«Почему мне нельзя провести только ТАВР?» Уникальные риски открытой операции на сердце и</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий специалист по замене аортального клапана, доктор Марк Пеллетье, объясняет ключевые различия между транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI) и открытой операцией на сердце. Он подробно описывает уникальные риски и преимущества каждой процедуры. Доктор Пеллетье также рассматривает сроки восстановления, риск инсульта и долговечность клапана. Выбор между TAVI и хирургическим вмешательством зависит от индивидуальных особенностей пациента.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"TAVR против открытой операции на сердце: сравнение рисков, восстановления и результатов\nПерейти к разделу\n\nПрофили рисков TAVR и хирургического вмешательства\nПоказатели инсульта и выживаемости\nВосстановление и комфорт пациента\nПреимущества открытой операции на сердце\nТехнические неопределённости TAVR\nЛечение пациентов низкого риска\nПолная расшифровка\n\nПрофили рисков TAVR и хирургического вмешательства\nПациенты часто спрашивают, является ли TAVR (транскатетерная имплантация аортального клапана) лучшим вариантом по сравнению с традиционной открытой операцией на сердце. Доктор Марк Пеллетье, MD, поясняет, что универсального ответа не существует. Выбор между транскатетерной и хирургической заменой аортального клапана зависит от индивидуального профиля здоровья пациента. Обе процедуры эффективно лечат аортальный стеноз, но имеют разные риски и преимущества, которые необходимо тщательно взвешивать.\nПоказатели инсульта и выживаемости\nДля пациентов промежуточного и высокого хирургического риска показатели выживаемости при обеих процедурах схожи. Доктор Марк Пеллетье, MD, отмечает, что риск серьёзного инсульта также сопоставим. Данные крупных клинических исследований показывают, что риск инсульта при TAVR может быть несколько выше или ниже, чем при операции, в зависимости от конкретной группы пациентов. Общая схожесть по этим ключевым исходам делает другие факторы, такие как восстановление, более значимыми для многих.\nВосстановление и комфорт пациента\nTAVR обеспечивает значительно более комфортное восстановление по сравнению с открытой операцией на сердце. Доктор Марк Пеллетье, MD, подчёркивает, что пациенты возвращаются к нормальной активности, работе и физическим упражнениям гораздо быстрее. Малоинвазивный характер TAVR означает меньшие разрезы, менее выраженные послеоперационные боли и минимальное рубцевание. Кроме того, после TAVR значительно снижается потребность в переливании крови и риск развития впервые возникшей фибрилляции предсердий.\nПреимущества открытой операции на сердце\nНесмотря на преимущества TAVR в восстановлении, открытая операция сохраняет ключевые достоинства. Доктор Марк Пеллетье, MD, отмечает предсказуемость процедуры благодаря прямой визуализации. Это обеспечивает практически нулевой риск параклапанной регургитации (утечки), которая встречается в 3–5% случаев TAVR. Кроме того, хирургические биопротезные клапаны имеют доказанную долговременную прочность, исчисляемую десятилетиями, тогда как долгосрочные результаты TAVR всё ещё изучаются.\nТехнические неопределённости TAVR\nTAVR связана с уникальными техническими сложностями, отсутствующими при хирургическом вмешательстве. Доктор Марк Пеллетье, MD, объясняет, что имплантация клапана через катетер несёт внутреннюю непредсказуемость. Врачам необходимо обеспечить идеальное позиционирование нового клапана внутри старой кальцифицированной структуры. Критически важно избежать обструкции коронарных артерий, что может быть жизнеугрожающим осложнением. Эта неопределённость отличает TAVR от контролируемых условий открытой операции.\nЛечение пациентов низкого риска\nОптимальная стратегия лечения пациентов низкого риска — ключевой вопрос текущих исследований. Доктор Антон Титов, MD, и доктор Марк Пеллетье, MD, обсуждают, что эта группа пациентов имеет иные приоритеты. Более молодые и здоровые пациенты ценят долговременную прочность клапана, где хирургия имеет подтверждённые данные. Продолжающиеся клинические испытания сравнивают исходы TAVR и операции у пациентов низкого риска. Их результаты помогут сформировать будущие рекомендации по лечению для этой большой группы.\nПолная расшифровка\nДоктор Антон Титов, MD: Замена аортального клапана может выполняться двумя основными методами: традиционной открытой операцией на сердце и менее инвазивной транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI).\nДоктор Марк Пеллетье, MD: Пациенты часто спрашивают, лучше ли TAVR, чем открытая операция. Ответ зависит от индивидуального состояния здоровья и целей лечения.\nХотя обе процедуры направлены на замену дисфункционального аортального клапана, их профили рисков существенно различаются.\nДля пациентов промежуточного и высокого хирургического риска показатели выживаемости при TAVR и открытой операции довольно схожи. Риск инсульта также сопоставим, причём при TAVR он может быть немного выше или ниже в зависимости от группы.\nTAVR обычно обеспечивает более комфортное восстановление. Пациенты возвращаются к повседневной деятельности, включая работу и физические упражнения, значительно быстрее, чем после открытой операции.\nTAR предполагает меньшие разрезы, менее заметные рубцы и меньший послеоперационный дискомфорт. Кроме того, после TAVR снижается потребность в переливании крови и риск развития фибрилляции предсердий.\nНесмотря на преимущества TAVR, открытая операция сохраняет свои достоинства, особенно в предсказуемости процедуры и функции клапана.\nХирургическая имплантация позволяет проводить прямую визуализацию, обеспечивая больший контроль. Функция клапана более предсказуема, риск послеоперационной регургитации практически нулевой, тогда как при TAVR есть 3–5% вероятность незначительной утечки.\nКроме того, хирургические клапаны имеют подтверждённую долговременную прочность. Долговечность клапанов TAVR всё ещё изучается.\nTAVR связана с некоторой непредсказуемостью при имплантации. Врачам необходимо учитывать взаимодействие нового клапана со старым и обеспечить его правильное позиционирование без обструкции коронарных артерий.\nЭти факторы создают уровень неопределённости, отсутствующий при открытой операции.\nОптимальный метод лечения для пациентов низкого риска всё ещё исследуется. Текущие клинические испытания предоставят больше данных о том, что лучше — TAVR или открытая операция — для этой группы.\nИ TAVR, и открытая операция предлагают важные преимущества пациентам с аортальным стенозом. Выбор между ними зависит от индивидуальных факторов риска, анатомии и личных предпочтений.\nПо мере поступления данных из текущих испытаний врачи и пациенты смогут принимать более обоснованные решения.","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/files\/preview_images\/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003ctitle\u003e«Почему мне нельзя провести только ТАВР?» Уникальные риски открытой операции на сердце и","offers":{"@id":"\/products\/why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5?variant=41852104999068#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5?variant=41852104999068"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-marc-pelletier-1" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/eea7185b8c3341688c0df1af0c5708ed.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754295952&width=1920" alt="Dr. Marc Pelletier" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/eea7185b8c3341688c0df1af0c5708ed.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754295952&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/eea7185b8c3341688c0df1af0c5708ed.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754295952&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/eea7185b8c3341688c0df1af0c5708ed.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754295952&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/eea7185b8c3341688c0df1af0c5708ed.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754295952&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Marc Pelletier</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374939685020"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5"
data-product-id="7374939685020"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374939685020 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/why-can-t-i-just-have-tavr-unique-risks-of-open-heart-surgery-and-minimally-invasive-tavr-5" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/files/preview_images/40ad683e6ab14a0d8da6ec965f1e1f42.thumbnail.0000000000.jpg?v=1754296086&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<title>«Почему мне нельзя провести только ТАВР?» Уникальные риски открытой операции на сердце и</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>TAVR против открытой операции на сердце: сравнение рисков, восстановления и результатов</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#tavr-vs-surgery-risks">Профили рисков TAVR и хирургического вмешательства</a></li>
<li><a href="#stroke-survival-rates">Показатели инсульта и выживаемости</a></li>
<li><a href="#recovery-comfort">Восстановление и комфорт пациента</a></li>
<li><a href="#surgery-advantages">Преимущества открытой операции на сердце</a></li>
<li><a href="#tavr-uncertainties">Технические неопределённости TAVR</a></li>
<li><a href="#low-risk-patents">Лечение пациентов низкого риска</a></li>
<li><a href="#full-transcript">Полная расшифровка</a></li>
</ul>
<h2 id="tavr-vs-surgery-risks">Профили рисков TAVR и хирургического вмешательства</h2>
<p>Пациенты часто спрашивают, является ли TAVR (транскатетерная имплантация аортального клапана) лучшим вариантом по сравнению с традиционной открытой операцией на сердце. Доктор Марк Пеллетье, MD, поясняет, что универсального ответа не существует. Выбор между транскатетерной и хирургической заменой аортального клапана зависит от индивидуального профиля здоровья пациента. Обе процедуры эффективно лечат аортальный стеноз, но имеют разные риски и преимущества, которые необходимо тщательно взвешивать.</p>
<h2 id="stroke-survival-rates">Показатели инсульта и выживаемости</h2>
<p>Для пациентов промежуточного и высокого хирургического риска показатели выживаемости при обеих процедурах схожи. Доктор Марк Пеллетье, MD, отмечает, что риск серьёзного инсульта также сопоставим. Данные крупных клинических исследований показывают, что риск инсульта при TAVR может быть несколько выше или ниже, чем при операции, в зависимости от конкретной группы пациентов. Общая схожесть по этим ключевым исходам делает другие факторы, такие как восстановление, более значимыми для многих.</p>
<h2 id="recovery-comfort">Восстановление и комфорт пациента</h2>
<p>TAVR обеспечивает значительно более комфортное восстановление по сравнению с открытой операцией на сердце. Доктор Марк Пеллетье, MD, подчёркивает, что пациенты возвращаются к нормальной активности, работе и физическим упражнениям гораздо быстрее. Малоинвазивный характер TAVR означает меньшие разрезы, менее выраженные послеоперационные боли и минимальное рубцевание. Кроме того, после TAVR значительно снижается потребность в переливании крови и риск развития впервые возникшей фибрилляции предсердий.</p>
<h2 id="surgery-advantages">Преимущества открытой операции на сердце</h2>
<p>Несмотря на преимущества TAVR в восстановлении, открытая операция сохраняет ключевые достоинства. Доктор Марк Пеллетье, MD, отмечает предсказуемость процедуры благодаря прямой визуализации. Это обеспечивает практически нулевой риск параклапанной регургитации (утечки), которая встречается в 3–5% случаев TAVR. Кроме того, хирургические биопротезные клапаны имеют доказанную долговременную прочность, исчисляемую десятилетиями, тогда как долгосрочные результаты TAVR всё ещё изучаются.</p>
<h2 id="tavr-uncertainties">Технические неопределённости TAVR</h2>
<p>TAVR связана с уникальными техническими сложностями, отсутствующими при хирургическом вмешательстве. Доктор Марк Пеллетье, MD, объясняет, что имплантация клапана через катетер несёт внутреннюю непредсказуемость. Врачам необходимо обеспечить идеальное позиционирование нового клапана внутри старой кальцифицированной структуры. Критически важно избежать обструкции коронарных артерий, что может быть жизнеугрожающим осложнением. Эта неопределённость отличает TAVR от контролируемых условий открытой операции.</p>
<h2 id="low-risk-patients">Лечение пациентов низкого риска</h2>
<p>Оптимальная стратегия лечения пациентов низкого риска — ключевой вопрос текущих исследований. Доктор Антон Титов, MD, и доктор Марк Пеллетье, MD, обсуждают, что эта группа пациентов имеет иные приоритеты. Более молодые и здоровые пациенты ценят долговременную прочность клапана, где хирургия имеет подтверждённые данные. Продолжающиеся клинические испытания сравнивают исходы TAVR и операции у пациентов низкого риска. Их результаты помогут сформировать будущие рекомендации по лечению для этой большой группы.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p><strong>Доктор Антон Титов, MD:</strong> Замена аортального клапана может выполняться двумя основными методами: традиционной открытой операцией на сердце и менее инвазивной транскатетерной имплантацией аортального клапана (TAVI).</p>
<p><strong>Доктор Марк Пеллетье, MD:</strong> Пациенты часто спрашивают, лучше ли TAVR, чем открытая операция. Ответ зависит от индивидуального состояния здоровья и целей лечения.</p>
<p>Хотя обе процедуры направлены на замену дисфункционального аортального клапана, их профили рисков существенно различаются.</p>
<p>Для пациентов промежуточного и высокого хирургического риска показатели выживаемости при TAVR и открытой операции довольно схожи. Риск инсульта также сопоставим, причём при TAVR он может быть немного выше или ниже в зависимости от группы.</p>
<p>TAVR обычно обеспечивает более комфортное восстановление. Пациенты возвращаются к повседневной деятельности, включая работу и физические упражнения, значительно быстрее, чем после открытой операции.</p>
<p>TAR предполагает меньшие разрезы, менее заметные рубцы и меньший послеоперационный дискомфорт. Кроме того, после TAVR снижается потребность в переливании крови и риск развития фибрилляции предсердий.</p>
<p>Несмотря на преимущества TAVR, открытая операция сохраняет свои достоинства, особенно в предсказуемости процедуры и функции клапана.</p>
<p>Хирургическая имплантация позволяет проводить прямую визуализацию, обеспечивая больший контроль. Функция клапана более предсказуема, риск послеоперационной регургитации практически нулевой, тогда как при TAVR есть 3–5% вероятность незначительной утечки.</p>
<p>Кроме того, хирургические клапаны имеют подтверждённую долговременную прочность. Долговечность клапанов TAVR всё ещё изучается.</p>
<p>TAVR связана с некоторой непредсказуемостью при имплантации. Врачам необходимо учитывать взаимодействие нового клапана со старым и обеспечить его правильное позиционирование без обструкции коронарных артерий.</p>
<p>Эти факторы создают уровень неопределённости, отсутствующий при открытой операции.</p>
<p>Оптимальный метод лечения для пациентов низкого риска всё ещё исследуется. Текущие клинические испытания предоставят больше данных о том, что лучше — TAVR или открытая операция — для этой группы.</p>
<p>И TAVR, и открытая операция предлагают важные преимущества пациентам с аортальным стенозом. Выбор между ними зависит от индивидуальных факторов риска, анатомии и личных предпочтений.</p>
<p>По мере поступления данных из текущих испытаний врачи и пациенты смогут принимать более обоснованные решения.</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>«Почему мне нельзя провести только ТАВР?» Уникальные риски открытой оп</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
