Ведущий специалист по транскатетерной замене аортального клапана, доктор медицины Джеффри Попма, рассказывает, как пациенты после этой процедуры чувствуют себя на 10 лет моложе. Он подробно описывает значительное улучшение таких симптомов, как одышка и боль в груди. Доктор Попма сравнивает восстановление и отдалённые результаты в качестве жизни между транскатетерной заменой аортального клапана (ТАВИ) и открытой операцией на сердце.
More from Diagnostic Detectives Network
Жизнь после замены аортального клапана: сравнение результатов ТАВР и открытой операции
Перейти к разделу
- Облегчение симптомов и качество жизни
- Ощущение молодости после замены клапана
- Преимущества в продолжительности жизни
- Восстановление после ТАВР и хирургической операции
- Качество жизни в отдалённом периоде
- Полная расшифровка
Облегчение симптомов и качество жизни
Пожилые пациенты с тяжёлым аортальным стенозом часто страдают от изнуряющих симптомов, которые резко ограничивают их повседневную активность. Доктор Джеффри Попма, MD, описывает классические проявления: одышку, боль в груди и головокружение. Эти симптомы мешают выполнять даже простые действия — пройти через комнату или подняться по лестнице, лишая пациентов возможности радоваться жизни и участвовать в семейных событиях.
Ощущение молодости после замены клапана
Замена аортального клапана кардинально улучшает самочувствие пациентов. Доктор Джеффри Попма, MD, приводит наглядный критерий этого улучшения: в среднем через год после процедуры пациенты субъективно ощущают себя примерно на десять лет моложе. Это значит, что 90-летний человек может чувствовать себя как в 80 — впечатляющее восстановление жизненных сил.
Преимущества в продолжительности жизни
Помимо улучшения качества жизни, замена аортального клапана увеличивает её продолжительность. Доктор Джеффри Попма, MD, подчёркивает, что процедура даёт в среднем на два-три года жизни больше по сравнению с медикаментозной терапией. Сочетание продления жизни с радикальным улучшением её качества делает замену клапана ключевым вмешательством для пациентов с симптомным аортальным стенозом.
Восстановление после ТАВР и хирургической операции
Опыт восстановления значительно различается между транскатетерной заменой аортального клапана (ТАВР) и хирургической операцией. Доктор Джеффри Попма, MD, поясняет, что ТАВР, выполняемая через паховый доступ, обеспечивает более быстрое первоначальное восстановление. В то время как открытая операция требует стернотомии и разреза грудной клетки, что приводит к более медленному и болезненному послеоперационному периоду. Эта разница чётко видна в показателях качества жизни на 30-й день.
Качество жизни в отдалённом периоде
Хотя раннее восстановление при ТАВР проходит легче, отдалённые результаты обеих процедур excellentны и очень схожи. Доктор Джеффри Попма, MD, отмечает, что через шесть месяцев, год и два года пациенты после both ТАВР и операции сообщают о значительно возросшем уровне счастья. Обе группы ощущают омоложение на десять лет, regain энергию и свободу от изнуряющих симптомов аортального стеноза. Доктор Антон Титов, MD, обсуждает эти remarkable долгосрочные преимущества с доктором Джеффри Попма, MD.
Полная расшифровка
Доктор Антон Титов, MD: Чего ожидать после транскатетерной имплантации аортального клапана (ТАВР)? Ведущий эксперт: «Если вам 90, вы будете чувствовать себя на 80». Какое качество жизни могут ожидать пациенты после ТАВР?
Доктор Джеффри Попма, MD: Это очень интересный вопрос. Вероятно, самый частый, который задают пациенты. Они прожили прекрасные 80, 85, 90 или 95 лет. В нескольких случаях даже сто.
Но теперь они страдают от симптомов аортального стеноза: одышки, боли в груди, головокружения. Иногда встречается усталость, though реже. Все эти симптомы мешают наслаждаться жизнью.
Они не могут пройти через комнату без одышки, подняться на один пролёт лестницы, пойти на футбольный матч внука из-за сильной одышки.
Такие вещи — вопрос качества жизни даже в большей степени, чем её продолжительности. Из всех наших исследований мы знаем: через год после замены аортального клапана пациенты чувствуют себя значительно моложе.
После хирургической или транскатетерной замены клапана пациенты ощущают себя на 10 лет моложе.
Доктор Антон Титов, MD: Замечательная цифра, не правда ли?
Доктор Джеффри Попма, MD: И она очень наглядна: если вам 90, вы чувствуете себя на 80. Если 95 — на 85. Если 80 — на 70. Это очень понятное сравнение.
Они не будут чувствовать себя на 50, но для пациентов это огромная разница. Они ощущают себя так, как десять лет назад. Это очень достойный результат.
В среднем продолжительность жизни увеличивается на два-три года по сравнению с медикаментозной терапией. Через год и транскатетерные, и хирургические клапаны показывают excellentные и очень схожие результаты.
Доктор Антон Титов, MD: Интересно, что в первый месяц качество жизни различается у пациентов после ТАВР и хирургической операции.
Доктор Джеффри Попма, MD: Это связано в первую очередь с доступом через пах, а не через открытую грудную клетку. Восстановление после операции идёт медленнее, после ТАВР — быстрее.
Мы оцениваем качество жизни после замены клапана. Задаём вопросы: Как вы себя чувствуете? Активны ли вы? Каков результат теста ходьбы? Каковы показатели по шкале KCCQ?
На 30-й день эти показатели обычно лучше у пациентов после ТАВР. Но к шести месяцам, году или двум годам все становятся гораздо счастливее и чувствуют себя намного моложе.