Как найти лучшее лечение рака: руководство по активной защите интересов пациента

Перейти к разделу

• Активные пациенты используют интернет
• История открытия доксорубицина
• Примеры глобальных медицинских инноваций
• Препятствия для получения экспертного второго мнения
• Дистанционные консультации и телемедицина
• Критическая важность второго мнения
• Заключение: сила активной защиты
• Полная расшифровка

Активные пациенты используют интернет

Пациенты всё активнее участвуют в вопросах лечения рака, используя интернет для изучения своего заболевания и поиска информации о новых методах терапии. Доктор Брюс Чабнер подтверждает эту тенденцию, отмечая, что пациенты теперь часто приходят на приём, уже изучив альтернативы стандартной терапии. Они целенаправленно ищут второе мнение эксперта, прося своего онколога оценить новые методы лечения, обнаруженные в интернете.

История открытия доксорубицина

Личный пример доктора Брюса Чабнера наглядно показывает, как инициатива пациента может напрямую повлиять на лечение рака. Около 45 лет назад пациентка с раком матки показала ему научную статью на итальянском языке о новом противоопухолевом препарате, который тестировали в Италии. Доктор Чабнер никогда не слышал об этом препарате — им оказался доксорубицин. Эта встреча привела к испытаниям, и через год-два он стал важным и широко применяемым химиотерапевтическим средством. Этот опыт стал для доктора Чабнера важным уроком: врачи не знают все новые методы лечения рака, а ценные исследования проводятся по всему миру.

Примеры глобальных медицинских инноваций

История медицины изобилует примерами важных инноваций, которые со временем получили всемирное признание. Доктор Антон Титов и доктор Брюс Чабнер обсуждают разработку тотальной мезоректальной эксцизии (ТМЭ) профессором Биллом Хилдом в начале 1980-х годов. Эта хирургическая методика при раке прямой кишки значительно улучшила выживаемость пациентов, однако потребовалось 15–20 лет, чтобы она стала стандартной процедурой во всём мире. Открытие роли Helicobacter pylori в развитии язвенной болезни — ещё один яркий пример глобальной медицинской инновации. Именно поэтому международные конференции так важны — они способствуют обмену передовыми исследованиями, которые проводятся повсеместно, а не только в Соединённых Штатах.

Препятствия для получения экспертного второго мнения

Несмотря на очевидные преимущества, серьёзные барьеры мешают многим пациентам получить экспертное второе мнение. Доктор Брюс Чабнер отмечает, что большинство пациентов не имеют финансовой возможности для международных поездок с целью лечения. Для пациента из Польши или России поездка к специалисту в Соединённые Штаты часто невозможна. Это существенные препятствия, ограничивающие доступ к наилучшей терапии рака, что делает дистанционные решения всё более актуальными.

Дистанционные консультации и телемедицина

Современные технологии предлагают эффективные решения для преодоления географических барьеров с помощью дистанционных консультаций и телемедицины. Доктор Брюс Чабнер объясняет, что эксперты могут удалённо изучать гистологические препараты, КТ- и МРТ-снимки, а также лабораторные данные. Он участвует в ежемесячных телеконференциях с коллегами в Ботсване, где они разбирают случаи и обсуждают диагностику и планы лечения. Доктор Чабнер также активно консультирует пациентов из Китая, демонстрируя, что значительный объём диагностического анализа и экспертных заключений может предоставляться через границы. Как заявляет доктор Брюс Чабнер: «Болезни не знают границ. Врачи также не должны ограничиваться границами».

Критическая важность второго мнения

Получение второго мнения — критически важный шаг при любой диагностике рака. Доктор Антон Титов и доктор Брюс Чабнер подчёркивают, что пациентам иногда приходится отстаивать свои интересы, даже противостоя авторитету врача. Интернет может стать ценным инструментом в этом процессе, помогая пациентам определить ведущих специалистов и передовые клинические исследования. Второе мнение может подтвердить диагноз, предоставить информацию о новых вариантах лечения и в конечном счёте привести к более персонализированному и эффективному плану терапии.

Заключение: сила активной защиты

Путь лечения рака требует активной защиты интересов пациента и сотрудничества с онкологами. История открытия доксорубицина, рассказанная доктором Брюсом Чабнером, служит вечным напоминанием о том, что медицинские знания постоянно развиваются. Пациенты, которые изучают своё заболевание и ищут второе экспертное мнение, играют ключевую роль в собственном лечении и иногда могут способствовать более широким медицинским достижениям. Использование доступных инструментов, таких как дистанционные консультации, помогает преодолеть разрыв для тех, кто не может путешествовать, обеспечивая большему числу пациентов доступ к наилучшей терапии рака, доступной во всём мире.

Полная расшифровка

Доктор Антон Титов: Пациенты должны использовать интернет для поиска лучших методов лечения, и они это делают. Выдающийся онколог объясняет. Экспертное второе медицинское мнение, инициированное пациентами, очень важно.

Пациенты становятся более активными. Они ищут информацию о своём заболевании. Надеюсь, пациенты могут найти правильную информацию в интернете.

Да, пациенты теперь приходят к нам. Это интересно. Они изучили своё заболевание. Они искали информацию в интернете. Пациенты нашли альтернативы стандартной терапии.

Они приходят к нам и говорят: «Что вы думаете об этом методе лечения? Считаете ли вы, что нам стоит попробовать это лечение вместо обычной терапии?»

Доктор Брюс Чабнер: Иногда их идеи действительно довольно интересны. Я помню эту историю. Может быть, 45 лет назад я консультировал пациентку с раком. Не помню, какой именно рак. Думаю, это был рак матки.

Это было в Yale New Haven Hospital в Коннектикуте. Это была итальянская семья. Эта пациентка принесла мне научную медицинскую статью. Она была на итальянском языке.

«У меня есть новое противоопухолевое средство, которое тестировали в Италии против рака». Пациентка сказала: «Доктор, что вы думаете об этом новом лечении рака?» Я ответил пациентке: «Я никогда о нём не слышал!»

Оказалось, что это доксорубицин. Мы тогда начали тестировать этот новый противоопухолевый препарат. Год или два спустя он оказался очень важным противоопухолевым препаратом.

Думаю, это был урок для меня. Я не знаю всего. Я не знаю все новые методы лечения рака. В остальном мире проводятся исследования. Они могут быть очень полезны для лечения пациентов.

Доктор Антон Титов: Думаю, история медицины неоднократно говорит об этом. Я общался с несколькими колоректальными хирургами. Хирурги упоминали, что профессор Билл Хилд разработал ТМЭ, тотальную мезоректальную эксцизию.

Это был важный метод хирургического лечения рака. Он впервые разработал его в начале 1980-х годов. Но он не распространился по миру до почти 15–20 лет спустя. Метод ТМЭ позволил значительно улучшить выживаемость пациентов с раком толстой кишки.

Это всего лишь один пример. Конечно, история с Helicobacter Pylori — другой пример. Во всём мире существует множество историй о новых методах лечения.

Думаю, поэтому у нас есть международные конференции. Для пациентов важно иметь возможность пересекать границы, чтобы узнавать о происходящем. Через два дня я снова еду в Японию на конференцию. Для меня это было очень информативно.

Доктор Брюс Чабнер: Потому что во всём мире проводится много качественных медицинских исследований. Это не только в Соединённых Штатах, абсолютно.

Получение экспертного медицинского мнения важно. Пациенты должны быть активными. Пациентам иногда приходится противостоять врачам с авторитетом.

Печально то, что у большинства пациентов нет ресурсов для этого. Поэтому вы должны полагаться на информированность вашего врача. Вы не можете поехать в Соединённые Штаты, если живете в Польше или России. Вы не можете увидеть эксперта здесь.

И это может быть не полезно. Но в некоторых случаях рака, вероятно, было бы полезно. Но большинство пациентов не могут себе этого позволить. Так что это реальные препятствия, это вызовы.

Ну, интернет может помочь найти лучшую терапию рака. Интернет может помочь, абсолютно, правильно!

Доктор Антон Титов: Существует так много объективных диагностических тестов. Врачи могут удалённо оценить ситуацию. Эксперты могут изучить гистологические препараты опухоли.

Радиологи могут изучить КТ- и МРТ-снимки. Они могут изучить лабораторные данные.

Доктор Брюс Чабнер: На самом деле мы это делаем. Каждый месяц у нас проходит телеконференция. Это видеоразговор с нашими коллегами в Ботсване.

Они представляют случаи, и мы разбираем диагностику и лечение. Наши патологи изучают препараты. Мы смотрим на рентгеновские снимки. Возможно удалённо делать многое из этого.

Вы правы! Сейчас я довольно много занимаюсь этим с пациентами из Китая. Это особенно активное взаимодействие с Китаем. Многие пациенты приезжают сюда.

Доктор Антон Титов: Болезни не знают границ. Врачи также не должны ограничиваться границами.

Доктор Брюс Чабнер: Правильно!