Витамины и БАДы в холистическом здоровье: необходимость, риски и доказательный подход

Перейти к разделу

• Витамины в интегративной медицине: ограниченная необходимость
• Диета против БАДов: пища как оптимальное питание
• Этика индустрии БАДов и проблемы практикующих врачей
• Проблемы качества и безопасности БАДов
• Лечебное применение БАДов: исключения и дефициты
• Потенциальные риски и вред витаминов
• Рекомендации по применению БАДов на основе доказательств
• Полная расшифровка

Витамины в интегративной медицине: ограниченная необходимость

Доктор Кевин Барроуз, MD, утверждает, что витамины и пищевые добавки играют минимальную роль в доказательной интегративной медицине. «Большинство витаминов и БАДов не являются необходимыми», — заявляет он, подчеркивая многомиллиардные масштабы индустрии и её мощное маркетинговое влияние. В беседе с доктором Антоном Титовым, MD, он отмечает, что хотя БАДы прочно укоренились в медицинской практике, их терапевтическая ценность ограничена и в основном сводится к случаям конкретного дефицита.

Диета против БАДов: пища как оптимальное питание

Цельные продукты consistently превосходят БАДы по питательной ценности, утверждает доктор Кевин Барроуз, MD. «Человеческий организм эволюционировал для усвоения питательных веществ из пищи, которая содержит соединения, многие из которых мы ещё даже не идентифицировали», — поясняет он. Исследования overwhelmingly поддерживают dietary interventions перед добавками для улучшения здоровья. Доктор Барроуз заявляет: «Я бы предпочёл, чтобы человек придерживался очень здоровой диеты без каких-либо витаминов, чем полагался на БАДы».

Этика индустрии БАДов и проблемы практикующих врачей

Продажа БАДов создаёт серьёзные этические конфликты, когда врачи получают прибыль от своих же рекомендаций. Доктор Кевин Барроуз, MD, предупреждает: «Всякий раз, когда у врача есть прямая финансовая заинтересованность в рекомендации терапии, это проблематично». Подсознательная предвзятость часто влияет на такие рекомендации, будь то в традиционной или интегративной медицине. Чтобы сохранить объективность, практика доктора Барроуза полностью избегает продажи БАДов, предоставляя пациентам лишь список независимо проверенных брендов для приобретения elsewhere.

Проблемы качества и безопасности БАДов

Недостаточное регулирование создаёт серьёзные проблемы с качеством и безопасностью БАДов. Доктор Кевин Барроуз, MD, противопоставляет эту индустрию фармацевтике: «Она не регулируется FDA со строгим мониторингом». Он признаёт, что существуют этичные компании, но предупреждает, что многие ставят прибыль выше безопасности. Доктор Барроуз советует искать БАДы, проверенные независимыми организациями, такими как USP или NSF International.

Лечебное применение БАДов: исключения и дефициты

Дефицит витамина D — одно из редких исключений, когда targeted добавка приносит терапевтическую пользу. «Я не вижу большой роли для витаминов, кроме случаев дефицита», — поясняет доктор Кевин Барроуз, MD. Он reluctantly рассматривает мультивитамины только когда улучшение диеты невозможно. Даже в индустриализированных обществах с адекватным питанием БАДы не должны заменять nutrients из пищи.

Потенциальные риски и вред витаминов

Исследования показывают, что БАДы могут причинять вред, несмотря на распространённое восприятие их безопасности. Доктор Кевин Барроуз, MD, отмечает тревожные findings: «Были случаи вреда, связанного с витаминами, хотя в основном они просто не помогают». Мегадозы жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) несут особые риски токсичности. Ненужный приём добавок not only тратит ресурсы, но и introduces потенциальные риски для здоровья.

Рекомендации по применению БАДов на основе доказательств

Доктор Кевин Барроуз, MD, предлагает чёткие протоколы: сначала улучшать диету, и только при сохраняющемся дефиците рассматривать качественно протестированные БАДы. Он советует seek второе медицинское мнение для подтверждения диагноза before приёмом добавок. «Здоровая пища remains оптимальным источником питательных веществ», — заключает доктор Барроуз, рекомендуя добавки лишь как distant второй выбор under профессиональным руководством.

Полная расшифровка

Доктор Антон Титов, MD: Давайте обсудим спорную, но очень важную тему: витамины и пищевые добавки. Индустрия витаминов и БАДов стала многомиллиардным бизнесом. Реклама повсеместна и весьма мощна. Также важно знать, что многие медицинские работники получают дополнительный доход, продавая фирменные витамины и БАДы. И это очень понятно почему — потому что это очень масштабируемая модель: довольно легко закупать их у поставщиков white label в приличных количествах и качествах, и это также very высокомаржинальный бизнес после применения брендинга. Но, как бы важны ни были витамины, очень важно обсудить их приём при отсутствии явного дефицита. Очевидно, эта индустрия и этот тренд здесь надолго, они присутствуют давно. Какой правильный подход к приёму БАДов и витаминов? Как тот, кто интересуется этим, может применить доказательный и научный подход для своей пользы?

Доктор Кевин Барроуз, MD: Отличный вопрос! И это большая проблема. Во-первых, позвольте сказать, что есть компании, которые этичны и продают хорошие продукты высокого качества. Но, к сожалению, есть много компаний, которые полностью ориентированы на прибыль и будут выпускать любой продукт, чтобы заработать деньги. Это нерегулируемая индустрия, не like фармацевтические лекарства, где существует строгое регулирование FDA. Есть некоторый мониторинг, но он не такой жёсткий. Что касается практикующих врачей, продающих продукты — моё личное убеждение заключается в том, что всякий раз, когда у врача есть прямая заинтересованность в рекомендации терапии — это касается как традиционной, так и интегративной медицины —

Доктор Кевин Барроуз, MD: — это вызывает озабоченность, это серьёзная проблема. Я думаю, что это можно делать этично, но я подозреваю, что в большинстве случаев, даже если это просто подсознательная предвзятость, врач будет рекомендовать то, от чего он получает прибыль. Так что мне это не нравится. В нашей практике мы разделяем это: мы ничего не продаём. Мы говорим людям, где купить, и даём им несколько названий брендов на основе независимого тестирования их качества. Так что это моё предпочтение. Я думаю, есть два аспекта проблемы, которую вы подняли.

Доктор Кевин Барроуз, MD: Первый: какие продукты могут быть полезны — какие витамины, какие БАДы? Второй: как определить качество конкретного бренда витаминов и БАДов? Прежде всего, рассматривая витамины и БАДы, я всё чаще actually не рекомендую витамины. Я гораздо больше рекомендую хорошую диету. Все исследования, не говоря уже о здравом смысле и эволюции человека, показывают, что здоровая диета имеет пользу для здоровья. Мы знаем это снова и снова из исследований, и, конечно, человеческое тело эволюционировало, чтобы есть пищу.

Доктор Кевин Барроуз, MD: Более того, пища, которую мы едим, содержит много питательных веществ, некоторые из которых мы, вероятно, даже не идентифицировали, так что пища всегда, я скажу, almost всегда лучше, чем добавка. Поэтому я бы предпочёл, чтобы человек придерживался очень здоровой диеты и не принимал никаких витаминов. Что касается витаминов для общей нутритивной поддержки — я бы сказал, если у человека плохая диета и есть серьёзные ограничения, он не может питаться healthier, тогда я с неохотой отступаю и говорю: «Хорошо, принимайте витамин, общий мультивитамин». Есть certain меры качества, которые можно оценить при рекомендации бренда, зная, однако, что это далёкий второй вариант compared to первому предпочтению — здоровой пище в диете. Я не думаю, что есть много состояний

Доктор Кевин Барроуз, MD: — кроме случаев дефицита витаминов — где конкретный витамин будет терапевтическим. Это удивительно, но когда вы смотрите на исследования, большинство из них показывает, что витамины не помогают. Были даже несколько случаев вреда, но в основном они просто не эффективны. Есть некоторые случаи, когда витамины полезны — витамин D иногда полезен, но опять же, это в случаях его дефицита. Так что витамины — по крайней мере, в индустриализированном обществе с адекватным питанием — я не вижу для них большой роли. Получение витаминов через пищу — это правильный путь.