Планирование беременности</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div>
<div class="grid__item one-whole">
<div class="product-summary--wide">
<div class="dd-article-summary rte">
<p>Ведущий эксперт в области планирования беременности высокого риска, доктор Марк Доммергюс, MD, объясняет ключевые этапы подготовки к здоровой беременности для женщин с хроническими заболеваниями. Он подчеркивает важнейшую роль преконцепционной консультации, оценки рисков медикаментозной терапии и междисциплинарного сотрудничества специалистов.</p>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script type="application/ld+json">
{"@context":"http:\/\/schema.org\/","@id":"\/products\/how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1#product","@type":"Product","brand":{"@type":"Brand","name":"Diagnostic Detectives Network"},"category":"","description":"Планирование беременности при хроническом заболевании: пошаговое руководство\nПерейти к разделу\n\nВажность преконцепционной консультации\nВлияние заболевания на беременность\nВлияние беременности на заболевание\nОценка рисков медикаментозной терапии\nРиски пороков развития плода\nПреходящие эффекты у ребенка\nВопросы грудного вскармливания\nИнформированное принятие решений\n\nКлючевая роль преконцепционной консультации\nДля женщины с хроническим заболеванием первым и самым важным шагом в планировании беременности является обращение за специализированной помощью. Доктор Марк Доммергю подчеркивает важность «преконцепционной консультации» — специализированного приёма у акушера-гинеколога, обладающего глубокими знаниями о конкретном заболевании пациентки. Процесс начинается с тщательного изучения полного анамнеза и медицинских данных.\nРезультатом консультации становится комплексная медицинская информация, предоставляемая как устно, так и в виде подробного письменного заключения. Этот документ позволяет пациентке внимательно изучить свои варианты, обсудить их с другими врачами и проконсультироваться с семьёй, закладывая основу для всех последующих решений.\nОценка влияния заболевания на беременность\nОсновная цель преконцепционного консультирования — понять, как существующее хроническое заболевание может повлиять на беременность. Этот анализ крайне важен для прогнозирования потенциальных осложнений и разработки проактивного плана лечения. Как отмечает доктор Доммергю, для многих пациенток наиболее актуальным вопросом часто являются принимаемые лекарственные препараты.\nКрайне опасно прекращать приём необходимых лекарств из-за страха без надлежащего медицинского руководства. Именно поэтому преконцепционная консультация так важна — она предоставляет безопасное пространство для обсуждения этих опасений на основе доказательной информации.\nПонимание влияния беременности на заболевание\nБеременность вызывает значительные физиологические изменения, которые могут повлиять на течение хронического заболевания. Гормональные сдвиги, увеличение объёма крови и изменения иммунной функции способны привести к ухудшению, улучшению или стабилизации имеющегося состояния. Доктор Марк Доммергю подчеркивает необходимость оценки этой обратной взаимосвязи.\nСпециалист, знакомый как с заболеванием, так и с акушерством, может прогнозировать эти потенциальные изменения и соответствующим образом корректировать планы лечения для поддержания здоровья матери на протяжении всего гестационного периода.\nКомплексная оценка рисков медикаментозной терапии\nБезопасность лекарственных средств во время беременности — сложная и первостепенная проблема. Доктор Доммергю поясняет, что оценка включает определение нескольких типов потенциального воздействия на плод. Первым шагом является установление, несёт ли препарат известный риск возникновения пороков развития.\nДля многих лекарств точные риски полностью не известны. Здесь неоценимо сотрудничество со службами тератологической информации, существующими во многих странах. Эти специалисты имеют доступ к опубликованным данным, неопубликованным данным фармацевтических лабораторий и регистрам клинических случаев, предоставляя самые современные профили рисков.\nОценка рисков пороков развития плода\nЕсли известно, что лекарство представляет тератогенный риск, преконцепционная клиника предоставляет подробную информацию. Доктор Марк Доммергю объясняет, что пациенткам необходимо понимать частоту потенциальных пороков развития, конкретные типы возможных аномалий и методы их выявления с помощью пренатального скрининга. Эти знания позволяют принимать информированные решения о продолжении, корректировке или изменении схемы лечения до зачатия, минимизируя риски.\nВедение преходящих эффектов у ребенка\nНекоторые лекарства могут не вызывать стойких пороков развития, но оказывать временное влияние на здоровье новорожденного. Как описывает доктор Доммергю, психотропные препараты или некоторые противоэпилептические средства способны вызывать вялость или сонливость у ребёнка в первые дни жизни, а также провоцировать синдром отмены.\nЭти состояния обычно временны и могут эффективно контролироваться педиатрами, имеющими опыт ухода за новорожденными, подвергшимися воздействию материнских лекарств. Заблаговременное знание о такой возможности гарантирует, что ребёнок получит соответствующую помощь сразу после родов.\nВопросы грудного вскармливания\nРешение о грудном вскармливании на фоне приёма лекарств — ещё одна критически важная тема, рассматриваемая при преконцепционном планировании. Доктор Доммергю указывает, что если препарат присутствует в значительных концентрациях в грудном молоке, он может передаваться младенцу. В некоторых случаях отказ от грудного вскармливания может быть наиболее разумным вариантом для предотвращения воздействия на новорожденного.\nОтношение к медикаментам и грудному вскармливанию может различаться между странами и даже среди врачей, что подчеркивает необходимость раннего обсуждения для принятия комфортного и безопасного решения для семьи.\nСила информированного принятия решений\nКонечная цель всех этих шагов — дать пациентке возможность принять взвешенное решение. Как заключает доктор Марк Доммергю, наличие достаточного времени для осмысления подробной информации, её обсуждения с многопрофильной медицинской командой и консультаций с семьёй бесценно. Такой тщательный и совместный подход к планированию беременности для женщин с хроническими заболеваниями значительно увеличивает шансы на успешный и здоровый исход как для матери, так и для ребёнка.\nПолная расшифровка\nДоктор Антон Титов: Профессор Доммергю, вы специализируетесь на планировании беременности у женщин с различными хроническими заболеваниями. Если у кого-то есть заболевание, которое может осложнить беременность, что может сделать женщина, чтобы обеспечить правильное планирование и успешное течение беременности?\nДоктор Марк Доммергю: Существуют общие шаги: бросить курить и употреблять алкоголь, принимать фолиевую кислоту и сделать стандартные анализы крови, включая тест на ВИЧ.\nНо когда речь идёт о хроническом заболевании, первый момент — женщина должна обсудить беременность с врачом, который обычно ведёт её заболевание. Также очень важно обратиться к акушеру-гинекологу, знакомому с её типом патологии. Это то, что мы называем «преконцепционной консультацией».\nНа этой консультации сначала изучается анамнез, собирается вся информация и медицинские данные, затем пациентке предоставляется информация — сначала устно, а затем в виде письменного заключения с деталями, которые она может обдумать, обсудить со своими врачами и семьёй. Это позволяет ей получить адекватную медицинскую информацию.\nДоктор Антон Титов: Итак, информация — это первый шаг.\nДоктор Марк Доммергю: И есть чёткий способ её предоставления. Во-первых, важно оценить влияние, которое заболевание может оказать на беременность. Затем нужно рассмотреть влияние беременности на заболевание.\nЧто касается влияния заболевания на беременность, вероятно, главный вопрос — это лекарства, которые принимает человек. Это основной страх будущих мам — что препараты могут навредить ребёнку. Конечно, очень опасно прекращать приём необходимых лекарств только из-за страха. Это одна из причин, почему преконцепционная консультация чрезвычайно важна.\nДля иллюстрации: лекарства могут оказывать на плод разные типы эффектов. Первый — возможность вызывать пороки развития. Важно знать, какова их частота, какой тип пороков возможен и как их можно выявить. В некоторых случаях мы просто не знаем точных рисков для конкретного препарата.\nВажно сотрудничать со специалистами, которые концентрируются на влиянии препаратов на плод. Такие эксперты есть в разных странах. Они могут предоставить опубликованные данные, а также неопубликованные данные лабораторий или информацию из клинических случаев, поступивших в их центры.\nДоктор Антон Титов: Итак, первым пунктом оценки любого лекарства при беременности будет установление, есть ли у него риск вызывать пороки развития или оказывать долгосрочное действие на ребёнка без пороков.\nДоктор Марк Доммергю: Другой тип эффекта — временное воздействие на здоровье ребёнка. Например, психотропные препараты или некоторые противоэпилептические средства могут вызывать у ребёнка вялость и сонливость в течение нескольких дней, а затем синдром отмены. Обычно это проходит spontaneously при уходе педиатров, привыкших к таким детям, подвергшимся воздействию материнских лекарств. Но это необходимо учитывать.\nИногда нужно учитывать вопрос грудного вскармливания. Например, может быть разумно отказаться от него, если в молоке присутствует значительная концентрация препаратов, которые могут передаваться ребёнку. Это часто спорно. В разных странах врачи могут иметь разные мнения о том, что следует делать.\nКонечно, чем больше времени у будущей матери и семьи есть на размышления, тем лучше. Это помогает в принятии решений. Это был пункт номер один: лекарства.","image":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/cdn\/shop\/products\/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513\u0026width=1920","name":"\u003c!DOCTYPE html\u003e\n\u003chtml lang=\"ru\"\u003e\n\u003chead\u003e\n \u003cmeta charset=\"UTF-8\"\u003e\n \u003cmeta name=\"viewport\" content=\"width=device-width, initial-scale=1.0\"\u003e\n \u003ctitle\u003eПланирование беременности","offers":{"@id":"\/products\/how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1?variant=41852081537180#offer","@type":"Offer","availability":"http:\/\/schema.org\/InStock","price":"0.00","priceCurrency":"RUB","url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1?variant=41852081537180"},"url":"https:\/\/diagnosticdetectives.ru\/products\/how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1"}
</script>
</div><section id="shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q" class="shopify-section index-section">
<section class="section section--tight" data-section-id="template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q">
<div class="page-width"><div class="emc">
<a href="/pages/expert-masterclass/dr-marc-dommergues" class="emc__media"
style="--emc-max-w: 960px; --emc-dim: 0.6;"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1920" alt="Dr. Marc Dommergues" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=352 352w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=832 832w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1200 1200w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.001.jpg?v=1660894500&width=1920 1920w" width="1920" height="1080" loading="lazy" class="emc__img">
<span class="emc__overlay" aria-hidden="true"></span><!-- Unified CTA button (icon + text in one pill) -->
<span class="emc__cta emc__cta--center">
<span class="emc__cta-btn">
<span class="emc__icon" aria-hidden="true">
<svg viewBox="0 0 48 48" class="emc__icon-svg" role="presentation" focusable="false" aria-hidden="true">
<circle cx="24" cy="24" r="22" fill="none" stroke="currentColor" stroke-width="2"></circle>
<!-- large red triangle -->
<polygon points="20,16 34,24 20,32" fill="#e11d48"></polygon>
</svg>
</span>
<span class="emc__cta-text">Watch full Masterclass with Dr. Marc Dommergues</span>
</span>
</span>
</a>
</div>
</div>
<style>
/* Left-align the card within the container */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc{ display:grid; justify-items:start; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{
position:relative; display:block;
width:100%; max-width: var(--emc-max-w, 960px);
margin-left:0; margin-right:auto;
border-radius: 1rem; overflow:hidden;
box-shadow: 0 10px 30px rgba(0,0,0,.25);
}
/* Image */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img{ display:block; width:100%; height:auto; aspect-ratio:16/9; object-fit:cover; transform:translateZ(0); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__img--placeholder{ background:#111; aspect-ratio:16/9; }
/* Optional dim to help CTA (driven by slider) */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__overlay{
position:absolute; inset:0; pointer-events:none;
background:#000; /* solid black */
opacity: var(--emc-dim, .35) !important; /* slider value 0..1 */
z-index: 1; /* sits above image */
transition: opacity .2s ease; /* smooth when slider changes */
}
/* Keep CTA above the overlay */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta--center{
position:absolute; inset:0; display:flex; align-items:center; justify-content:center;
pointer-events:none;
z-index: 2;
}
/* Unified pill button */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
pointer-events:auto; /* clickable */
display:inline-flex; align-items:center; gap: clamp(.55rem, .45rem + .6vw, .9rem);
padding: clamp(.5rem,.45rem + .3vw,.75rem) clamp(1rem,.9rem + .9vw,1.6rem);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
border-radius: 9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
backdrop-filter: blur(2px);
color:#fff; text-decoration:none;
transition: transform .15s ease, background-color .2s ease, border-color .2s ease;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:focus{ outline:2px solid rgba(255,255,255,.85); outline-offset:2px; }
@media (hover:hover){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn:hover{ transform: translateY(-1px); border-color:#fff; background: rgba(0,0,0,.42); }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media:hover .emc__img{ transform: scale(1.01); transition: transform .35s ease; }
}
/* Icon circle + large red triangle */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
display:inline-grid; place-items:center;
width: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
height: clamp(2.75rem, 2rem + 1.8vw, 3.25rem);
border-radius:9999px;
background: rgba(0,0,0,.35);
border: 1px solid rgba(255,255,255,.75);
color:#fff; /* outer circle stroke */
flex: 0 0 auto;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{ width: 80%; height: 80%; }
/* CTA text scales: mobile → desktop */
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-weight:600; letter-spacing:.01em;
font-size: clamp(1rem, .9rem + .95vw, 1.6rem);
text-shadow: 0 1px 2px rgba(0,0,0,.5);
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* Mobile uses full width; desktop capped by setting */
@media (max-width: 989px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__media{ max-width: 100%; }
}
/* ↓ Smaller CTA on phones, allow wrapping */
@media (max-width: 749px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-btn{
gap: .4rem;
padding: .4rem .7rem; /* even tighter padding */
flex-wrap: wrap; /* allow two lines */
line-height: 1.2;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{
font-size: .85rem; /* smaller text */
text-align: center; /* center text when wrapping */
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{
width: 1.8rem; /* smaller circle */
height: 1.8rem;
}
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon-svg{
width: 70%;
height: 70%;
}
}
/* Extra-small phones */
@media (max-width: 390px){
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__cta-text{ font-size: .8rem; }
#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q .emc__icon{ width: 1.6rem; height: 1.6rem; }
}
</style>
<script>
(function(){
var section = document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q');
if(!section) return;
var card = section.querySelector('.emc__media');
if(!card) return;
// pick the most reliable media box on this theme
function mediaCandidates(){
return Array.from(document.querySelectorAll([
'[data-product-media-wrapper]',
'.product__media-wrapper',
'.product__main .product__media',
'.product__photos',
'iframe[src*="vimeo.com"]' // last resort
].join(',')));
}
function visible(el){ return el && el.offsetParent !== null && el.getBoundingClientRect().width > 0; }
function targetBox(){
var list = mediaCandidates().filter(visible);
if(!list.length) return null;
// Prefer wrappers over iframes
var byScore = list.sort(function(a,b){
var aw = a.className.includes('wrapper') || a.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
var bw = b.className.includes('wrapper') || b.hasAttribute('data-product-media-wrapper') ? 1 : 2;
return aw - bw;
});
return byScore[0];
}
function apply(){
var t = targetBox();
if(!t) return;
var w = Math.round(t.getBoundingClientRect().width);
if(w > 0) card.style.setProperty('--emc-max-w', w + 'px');
}
// run now + keep in sync
apply();
// react to resizes of the chosen box
var ro;
try {
ro = new ResizeObserver(apply);
var t = targetBox(); if(t) ro.observe(t);
} catch(e){}
// safety: also on window resize (debounced)
var tm;
window.addEventListener('resize', function(){ clearTimeout(tm); tm = setTimeout(apply, 120); });
// if the DOM swaps wrappers later (theme scripts), re-apply
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q') apply();
});
})();
</script>
<script>
(function(){
// ===== CONFIG =====
var EMC_DEBUG = false; // toggle in section settings
var MAX_WAIT_MS = 8000; // wait for lazy iframes
var POLL_EVERY_MS = 400;
var ALLOW_VIMBNAIL = true; // last-resort: https://vumbnail.com/{id}.jpg
function log(){ if(EMC_DEBUG && window.console && console.log) console.log.apply(console, arguments); }
function root(){ return document.querySelector('#shopify-section-template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'); }
function vimeoIdFromUrl(url){
if(!url) return null;
var m = url.match(/vimeo\.com\/(?:video\/)?(\d+)/);
return m ? m[1] : null;
}
function pickThumbFromOEmbed(data){
if(!data) return null;
// Prefer the CLEAN frame (no baked play icon)
var url = (data.thumbnail_url || data.thumbnail_url_with_play_button || '');
if(!url) return null;
return url.toString().replace(/_(\d+)\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1');
}
function upgradeThumb(el, thumbUrl){
if(!el || !thumbUrl) return;
// 1) Paint the thumbnail immediately as a background so the black box disappears
try {
el.style.backgroundImage = 'url("' + thumbUrl + '")';
el.style.backgroundSize = 'cover';
el.style.backgroundPosition = 'center';
el.style.backgroundRepeat = 'no-repeat';
el.style.filter = 'none'; // ensure no dimming applies to placeholder
log('EMC: bg thumb painted');
} catch(e){ log('EMC: bg paint failed', e); }
// 2) Prepare an <img> and swap in once loaded (handles caching too)
var img = new Image();
img.className = 'emc__img';
img.alt = el.getAttribute('data-alt') || '';
img.loading = 'lazy';
img.decoding = 'async';
img.onload = function(){
try {
if (el.replaceWith) el.replaceWith(img);
else if (el.parentNode) el.parentNode.replaceChild(img, el);
log('EMC: thumbnail applied (swap)');
} catch(err){ log('EMC: replace failed', err); }
};
img.onerror = function(err){
log('EMC: image load error, keeping bg thumb', err);
};
// Set src *after* handlers; if cached, fire onload manually
img.src = thumbUrl;
if (img.complete) { try { img.onload(); } catch(_) {} }
}
// --- JSONP (least blocked) ---
function fetchVimeoThumbJSONP(vimeoId, done){
var cbName = 'emcVimeoCb_' + vimeoId + '_' + Math.floor(Math.random()*1e6);
var url = 'https://vimeo.com/api/oembed.json?url=' + encodeURIComponent('https://vimeo.com/' + vimeoId) + '&callback=' + cbName;
var script = document.createElement('script');
var timeout = setTimeout(function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed timeout'); done(null); }, 8000);
function cleanup(){
try { delete window[cbName]; } catch(e){ window[cbName] = undefined; }
if(script && script.parentNode) script.parentNode.removeChild(script);
clearTimeout(timeout);
}
window[cbName] = function(data){ cleanup(); var t = pickThumbFromOEmbed(data); log('EMC: oEmbed JSONP ok?', !!t); done(t); };
script.src = url;
script.async = true;
script.onerror = function(){ cleanup(); log('EMC: oEmbed script error'); done(null); };
document.head.appendChild(script);
}
function vumbnailUrl(id){ return 'https://vumbnail.com/' + id + '.jpg'; }
// Load test for image URLs (no HEAD; <img> avoids CORS)
function imageExists(url){
return new Promise(function(resolve){
var t = new Image();
t.onload = function(){ resolve(true); };
t.onerror = function(){ resolve(false); };
t.src = url + (url.includes('?') ? '&' : '?') + 't=' + Date.now();
});
}
// Promise wrapper around your JSONP + quality upgrade + safe fallbacks
function fetchBestVimeoThumb(id){
// Wrap existing JSONP in a Promise
function oEmbedOnce(){
return new Promise(function(resolve){
fetchVimeoThumbJSONP(id, function(u){ resolve(u || null); });
});
}
return (async function(){
var small = await oEmbedOnce(); // this is what already works for you (last resort)
// Build candidates (highest quality first)
var candidates = [];
// Clean frame from vumbnail (large, then default)
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}_large.jpg`);
candidates.push(`https://vumbnail.com/${id}.jpg`);
// Try to upgrade oEmbed path to 1280 and keep the original last
if (small){
var upgraded = small
.replace(/_640\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.$1')
.replace(/_\d+x\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg')
.replace(/_\d+\.(jpg|png|webp)(\?.*)?$/i, '_1280.jpg');
if (upgraded && upgraded !== small) candidates.push(upgraded);
candidates.push(small); // last: whatever oEmbed gave us (works today)
}
// Return the first URL that actually loads
for (var i=0;i<candidates.length;i++){
var url = candidates[i];
if (!url) continue;
if (await imageExists(url)) return url;
}
return null;
})();
}
function findVimeoId(rootEl){
// 1) data-vimeo on placeholder
var seeded = rootEl.querySelector('.js-vimeo-thumb[data-vimeo]');
if(seeded){
var id = vimeoIdFromUrl(seeded.getAttribute('data-vimeo'));
if(id){ log('EMC: using ID from data-vimeo:', id); return id; }
}
// 2) iframe inside section
var ifr = rootEl.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifr){
var id2 = vimeoIdFromUrl(ifr.getAttribute('src') || '');
if(id2){ log('EMC: found ID via iframe in section:', id2); return id2; }
}
// 3) any iframe on page (product media outside the section)
var ifrGlobal = document.querySelector('iframe[src*="vimeo.com"]');
if(ifrGlobal){
var id3 = vimeoIdFromUrl(ifrGlobal.getAttribute('src') || '');
if(id3){ log('EMC: found ID via iframe on page:', id3); return id3; }
}
return null;
}
function runOnce(){
var r = root();
if(!r) return true; // nothing to do
var holders = r.querySelectorAll('.js-vimeo-thumb');
log('EMC: placeholders found:', holders.length);
if(!holders.length) return true;
var id = findVimeoId(r);
if(!id){ log('EMC: no Vimeo ID yet'); return false; }
// Try best-quality candidates; safely fall back to what already works
fetchBestVimeoThumb(id).then(function(thumbUrl){
if(!thumbUrl){
// one last guard using your previous single vumbnail path
if (ALLOW_VIMBNAIL) thumbUrl = vumbnailUrl(id);
}
if(!thumbUrl){ log('EMC: no thumbnail URL available'); return; }
for(var i=0;i<holders.length;i++){ upgradeThumb(holders[i], thumbUrl); }
});
return true;
}
function start(){
if(runOnce()) return;
// Poll up to MAX_WAIT_MS for lazy iframes to appear
var elapsed = 0;
var interval = setInterval(function(){
elapsed += POLL_EVERY_MS;
if(runOnce() || elapsed >= MAX_WAIT_MS){ clearInterval(interval); }
}, POLL_EVERY_MS);
// React instantly to DOM insertions
var obs = new MutationObserver(function(){ runOnce(); });
try { obs.observe(document.body, { childList:true, subtree:true }); } catch(e){}
setTimeout(function(){ try{ obs.disconnect(); }catch(e){} }, MAX_WAIT_MS + 500);
}
if(document.readyState === 'loading') document.addEventListener('DOMContentLoaded', start);
else start();
document.addEventListener('shopify:section:load', function(e){
if(e && e.detail && e.detail.sectionId === 'template--18622507942044__product_expert_masterclass_teaser_GQjD4Q'){ start(); }
});
})();
</script>
</section></section><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-collection" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__more-products-vendor" class="shopify-section">
<is-land on:visible>
<vendor-products
data-subsection
data-section-id="template--18622507942044__more-products-vendor"
data-section-type="vendor-products"
data-product-id="7374925332636"
data-vendor-url="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network"
data-max-products="3"
>
<div class="index-section index-section--sub-product">
<div class="page-width">
<header class="section-header">
<div class="h3 section-header__title">
More from <a href="/collections/vendors?q=Diagnostic%20Detectives%20Network" title="Diagnostic Detectives Network">Diagnostic Detectives Network</a>
</div>
</header>
</div>
<div class="page-width page-width--flush-small">
<div
id="VendorProducts-template--18622507942044__more-products-vendor"
class="new-grid product-grid scrollable-grid--small"
data-view="medium"
>
<div class="visually-invisible">
<div
class="
grid-item grid-product grid-product-image-breathing-room--true
"
>
<div
class="product-grid-item"
data-product-handle="how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1"
data-product-id="7374925332636"
data-product-grid-item
>
<div class="grid-item__content"><div class="grid-product__actions">
<is-land on:idle>
<quick-shop defer-hydration>
<tool-tip-trigger
class="tool-tip-trigger"
data-tool-tip="QuickShop"
data-tool-tip-classes="quick-shop-modal"
defer-hydration
>
<span
class="tool-tip-trigger__content"
data-tool-tip-trigger-content=""
>
</span>
<button type="button" class="btn btn--circle btn--icon quick-product__btn js-modal-open-quick-modal-7374925332636 small--hide" title="
Quick shop
" data-handle="how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-search icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M47.16 28.58A18.58 18.58 0 1 1 28.58 10a18.58 18.58 0 0 1 18.58 18.58M54 54 41.94 42"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
<span class="icon__fallback-text visually-hidden">
Quick shop
</span>
</button>
</tool-tip-trigger>
<script type="module">
import 'components/tool-tip-trigger'
</script>
</quick-shop>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/quick-shop'
</script>
</template>
</is-land>
</div><a href="/products/how-to-plan-a-healthy-pregnancy-if-a-woman-has-chronic-serious-disease-1" class="grid-item__link">
<div class="grid-product__image-wrap">
<div class="grid-product__tags"></div><div
style="height: 0; padding-bottom: 56.25%;"
>
<is-land on:visible data-image-type=""><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=1080" alt="" srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/High-risk-pregnancy-epilepsy-multiple-sclerosis-heart-disease-Dr-Mark-Dommergues_Diagnostic_Detectives_Network-DiagnosticDetectivesCom.002.jpg?v=1660894513&width=1080 1080w" width="1080" height="607.5" loading="lazy" class="grid-product__image image-element" sizes="30vw" data-animate="fadein">
</is-land>
</div></div>
<div class="grid-item__meta">
<div class="grid-item__meta-main"><div class="grid-product__title"><!DOCTYPE html>
<html lang="ru">
<head>
<meta charset="UTF-8">
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0">
<title>Планирование беременности</div></div>
<div class="grid-item__meta-secondary">
<div class="grid-product__price"><span class="grid-product__price--current">
<span aria-hidden="true">руб0,00</span>
<span class="visually-hidden">руб0,00</span>
</span></div>
</div></div>
</a></div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
</vendor-products>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-more-products-vendor'
</script>
</template>
</is-land>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__collection-return" class="shopify-section">
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
data-product-id="7374955085980"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images--partial clearfix"><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955085980"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893580828828"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080" alt="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002.jpg?v=1666367638&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a/a22b0d50e4c64d9c8b0a558888197f4a.HD-720p-4.5Mbps-8813343.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhDcopy.002_500x.jpg?v=1666367638"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--left medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130001052,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_LHGeFD">
[]
</script><div class="localized-video-iframe-container" style="margin-top: 1.5rem;">
<div id="language-selector-wrapper">
<label for="language-selector">🎧 Select dubbed video language:</label>
<select id="language-selector">
<option value="">Choose dubbed language</option>
<option value="de" >Deutsch</option>
<option value="fr" >Français</option>
<option value="ru" selected>Русский</option>
<option value="it" >Italiano</option>
<option value="es" >Español</option>
<option value="pt" >Português</option>
<option value="ar" >العربية</option>
<option value="zh" >中文</option>
<option value="ja" >日本語</option>
<option value="ko" >한국어</option>
</select>
</div>
<iframe id="localized-video-iframe"
src="https://player.vimeo.com/video/1113043591?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0"
data-selected-lang="ru"
frameborder="0"
allow="autoplay; fullscreen"
allowfullscreen
loading="lazy"
style="width:100%; aspect-ratio:16/9; margin-top: 0.5rem;">
</iframe>
</div></div><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_LHGeFD" >
<h1 class="h2 product-single__title">Уточните план лечения, проконсультировавшись с ведущими специалистами, которые полностью соответствуют вашему клиническому случаю.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {"vimeo_url_ar":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042680","vimeo_url_de":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042888","vimeo_url_es":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043009","vimeo_url_fr":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043115","vimeo_url_it":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043209","vimeo_url_ja":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043318","vimeo_url_ko":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043403","vimeo_url_pt":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043502","vimeo_url_ru":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113043591","vimeo_url_zh":"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1113042779"};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" class="shopify-section index-section">
<section
class="page-content page-content--product page-content--partial"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
data-product-id="7374955151516"
>
<div class="page-width">
<div class="product-grid__container product--images float-grid grid--product-images-right grid--product-images--partial clearfix"><div class="product-grid__content product--description product-single__sticky grid__item medium-up--one-half">
<div class="product-single__meta">
<div class="product-block" data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY" >
<h1 class="h2 product-single__title">Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.</h1></div>
<div class="product-block" >
<a class="custom-white-button" href="/pages/how-it-works" target="_self" rel="noopener noreferrer">
Can we help?
</a>
<style>
.custom-white-button {
background-color: transparent !important;
color: #ffffff !important;
border: 2px solid #ffffff !important;
font-size: 18px !important;
padding: 10px 20px !important;
text-align: center !important;
display: inline-block !important;
text-decoration: none !important;
}
.custom-white-button:hover {
background-color: #ff0000 !important;
color: #ffffff !important;
}
</style>
</div>
</div>
</div><div class="grid__item medium-up--one-half product-single__sticky">
<product-images
data-product-images
data-zoom="false"
data-has-slideshow="false"
data-media-gallery-layout=""
data-modal="false"
data-product-id="7374955151516"
data-section-id="template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div class="product__photos product__photos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY product__photos--beside">
<div class="product__main-photos" data-product-single-media-group>
<div
data-product-photos
data-zoom="false"
class="product-slideshow"
id="ProductPhotos-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY"
>
<div
class="product-main-slide starting-slide"
data-index="0"
data-media-id="26893628440732"
>
<div
data-product-image-main
class="product-image-main"
><div
class="image-wrap hide"
style="height: 0; padding-bottom: 41.666666666666664%;"
>
<is-land on:visible data-image-type="photoswipe">
<img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080" alt="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." srcset="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=360 360w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=540 540w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=720 720w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=900 900w, //diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1080 1080w" width="1080" height="450.0" loading="eager" class="
image-element" data-photoswipe-src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1.jpg?v=1660755068&width=1800" data-photoswipe-width="1920" data-photoswipe-height="800" data-index="1" sizes="
(min-width: 769px) 50vw, 75vw" data-animate="none">
</is-land>
</div><div class="product__video-wrapper">
<is-land on:idle>
<div
class="video-media aspect-ratio--16-9"
data-background="false"
><video-media
defer-hydration
>
<video playsinline="true" controls="controls" preload="metadata" aria-label="Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения." poster="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"><source src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/videos/c/vp/2784406d62054c4da459927e30451d40/2784406d62054c4da459927e30451d40.HD-720p-4.5Mbps-8813682.mp4?v=0" type="video/mp4"><img src="//diagnosticdetectives.ru/cdn/shop/products/Experts_Diagnostic_Detectives_Network_MD_PhD_2.002_3c4586c3-94b5-47b0-a751-2a382ef567a1_500x.jpg?v=1660755068"></video>
</video-media></div>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/video-media'
</script>
</template>
</is-land>
</div></div>
</div>
</div></div>
<div
data-product-thumbs
class="product__thumbs product__thumbs--beside product__thumbs-placement--right medium-up--hide small--hide"
data-position="beside"
data-arrows="false"
><div class="product__thumbs--scroller"></div></div>
</div>
<script type="application/json" data-current-variant-json>{"id":41852130066588,"title":"Default Title","option1":"Default Title","option2":null,"option3":null,"sku":"","requires_shipping":false,"taxable":false,"featured_image":null,"available":true,"name":"Подбор идеальных хирургов или медицинских специалистов для проведения вашего лечения.","public_title":null,"options":["Default Title"],"price":0,"weight":0,"compare_at_price":null,"inventory_management":null,"barcode":"","requires_selling_plan":false,"selling_plan_allocations":[]}</script>
<script type="application/json" data-product-options-json>["Title"]</script>
</product-images>
<script type="module">
import 'components/product-images'
</script>
<script type="application/json" id="ModelJson-template--18622507942044__featured_product_ik9hhY">
[]
</script></div></div>
</div>
</section>
<script>
document.addEventListener("DOMContentLoaded", function () {
const selector = document.getElementById("language-selector");
const iframe = document.getElementById("localized-video-iframe");
if (!selector || !iframe) return;
// 🧠 Detect the language used in video (via data attribute from Liquid)
const loadedLang = iframe.getAttribute("data-selected-lang");
if (loadedLang) {
selector.value = loadedLang;
}
// 🧠 On dropdown change, switch video
selector.addEventListener("change", function () {
const lang = selector.value;
if (!lang) return;
const metafieldUrl = {};
const urlKey = "vimeo_url_" + lang;
const newUrl = metafieldUrl[urlKey];
if (newUrl) {
iframe.src = newUrl + "?autoplay=0&title=0&byline=0&portrait=0";
}
});
});
</script>
</div><div id="shopify-section-template--18622507942044__sub" class="shopify-section product-full-width">
<div class="page-width page-width--narrow">
<div
class="product-block"
>
<at-rte class="at-rte rte clearfix">
<h1>Планирование беременности при хроническом заболевании: пошаговое руководство</h1>
<h3>Перейти к разделу</h3>
<ul>
<li><a href="#preconception-clinic-importance">Важность преконцепционной консультации</a></li>
<li><a href="#effects-disease-pregnancy">Влияние заболевания на беременность</a></li>
<li><a href="#effects-pregnancy-disease">Влияние беременности на заболевание</a></li>
<li><a href="#medication-risk-assessment">Оценка рисков медикаментозной терапии</a></li>
<li><a href="#fetal-malformation-risks">Риски пороков развития плода</a></li>
<li><a href="#transient-baby-effects">Преходящие эффекты у ребенка</a></li>
<li><a href="#breastfeeding-considerations">Вопросы грудного вскармливания</a></li>
<li><a href="#informed-decision-making">Информированное принятие решений</a></li>
</ul>
<h2 id="preconception-clinic-importance">Ключевая роль преконцепционной консультации</h2>
<p>Для женщины с хроническим заболеванием первым и самым важным шагом в планировании беременности является обращение за специализированной помощью. Доктор Марк Доммергю подчеркивает важность «преконцепционной консультации» — специализированного приёма у акушера-гинеколога, обладающего глубокими знаниями о конкретном заболевании пациентки. Процесс начинается с тщательного изучения полного анамнеза и медицинских данных.</p>
<p>Результатом консультации становится комплексная медицинская информация, предоставляемая как устно, так и в виде подробного письменного заключения. Этот документ позволяет пациентке внимательно изучить свои варианты, обсудить их с другими врачами и проконсультироваться с семьёй, закладывая основу для всех последующих решений.</p>
<h2 id="effects-disease-pregnancy">Оценка влияния заболевания на беременность</h2>
<p>Основная цель преконцепционного консультирования — понять, как существующее хроническое заболевание может повлиять на беременность. Этот анализ крайне важен для прогнозирования потенциальных осложнений и разработки проактивного плана лечения. Как отмечает доктор Доммергю, для многих пациенток наиболее актуальным вопросом часто являются принимаемые лекарственные препараты.</p>
<p>Крайне опасно прекращать приём необходимых лекарств из-за страха без надлежащего медицинского руководства. Именно поэтому преконцепционная консультация так важна — она предоставляет безопасное пространство для обсуждения этих опасений на основе доказательной информации.</p>
<h2 id="effects-pregnancy-disease">Понимание влияния беременности на заболевание</h2>
<p>Беременность вызывает значительные физиологические изменения, которые могут повлиять на течение хронического заболевания. Гормональные сдвиги, увеличение объёма крови и изменения иммунной функции способны привести к ухудшению, улучшению или стабилизации имеющегося состояния. Доктор Марк Доммергю подчеркивает необходимость оценки этой обратной взаимосвязи.</p>
<p>Специалист, знакомый как с заболеванием, так и с акушерством, может прогнозировать эти потенциальные изменения и соответствующим образом корректировать планы лечения для поддержания здоровья матери на протяжении всего гестационного периода.</p>
<h2 id="medication-risk-assessment">Комплексная оценка рисков медикаментозной терапии</h2>
<p>Безопасность лекарственных средств во время беременности — сложная и первостепенная проблема. Доктор Доммергю поясняет, что оценка включает определение нескольких типов потенциального воздействия на плод. Первым шагом является установление, несёт ли препарат известный риск возникновения пороков развития.</p>
<p>Для многих лекарств точные риски полностью не известны. Здесь неоценимо сотрудничество со службами тератологической информации, существующими во многих странах. Эти специалисты имеют доступ к опубликованным данным, неопубликованным данным фармацевтических лабораторий и регистрам клинических случаев, предоставляя самые современные профили рисков.</p>
<h2 id="fetal-malformation-risks">Оценка рисков пороков развития плода</h2>
<p>Если известно, что лекарство представляет тератогенный риск, преконцепционная клиника предоставляет подробную информацию. Доктор Марк Доммергю объясняет, что пациенткам необходимо понимать частоту потенциальных пороков развития, конкретные типы возможных аномалий и методы их выявления с помощью пренатального скрининга. Эти знания позволяют принимать информированные решения о продолжении, корректировке или изменении схемы лечения до зачатия, минимизируя риски.</p>
<h2 id="transient-baby-effects">Ведение преходящих эффектов у ребенка</h2>
<p>Некоторые лекарства могут не вызывать стойких пороков развития, но оказывать временное влияние на здоровье новорожденного. Как описывает доктор Доммергю, психотропные препараты или некоторые противоэпилептические средства способны вызывать вялость или сонливость у ребёнка в первые дни жизни, а также провоцировать синдром отмены.</p>
<p>Эти состояния обычно временны и могут эффективно контролироваться педиатрами, имеющими опыт ухода за новорожденными, подвергшимися воздействию материнских лекарств. Заблаговременное знание о такой возможности гарантирует, что ребёнок получит соответствующую помощь сразу после родов.</p>
<h2 id="breastfeeding-considerations">Вопросы грудного вскармливания</h2>
<p>Решение о грудном вскармливании на фоне приёма лекарств — ещё одна критически важная тема, рассматриваемая при преконцепционном планировании. Доктор Доммергю указывает, что если препарат присутствует в значительных концентрациях в грудном молоке, он может передаваться младенцу. В некоторых случаях отказ от грудного вскармливания может быть наиболее разумным вариантом для предотвращения воздействия на новорожденного.</p>
<p>Отношение к медикаментам и грудному вскармливанию может различаться между странами и даже среди врачей, что подчеркивает необходимость раннего обсуждения для принятия комфортного и безопасного решения для семьи.</p>
<h2 id="informed-decision-making">Сила информированного принятия решений</h2>
<p>Конечная цель всех этих шагов — дать пациентке возможность принять взвешенное решение. Как заключает доктор Марк Доммергю, наличие достаточного времени для осмысления подробной информации, её обсуждения с многопрофильной медицинской командой и консультаций с семьёй бесценно. Такой тщательный и совместный подход к планированию беременности для женщин с хроническими заболеваниями значительно увеличивает шансы на успешный и здоровый исход как для матери, так и для ребёнка.</p>
<h2 id="full-transcript">Полная расшифровка</h2>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Профессор Доммергю, вы специализируетесь на планировании беременности у женщин с различными хроническими заболеваниями. Если у кого-то есть заболевание, которое может осложнить беременность, что может сделать женщина, чтобы обеспечить правильное планирование и успешное течение беременности?</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю:</strong> Существуют общие шаги: бросить курить и употреблять алкоголь, принимать фолиевую кислоту и сделать стандартные анализы крови, включая тест на ВИЧ.</p>
<p>Но когда речь идёт о хроническом заболевании, первый момент — женщина должна обсудить беременность с врачом, который обычно ведёт её заболевание. Также очень важно обратиться к акушеру-гинекологу, знакомому с её типом патологии. Это то, что мы называем «преконцепционной консультацией».</p>
<p>На этой консультации сначала изучается анамнез, собирается вся информация и медицинские данные, затем пациентке предоставляется информация — сначала устно, а затем в виде письменного заключения с деталями, которые она может обдумать, обсудить со своими врачами и семьёй. Это позволяет ей получить адекватную медицинскую информацию.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Итак, информация — это первый шаг.</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю:</strong> И есть чёткий способ её предоставления. Во-первых, важно оценить влияние, которое заболевание может оказать на беременность. Затем нужно рассмотреть влияние беременности на заболевание.</p>
<p>Что касается влияния заболевания на беременность, вероятно, главный вопрос — это лекарства, которые принимает человек. Это основной страх будущих мам — что препараты могут навредить ребёнку. Конечно, очень опасно прекращать приём необходимых лекарств только из-за страха. Это одна из причин, почему преконцепционная консультация чрезвычайно важна.</p>
<p>Для иллюстрации: лекарства могут оказывать на плод разные типы эффектов. Первый — возможность вызывать пороки развития. Важно знать, какова их частота, какой тип пороков возможен и как их можно выявить. В некоторых случаях мы просто не знаем точных рисков для конкретного препарата.</p>
<p>Важно сотрудничать со специалистами, которые концентрируются на влиянии препаратов на плод. Такие эксперты есть в разных странах. Они могут предоставить опубликованные данные, а также неопубликованные данные лабораторий или информацию из клинических случаев, поступивших в их центры.</p>
<p><strong>Доктор Антон Титов:</strong> Итак, первым пунктом оценки любого лекарства при беременности будет установление, есть ли у него риск вызывать пороки развития или оказывать долгосрочное действие на ребёнка без пороков.</p>
<p><strong>Доктор Марк Доммергю:</strong> Другой тип эффекта — временное воздействие на здоровье ребёнка. Например, психотропные препараты или некоторые противоэпилептические средства могут вызывать у ребёнка вялость и сонливость в течение нескольких дней, а затем синдром отмены. Обычно это проходит spontaneously при уходе педиатров, привыкших к таким детям, подвергшимся воздействию материнских лекарств. Но это необходимо учитывать.</p>
<p>Иногда нужно учитывать вопрос грудного вскармливания. Например, может быть разумно отказаться от него, если в молоке присутствует значительная концентрация препаратов, которые могут передаваться ребёнку. Это часто спорно. В разных странах врачи могут иметь разные мнения о том, что следует делать.</p>
<p>Конечно, чем больше времени у будущей матери и семьи есть на размышления, тем лучше. Это помогает в принятии решений. Это был пункт номер один: лекарства.</p>
</at-rte>
<script type="module">
import 'components/rte'
</script>
</div>
</div>
</div>
</main><!-- BEGIN sections: footer-group -->
<div id="shopify-section-sections--18523926593692__footer" class="shopify-section shopify-section-group-footer-group">
<div class="footer__section footer__section--border">
<div class="page-width">
<div class="footer__newsletter"><div class="footer__subscribe rte rte--nomargin clearfix">
<p><strong>Get high-impact health ideas [1x month]</strong></p>
</div>
<form method="post" action="/contact#newsletter-sections--18523926593692__footer" id="newsletter-sections--18523926593692__footer" accept-charset="UTF-8" class="contact-form"><input type="hidden" name="form_type" value="customer" /><input type="hidden" name="utf8" value="✓" />
<label for="Email-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Enter your email
</label>
<label for="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer" class="visually-hidden">
Subscribe
</label>
<input type="hidden" name="contact[tags]" value="prospect,newsletter">
<input type="hidden" name="contact[context]" value="footer">
<div class="input-group newsletter__input-group">
<input
type="email"
value=""
placeholder="
Enter your email
"
name="contact[email]"
id="Email-sections--18523926593692__footer"
class="input-group-field newsletter__input"
autocorrect="off"
autocapitalize="off"
required
>
<div class="input-group-btn">
<button
type="submit"
id="newsletter-form-submit-sections--18523926593692__footer"
class="btn"
name="commit"
aria-label="
Subscribe
"
>
<span class="form__submit--large">
Subscribe
</span>
<span class="form__submit--small">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon--wide icon-arrow-right"
viewbox="0 0 50 15"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path d="M0 9.63V5.38h35V0l15 7.5L35 15V9.63Z" />
</svg>
</span>
</button>
</div>
</div></form>
</div>
</div>
</div>
<div id="FooterMobileNavWrap" class="footer__section footer__section--border medium-up--hide">
<div id="FooterMobileNav" class="page-width"></div>
</div><is-land on:visible>
<footer-section class="site-footer" data-section-id="sections--18523926593692__footer" data-section-type="footer-section">
<div
id="FooterMenus"
class="footer__section footer__section--menus "
>
<div class="page-width">
<div class="footer__blocks"><div
class="footer__block footer__block--menu"
data-type="menu"
>
<h2 class="footer__title h4">
About us
</h2>
<ul class="footer__menu"><li>
<a href="/pages/our-mission-story">About us. Mission. Story.</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-advisory-board">Expert Advisory Board</a>
</li><li>
<a href="/pages/expert-testimonials">Expert Testimonials</a>
</li></ul>
</div><div
class="footer__block footer__block--payment"
data-type="payment"
>
<div class="footer__mobile-section">
<div class="footer__blocks--mobile"></div>
</div>
</div></div>
</div>
</div>
<div class="footer__section">
<div class="page-width text-center small--text-left">
<div class="footer__base-links"><span>
© 2025
DiagnosticDetectives.Com
</span><a target="_blank" rel="nofollow" href="https://www.shopify.com?utm_campaign=poweredby&utm_medium=shopify&utm_source=onlinestore">На платформе Shopify</a>
</div>
</div>
</div>
</footer-section>
<template data-island>
<script type="module">
import 'components/section-footer'
</script>
</template>
</is-land>
</div>
<!-- END sections: footer-group --></div>
</div>
<div class="pswp" tabindex="-1" role="dialog" aria-hidden="true">
<div class="pswp__bg"></div>
<div class="pswp__scroll-wrap">
<div class="pswp__container">
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
<div class="pswp__item"></div>
</div>
<div class="pswp__ui pswp__ui--hidden">
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--left"
title="
Previous
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-left"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M249.49 0a35 35 0 0 1 24.75 59.75L84.49 249.49l189.75 189.74a35.002 35.002 0 1 1-49.5 49.5L10.25 274.24a35 35 0 0 1 0-49.5L224.74 10.25A34.89 34.89 0 0 1 249.49 0"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle btn--large pswp__button pswp__button--close"
title="
Close (esc)
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<button
class="btn btn--secondary btn--circle pswp__button pswp__button--arrow--right"
title="
Next
"
>
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-chevron-right"
viewbox="0 0 284.49 498.98"
fill="currentColor"
width="20"
height="20"
>
<path
d="M35 498.98a35 35 0 0 1-24.75-59.75l189.74-189.74L10.25 59.75a35.002 35.002 0 0 1 49.5-49.5l214.49 214.49a35 35 0 0 1 0 49.5L59.75 488.73A34.89 34.89 0 0 1 35 498.98"
/>
</svg>
</button>
</div>
</div>
</div>
<tool-tip data-tool-tip="">
<div class="tool-tip__inner" data-tool-tip-inner>
<button class="tool-tip__close btn btn--circle btn--icon" data-tool-tip-close="">
<svg
xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
aria-hidden="true"
focusable="false"
role="presentation"
class="icon icon-close icon--line"
viewbox="0 0 64 64"
width="20"
height="20"
>
<path
d="m19 17.61 27.12 27.13m0-27.13L19 44.74"
stroke-miterlimit="10"
fill="none"
stroke="currentColor"
/>
</svg>
</button>
<div data-tool-tip-title>Планирование беременности</div>
<div class="tool-tip__content" data-tool-tip-content></div>
</div>
</tool-tip>
<script type="module">
import 'components/tool-tip'
</script>
</body>
</html>
