Достижения в лучевой терапии рака. Часть 2 из 2.

Достижения в лучевой терапии рака. Часть 2 из 2.

Can we help?

Доктор медицины Штефан Бодис, ведущий специалист в области радиационной онкологии, обсуждает последние достижения в лучевой терапии рака, уделяя особое внимание прецизионному наведению, модуляции дозы и интеграции молекулярных радиосенсибилизаторов. Он подчёркивает важность таких технологий, как протонная терапия и стереотаксическая радиотерапия, для снижения токсичности и повышения эффективности лечения. Доктор Бодис также акцентирует роль междисциплинарного сотрудничества и необходимость сертификации онкологических центров для улучшения результатов лечения пациентов. Кроме того, он отмечает значимость молекулярной биологии как ключевого компонента современной лучевой терапии наряду с клиническими и физическими аспектами.

Достижения в лучевой терапии рака: точность и эффективность

Перейти к разделу

Точное наведение в лучевой терапии

Доктор медицинских наук Штефан Бодис рассказывает о развитии точного наведения в лучевой терапии, уделяя особое внимание подходу «воксель за вокселем». Этот метод позволяет проводить модулированную по интенсивности и контролируемую по изображению лучевую терапию, фокусируя ионизирующее излучение строго на злокачественных тканях и сохраняя окружающие здоровые структуры. Такая точность снижает токсичность лечения и улучшает результаты для пациентов.

Роль молекулярных радиосенсибилизаторов

Молекулярные радиосенсибилизаторы играют ключевую роль в повышении эффективности лучевой терапии рака. Доктор медицинских наук Штефан Бодис объясняет, как эти препараты позволяют проводить эффективное лечение при сниженных дозах облучения, минимизируя побочные эффекты. Повышая чувствительность раковых клеток к излучению, эти сенсибилизаторы стали важным элементом современных протоколов лучевой терапии.

Протонная терапия в лечении рака

Протонная терапия представляет собой значительный прорыв в лечении рака. Доктор медицинских наук Штефан Бодис подчёркивает её точность при воздействии на опухоли, что снижает повреждение окружающих здоровых тканей. Несмотря на высокую стоимость, протонная терапия получает всё большее распространение благодаря возможности доставки высоких доз излучения с минимальными побочными эффектами.

Стереотаксическая лучевая терапия и радиохирургия

Стереотаксическая лучевая терапия, также известная как радиохирургия, является передовой методикой в лечении рака. Доктор Бодис описывает её применение для доставки высокофокусированных доз излучения к опухолям, что предлагает неинвазивную альтернативу традиционной хирургии. Этот метод особенно эффективен для точного лечения небольших локализованных опухолей.

Важность междисциплинарного сотрудничества

Доктор медицинских наук Штефан Бодис подчёркивает необходимость междисциплинарного сотрудничества для прогресса в лечении рака. Интеграция различных специальностей, включая онкологию, радиологию и молекулярную биологию, необходима для оптимизации планов лечения и улучшения результатов лучевой терапии.

Молекулярная биология в лучевой терапии

Молекулярная биология стала краеугольным камнем современной лучевой терапии. Доктор медицинских наук Штефан Бодис выделяет её роль наряду с клиническими и физическими аспектами, особенно с появлением гипофракционированной лучевой терапии и молекулярных радиосенсибилизаторов. Понимание биологии рака критически важно для разработки эффективных стратегий лечения.

Преимущества сертификации онкологических центров

Сертификация онкологических и органных центров приобретает всё большее значение для крупных онкологических учреждений. Доктор медицинских наук Штефан Бодис отмечает, что такие сертификации обеспечивают высокие стандарты помощи и способствуют внедрению передовых методик лучевой терапии, что в конечном счёте улучшает результаты лечения и повышает его эффективность.

Полная расшифровка

Доктор медицинских наук Антон Титов: Что такое лучевая терапия «воксель за вокселем»? Как можно снизить токсичность лучевой терапии при лечении рака? Что такое точное наведение и модуляция дозы в лучевой терапии?

Доктор медицинских наук Штефан Бодис: С 1980 по 2000 год был период трёхмерной лучевой терапии. Диагностическая визуализация с помощью КТ-сканирования совершила огромный прорыв. Постепенно эти достижения были интегрированы в алгоритмы планирования в радиационной онкологии. Затем, примерно с 2000 по 2010 год, технологические усовершенствования были направлены на снижение токсичности. Принцип «не облучать то, что не нужно облучать» ознаменовал эру лучевой терапии «воксель за вокселем». Ключевыми понятиями здесь стали модулированная по интенсивности лучевая терапия и контролируемая по изображению лучевая терапия.

Хирургия также достигла технологического прогресса. Лучевая терапия стремится к фокусировке лечения, доставляя ионизирующее излучение строго на раковую мишень, минуя окружающие ткани. С 2010 года началась современная эра лучевой терапии. Я считаю, что сейчас время радиохирургии. Другие называют её стереотаксической лучевой терапией и протонной терапией для лечения рака. Эти технологические концепции перспективны, но они очень требовательны и, на мой взгляд, требуют отличного междисциплинарного сотрудничества.

Кроме того, протонная терапия рака дорогостояща. Таков клинический путь. В клинической практике хотелось бы кратко отметить, что с 2000 года для всех основных солидных злокачественных опухолей у взрослых было проведено как минимум одно клиническое исследование третьей фазы, показавшее значительный прогресс. Лучевая терапия была одним из методов в этих исследованиях. Таким образом, междисциплинарная онкология добилась огромных успехов.

В области биологии рака, на мой взгляд, было несколько ключевых моментов. Появились новые противоопухолевые препараты. 20 лет назад не было столь очевидно, что молекулярная биология станет успешной дисциплиной в рамках лучевой терапии и радиационной онкологии. Но теперь, с появлением гипофракционированной лучевой терапии, протонной терапии и молекулярных радиосенсибилизаторов, знание молекулярной биологии необходимо. Это третий столп лучевой терапии наряду с клиникой и физикой. Я считаю, что биология рака обязательна.

Мы достигли определённого прогресса, и, вероятно, важно кратко это упомянуть. Речь идёт о рабочем процессе. Благодаря технологиям, ИТ, компьютерным системам, планированию лечения и ведению пациентов процесс стал намного проще, чем 20 или 30 лет назад. И последнее — административные вопросы. Сертификация онкологических центров и органных центров, вероятно, обязательна для крупных онкологических учреждений. Это приносит огромную пользу лучевой терапии.

Доктор медицинских наук Антон Титов: Большое спасибо. Это очень важные достижения. Это быстро развивающаяся область. Обзор достижений лучевой терапии рака от ведущего швейцарского радиоонколога. Таргетная регионарная лучевая терапия, протонная терапия, метод радиосенсибилизации.