Профессор Курильяно, каково будущее лечения рака молочной железы? Что могут ожидать пациенты в ближайшие три, пять, возможно, десять лет? Трудно смотреть на такую быстро меняющуюся область лечения рака молочной железы. Но каковы перспективы лечения рака молочной железы?
Я обобщу будущее в трех концепциях. Первым лучше рискнуть расслоением. Что нам нужно сделать с раком молочной железы, так это снизить лечение. Нам не нужно проводить все больше и больше лечения. Нам нужно давать все меньше и меньше лечения. Поэтому нужно выявить тех пациентов, которые не нуждаются ни в каком лечении. Сейчас мы даем пять лет эндокринной терапии. Мы проводим химиотерапию пациентам с тройным негативным раком молочной железы. Мы проводим полную химиотерапию пациентам с HER2-положительным раком молочной железы. Так что в будущем, я думаю, у нас будет все больше и больше пациентов с раком молочной железы, которым не нужно будет проходить все эти виды лечения. Второй момент заключается в повышении комплаентности в условиях адъювантной химиотерапии. Нам нужны более качественные лекарства с меньшим количеством побочных эффектов, когда у вас рак молочной железы с положительной реакцией на гормональные рецепторы. Итак, нам необходимо разработать новые лекарства, которые являются эндокринными агентами с меньшей токсичностью. И, наконец, последняя концепция заключается в том, что я верю, что через несколько лет олигометастатическую болезнь можно вылечить. Таким образом, некоторые пациенты с метастатическим заболеванием могут быть вылечены, потому что у нас есть такие превосходные лекарства, которые могут иметь высокое терапевтическое соотношение и терапевтический индекс. Поэтому я надеюсь, что некоторых пациентов с метастатическим раком груди можно вылечить.