Внутриутробная хирургия и второе мнение: спасительное чудо современной медицины

Перейти к разделу

• Первичная диагностика: разрушительный прогноз
• Поиск второго мнения: новый путь к надежде
• Новаторская процедура внутриутробной хирургии
• Чудесный исход: дважды рождённый ребёнок
• Влияние на медицинское сообщество
• Человеческий фактор в медицине
• Важность доверия правильным специалистам

Первичная диагностика: разрушительный прогноз

Доктор медицинских наук Санжив Чопра рассказывает поразительную историю, начавшуюся с планового УЗИ на 12-й неделе беременности. Необычная сдержанность врача УЗ-диагностики стала первым тревожным сигналом. Акушер-гинеколог сообщил неутешительный прогноз: у плода обнаружена гигантская крестцово-копчиковая тератома — доброкачественная опухоль у основания позвоночника, сравнимая по размеру с самим плодом. Опухоль перехватывала половину кровоснабжения, заставляя сердце работать с удвоенной нагрузкой. Медицинская команда заключила, что неминуема сердечная недостаточность, и рекомендовала прерывание беременности.

Поиск второго мнения: новый путь к надежде

Столкнувшись с тяжёлым решением, родители решили получить второе мнение. Этот шаг привёл их к специалисту по внутриутробной хирургии в фетальном центре Университета Техаса. Эксперт изучил случай и предложил радикальную альтернативу: попытку спасительной внутриутробной операции. Доктор Чопра подчёркивает, что эта история ярко иллюстрирует важность отказа от принятия единственного неутешительного прогноза без консультации другого высококвалифицированного специалиста.

Новаторская процедура внутриутробной хирургии

Сложная внутриматочная процедура стала образцом медицинского сотрудничества и инноваций. Хирургическая команда, включавшая дежурного детского кардиолога, выполнила разрез на животе и матке матери. Они частично извлекли плод, оставив голову защищённой в утробе. Хирурги успешно удалили 90% массивной тератомы. Во время операции произошла остановка сердца плода, но присутствующий кардиолог немедленно реанимировал нерождённого ребёнка.

Чудесный исход: дважды рождённый ребёнок

После удаления опухоли медицинская команда столкнулась с новой проблемой: вся амниотическая жидкость вытекла. К этому подготовились, создав синтетическую амниотическую жидкость с точными значениями pH, глюкозы и электролитов. Раствор ввели в матку, где он удерживался без протечек. Ребёнка вернули внутрь, разрезы ушили, и беременность продолжилась. На 37-й неделе ребёнок родился путём кесарева сечения — здоровый и целый, буквально рождённый дважды.

Влияние на медицинское сообщество

Доктор Чопра отмечает, что фетальный хирург, совершивший это чудо, дал интервью на NPR. После эфира он получил сотни звонков от акушеров-гинекологов по всему миру, которые никогда не решались на подобную процедуру. Они просили возможности приехать для обучения и просмотра его хирургических видео. Этот случай, как подчёркивает доктор Чопра, демонстрирует, как единичный акт медицинского мужества может вдохновить и продвинуть целую область медицины.

Человеческий фактор в медицине

Доктор Чопра использует эту историю, чтобы подчеркнуть ключевой момент: медицину практикуют не технологии и приборы, а люди. Именно человеческая интуиция, внимательное выслушивание и смелые догадки приводят к решению сложных медицинских проблем. Этот фетальный хирург попытался провести такую процедуру лишь однажды ранее, пять лет назад. Его первой пациенткой была прекрасная пятилетняя девочка, на выступление которой его пригласили родители. Он сидел в первом ряду, и слёзы текли по его щекам от увиденного исхода. Эта человеческая связь — сердце исцеления.

Важность доверия правильным специалистам

Главный урок из повествования доктора Чопры — критическая важность сочетания поиска второго мнения и уверенности, что оно получено от правильного эксперта. Нахождение специалиста с конкретными знаниями, навыками и смелостью для попытки нового лечения часто становится разницей между надеждой и отчаянием. Эта история служит мощным свидетельством чудес, возможных в современной медицине, когда пациенты выступают за себя и доверяются новаторским экспертам.

Полная расшифровка

Доктор медицинских наук Санжив Чопра: Это очень важный момент. Он подчёркивает, что многие начинают думать, будто людей лечат приборы, технологии, мигающие огни. Но правда в следующем: людей лечат люди. Именно люди путём внимательного выслушивания делают выводы и строят догадки о решении медицинских проблем.

Абсолютно верно! Одна из моих любимых историй в последнее время — я услышал её на NPR несколько месяцев назад. Я ехал рано утром на работу. Это было так впечатляюще, что я притормозил на обочине. Я сказал: "Я должен дослушать эту историю". Она о ребёнке, который родился дважды.

Вы слышали об этом? Эта женщина приходит к своему акушеру-гинекологу на 12-й неделе — она пришла раньше. Врач УЗ-диагностики очень молчалив, поэтому она чувствует, что что-то не так. Через некоторое время — потому что обычно говорят: "О, здоровый ребёнок, двигает ножками, сердце бьётся прекрасно!" — врач УЗ-диагностики просто очень молчалив.

Она говорит: "Я пойду за акушером-гинекологом". Приходит акушер-гинеколог, смотрит на УЗИ и говорит: "Мне жаль сообщать, но у плода гигантская опухоль у основания позвоночника. Вероятно, это доброкачественная опухоль, называемая крестцово-копчиковой тератомой, но она такого же размера, как остальной плод. Сердце работает вдвое интенсивнее, и половина кровоснабжения идёт к этой опухоли. Сердце остановится; ребёнок не выживет. Мы рекомендуем прерывание беременности".

Они уходят и решают получить второе мнение. Они обращаются в фетальный центр Университета Техаса. Там есть акушер-гинеколог. Он говорит: "Мы можем попробовать кое-что". Они дают разрешение. Мать переводят в операционную; у него дежурит детский кардиолог. В ожидании он делает разрез на животе и матке, извлекает ребёнка — голова остаётся в матке — удаляет 90% тератомы.

Сердце останавливается. Детский неонатальный кардиолог вводит лекарства и реанимирует нерождённого ребёнка. Ребёнок выживает. Они возвращают ребёнка в матку, ушивают. Вся амниотическая жидкость вытекла; они разработали синтетическую амниотическую жидкость. Они берут шприц, вводят жидкость с правильным pH, химическим составом, глюкозой, электролитами — протечки нет.

После 37 недель беременности ребёнок рождается путём кесарева сечения. Ребёнок, рождённый дважды — вышел из утробы, вернулся обратно, вышел. Его интервьюируют на NPR; он получает сотни звонков от акушеров-гинекологов по всему миру. "У нас никогда не хватало смелости сделать это! Можем ли мы приехать к вам на обучение? Можем ли мы посмотреть ваше видео?" Он сказал: "Конечно".

Его спрашивают: "Вы делали это раньше?" Он говорит: "Один раз, пять лет назад". Ведущий говорит: "Что случилось?" Он говорит: "Она прекрасная пятилетняя девочка. Она недавно выступала на сцене; её родители пригласили меня. Я сидел в первом ряду с родителями. Она вышла на сцену и сделала выступление". Он сказал: "У меня текли слёзы по щекам".

Со всеми трансплантациями стволовых клеток, пересадками органов, интенсивной терапией, кардиологическими устройствами — это удивительная история в медицине! Говоря о важности нахождения правильного эксперта: поиск второго мнения, но также мнения от правильного эксперта! Доверие этому эксперту! Это потрясающая история. Ребёнок, который родился дважды!