием пациента. Компетентность и способность адаптировать операцию — отличительные черты экспертного хирурга по лечению рака прямой кишки.</p>
<h2 id="role-of-medical-second-opinion">Роль второго медицинского мнения</h2>
<p>Получение второго медицинского мнения — важный шаг для подтверждения диагноза рака прямой кишки и плана лечения. Второе мнение может подтвердить необходимость операции и соответствие предложенного хирургического подхода современным стандартам. Это также возможность оценить квалификацию, подготовку и опыт выбранного хирурга в соответствии с критериями, установленными клиническими исследованиями.</p>
<p>Этот процесс гарантирует, что пациент может быть уверен в выборе лучшего центра лечения рака прямой кишки и наиболее квалифицированного хирурга-онколога, что в конечном итоге оптимизирует шансы на успешный исход.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Хирург — важнейший прогностический фактор в лечении рака. Ведущий шведский хирург по лечению рака прямой кишки обсуждает хирургическое лечение данного заболевания. Хирурги должны знать, как выполнять правильный тип операции. Хирургический опыт не заменяет образования и знания лучшего метода лечения.</p>
<p>Хирург-онколог должен уметь корректировать технику и адаптировать объем операции к состоянию пациента. Достаточно ли компетентен и гибок ваш хирург-онколог, чтобы персонализировать вмешательство именно для вас?</p>
<p>Хирургия рака прямой кишки. Кто лучший хирург-онколог? Является ли операция лучшим методом лечения рака прямой кишки? Варианты хирургического лечения рака прямой кишки. Хирургия распространенного рака прямой кишки. Второе медицинское мнение подтверждает, что диагноз рака прямой кишки верен и полон. Второе медицинское мнение также подтверждает необходимость хирургического лечения.</p>
<p>Лучшее лечение рака прямой кишки. Второе медицинское мнение помогает выбрать оптимальное лечение. Получите второе медицинское мнение по поводу рака прямой кишки и будьте уверены, что ваше лечение — наилучшее. Лучший центр лечения рака прямой кишки и хирург-онколог.</p>
<p>Видеоинтервью с ведущим экспертом в области хирургического и малоинвазивного лечения рака прямой кишки. Ведущий хирург-онколог в области колоректального рака. Вы автор детального клинического исследования: «Хирург-онколог как прогностический фактор в лечении рака прямой кишки».</p>
<p>В лечении рака мастерство хирурга-онколога — важнейший фактор для наилучшего прогноза. Существует множество клинических исследований, определяющих, как молекулярные маркеры и стадирование по системе TNM влияют на лечение и прогноз рака. Но качество и мастерство ведущего хирурга-онколога — важнейший прогностический фактор общей выживаемости при онкологических заболеваниях.</p>
<p>Не могли бы вы прокомментировать ваши исследования качества хирургического лечения? Что определяет опыт хирурга-онколога в лечении колоректального рака?</p>
<p><strong>Доктор Торбьёрн Хольм:</strong> Важность мастерства и качества хирурга-онколога широко изучалась. Мы провели клиническое исследование в Стокгольме. Мы оценили хирургов-онкологов, занимающихся колоректальным раком, которые участвовали в образовательных проектах.</p>
<p>В 1994 году мы начали проект с профессором Биллом Хилдом из Англии, хирургом-онкологом в области колоректального рака. Он обучал колоректальных хирургов в Стокгольме тому, как правильно выполнять тотальную мезоректальную эксцизию у пациентов с раком прямой кишки. У нас были хирурги-онкологи, которые участвовали в этих курсах. Также были хирурги-онкологи, которые не участвовали в курсах по обучению технике тотальной мезоректальной эксцизии.</p>
<p>У нас очень хороший регистр рака прямой кишки в Швеции. Из регистра мы могли видеть, какие хирурги-онкологи оперировали каких пациентов с раком прямой кишки. Это было в то время, когда доктор Хилд преподавал технику тотальной мезоректальной эксцизии в Стокгольме.</p>
<p>Таким образом, мы оценили всех пациентов, прооперированных по поводу рака прямой кишки в период с 1995 по 1997 год. Мы увидели, что пациенты с раком прямой кишки были прооперированы колоректальными хирургами, которые участвовали в курсах. Мы также увидели, что пациенты были прооперированы хирургами с большим объемом операций по раку прямой кишки.</p>
<p>Мы определили «большой объем» как хирургов, выполняющих более 15 операций в год. Таким образом, было две группы: хирурги-онкологи, которые участвовали в курсах по обучению тотальной мезоректальной эксцизии, и те, кто не участвовал. Также были хирурги с большим и малым объемом операций, которые выполняли менее 15 операций по поводу рака прямой кишки в год.</p>
<p>Пятьдесят процентов всех пациентов с раком прямой кишки были прооперированы хирургами с большим объемом. Эти хирурги-онкологи посещали курсы по обучению тотальной мезоректальной эксцизии.</p>
<p>Хирурги с большим объемом, которые прошли обучение по ТМЭ, имели значительно лучшие результаты, чем хирурги, которые прошли курсы, но выполняли менее 15 операций в год. Наихудшие результаты хирургического лечения были у тех колоректальных хирургов, которые не посещали курс обучения тотальной мезоректальной эксцизии и имели малый объем практики по раку прямой кишки.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Эти результаты качества хирургического лечения рака прямой кишки коррелируют с исследованиями качества хирургии в других специальностях. Ваше клиническое исследование также показало, что два или три хирурга по раку прямой кишки имели наибольшее количество случаев операций. Они показали лучшие результаты среди всех хирургов-онкологов в регистре.</p>
<p><strong>Доктор Торбьёрн Хольм:</strong> Да, именно так. Нас было пять хирургов по раку прямой кишки в Стокгольме, выполняющих более 15 операций в год. Мы имели значительно лучшие результаты, чем хирурги, выполнявшие меньше операций. Мы также имели лучшие результаты, чем хирурги, которые не посещали специальное обучение по хирургии ТМЭ при раке прямой кишки.</p>
<p>Так что это очень важно, как я уже говорил. Необходимо иметь правильное образование. Необходимо иметь достаточное количество операций. Вы должны выполнять много операций требуемого типа. Нужно сочетать оба фактора.</p>
<p>Иногда у вас нет правильного образования, но вы выполняете много операций. Это не имеет значения. Вам нужно и образование, и навыки. Вы должны выполнять большое количество хирургических операций для получения наилучших результатов в хирургическом лечении рака прямой кишки.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Хирургия рака прямой кишки. Какими навыками должен обладать хирург-онколог? Как выбрать лучшего хирурга-онколога для лечения рака прямой кишки? Видеоинтервью с ведущим шведским хирургом-онкологом.</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>Хирургическое лечение рака</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
