Воспаление, стволовые клетки и устройства в лечении легочной гипертензии и сердечной недостаточности

Перейти к разделу

• Воспаление и сосудистое ремоделирование
• Модели на животных в исследованиях
• Терапия стволовыми клетками при сердечной недостаточности
• Медицинские устройства при правожелудочковой недостаточности
• Клинические испытания противовоспалительных методов лечения
• Перспективные направления в исследованиях ЛАГ
• Полная расшифровка

Воспаление и сосудистое ремоделирование

Воспаление играет ключевую роль в сосудистом ремоделировании при легочной артериальной гипертензии. Доктор медицины Аарон Ваксман объясняет, что его исследования сосредоточены именно на этом процессе. Под влиянием воспалительных сигналов в легких и их кровеносных сосудах происходят значительные структурные изменения. Это понимание крайне важно для разработки целенаправленных методов лечения, способных остановить или обратить вспять прогрессирование заболевания.

Модели на животных в исследованиях

Доктор медицины Аарон Ваксман использует сложные модели на животных для воспроизведения легочной гипертензии у человека. Его команда применяет модель мышей с гиперпродукцией интерлейкина-6 (IL-6) — ключевого воспалительного цитокина. Это приводит к ремоделированию легочных сосудов, сходному с изменениями при человеческом заболевании. В сотрудничестве с доктором Джейн Леопольд они также разработали модель на крупных животных — свиньях. В этой модели перевязка нижней легочной вены вызывает прогрессирующее легочное сосудистое ремоделирование и дисфункцию правых отделов сердца.

Терапия стволовыми клетками при сердечной недостаточности

Введение стволовых клеток — перспективное направление в лечении правожелудочковой недостаточности. В исследованиях доктора Ваксмана используется интракоронарный метод доставки стволовых клеток в моделях на свиньях. Ученым успешно удалось продемонстрировать жизнеспособность трансплантированных клеток. Эти работы закладывают важную основу для изучения стратегий регенеративной медицины, направленных на восстановление функции сердца у пациентов с запущенной легочной гипертензией и сопутствующей сердечной недостаточностью.

Медицинские устройства при правожелудочковой недостаточности

Медицинские устройства предлагают еще один потенциальный подход к лечению правожелудочковой недостаточности. Доктор медицины Аарон Ваксман исследует применение вспомогательных желудочковых устройств (ВЖУ). В частности, он изучает, может ли правое вспомогательное желудочковое устройство поддержать функцию недостаточного правого желудочка. Важное направление исследований — сравнение влияния пульсирующего и непульсирующего кровотока в легочном сосудистом русле на процессы ремоделирования.

Клинические испытания противовоспалительных методов лечения

Результаты лабораторных исследований теперь напрямую влияют на лечение пациентов через клинические испытания. Доктор Ваксман подтверждает, что проводятся испытания противовоспалительных методов лечения легочной артериальной гипертензии. Эти испытания включают препараты, нацеленные на путь IL-6, такие как анти-IL-6 средства и блокаторы рецепторов IL-6. Это представляет собой значительный шаг в сторону лечения основной воспалительной причины заболевания.

Перспективные направления в исследованиях ЛАГ

Будущее лечения легочной артериальной гипертензии (ЛАГ) многогранно. Доктор медицины Аарон Ваксман подчеркивает важность комбинированного подхода с использованием фармакотерапии, биологических препаратов и устройств. Продолжающиеся исследования нижестоящих эффекторов воспалительных рецепторов, вероятно, приведут к появлению новых мишеней для лекарств. Кроме того, сочетание терапии стволовыми клетками с механической поддержкой кровообращения может революционизировать помощь пациентам с терминальной правожелудочковой недостаточностью, предлагая надежду на улучшение исходов и качества жизни.

Полная расшифровка

Стволовые клетки при сердечной недостаточности и легочной гипертензии могут помочь восстановить нормальную структуру и функцию органа. Ведущий эксперт по заболеваниям легких и сердечной недостаточности объясняет, как наука способствует разработке эффективных методов лечения.

Ваши исследования сосредоточены на том, как изменяются кровеносные сосуды и легкие при заболевании.

Доктор медицины Антон Титов: Вы показываете, что воспаление в легких приводит к изменению сосудистой архитектоники. Легкие и кровеносные сосуды подвергаются процессу ремоделирования. У вас также есть модель на мышах, которая близко имитирует легочную артериальную гипертензию. Как ваши исследования помогают людям с заболеваниями легких?

Доктор медицины Антон Титов: Каковы текущие направления ваших исследований в области легочной артериальной гипертензии и других сосудистых заболеваний легких?

Доктор медицины Аарон Ваксман: Мы многому научились из работы, проделанной здесь. Мы узнали о роли воспаления в запуске сосудистого ремоделирования. Мы изучили несколько аспектов воспаления.

Мы использовали ряд моделей на животных для изучения легочной артериальной гипертензии. Вы упомянули модель на мышах. Эти мыши являются гиперпродуцентами IL-6, и у них происходит ремоделирование легочных сосудов, очень похожее на человеческое заболевание. Хотя это все еще не идеальная модель человеческого заболевания.

Доктор медицины Аарон Ваксман: Мы разработали модель на крупных животных в сотрудничестве с доктором Джейн Леопольд из кардиологии. Мы использовали модель правожелудочковой сердечной недостаточности на свиньях. Мы можем перевязать нижнюю легочную вену у свиньи. Это вызывает временное ремоделирование легочного сосудистого русла и правых отделов сердца.

Мы смогли использовать это как модель прогрессирующего легочного сосудистого ремоделирования. Мы могли точно отслеживать время развития дисфункции правых отделов сердца. В конечном итоге это перерастает в правожелудочковую недостаточность.

Доктор медицины Аарон Ваксман: Мы смогли изучить введение стволовых клеток с использованием интракоронарного подхода. Мы показали жизнеспособность этих стволовых клеток. Эта модель правожелудочковой недостаточности также позволяет исследовать применение медицинских устройств.

Можем ли мы установить вспомогательное желудочковое устройство (ВЖУ) в условиях правожелудочковой недостаточности?

Доктор медицины Антон Титов: Поможет ли медицинское устройство восстановить нормальное состояние сосудистого русла?

Доктор медицины Антон Титов: Может ли правое вспомогательное желудочковое устройство поддержать функцию правого желудочка?

Также возникают вопросы о пульсирующем и непульсирующем кровотоке. Возможно, непульсирующий кровоток имеет преимущества в легочном сосудистом русле. Но давайте вернемся к вашему вопросу о том, как это повлияло на наше лечение пациентов.

Доктор медицины Аарон Ваксман: Сейчас мы начинаем проводить клинические испытания противовоспалительных методов лечения легочной артериальной гипертензии. Это включает анти-IL-6 препараты. Также изучаются препараты, воздействующие на мишени рецепторов IL-6 и их нижестоящие эффекторы.

Существуют также методы терапии стволовыми клетками для лечения правожелудочковой недостаточности. Есть даже имплантируемые устройства для лечения правожелудочковой сердечной недостаточности. Это, безусловно, очень интересно.

Потому что ваши исследования имеют прямые клинические последствия. Они могут помочь лучше понять патофизиологию заболевания легких у пациентов с легочными патологиями.