HER2-положительный рак молочной железы диагностируется в 20 % всех случаев рака молочной железы. HER2-положительный рак молочной железы имеет тенденцию быть более агрессивным. Так что исторически он может иметь худший прогноз. Какие нюансы терапии HER2-положительного рака молочной железы мы можем наблюдать сегодня? Какие передовые методы лечения появятся в ближайшем будущем?
Я считаю, что есть два наиболее многообещающих препарата для лечения HER2-положительного рака молочной железы. Один из них уже используется в настоящее время. Это Тукатиниб, низкомолекулярный ингибитор тирозинкиназы. В условиях третьей линии он продемонстрировал улучшение общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования заболевания. Кроме того, у пациентов с метастатическим поражением головного мозга от рака молочной железы это неудовлетворенная медицинская потребность. И другой препарат, это наверняка трастузумаб дерукстекан. Это конъюгат антитело-лекарственное средство с очень высокой активностью в отношении HER2-положительного заболевания. По моему мнению, трастузумаб дерукстекан потенциально может стать новым стандартом лечения первой линии при HER2-положительном раке молочной железы. Позвольте мне также сказать вам это. Я совершенно уверен, что если мы будем лечить все олигометастатические заболевания рака молочной железы, некоторые из этих пациентов потенциально могут быть вылечены с помощью этого нового типа подхода. На мой взгляд, конъюгаты антитело-лекарство станут новой умной химиотерапией, которая в будущем полностью заменит стандартную химиотерапию.
Таким образом, это в основном относится к метастатическому прогрессирующему HER2-положительному раку молочной железы. Есть ли что-нибудь на горизонте для ранней первичной диагностики HER2-положительного рака молочной железы?
Да, мы начнем с нового клинического исследования с использованием конъюгата антитело-лекарственное средство в неоадъювантной терапии HER2-положительного рака молочной железы. Таким образом, идея состоит в том, чтобы сравнить трастузумаб дерукстекан со стандартной химиотерапией, которая представляет собой трастузумаб и пертузумаб у пациентов с ранним HER2-положительным раком молочной железы.