Ведущий эксперт в области заболеваний переднего отрезка глаза, д-р Доминик Бремон-Жиньяк (MD), рассказывает о том, как терапия стволовыми клетками при повреждениях роговицы способствует восстановлению зрения за счёт регенерации её прозрачной поверхности. Она подробно объясняет использование индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (иПСК) для лечения лимбальной недостаточности, вызванной ожогами, травмами или генетическими патологиями, например, аниридией. Доктор подчёркивает, что, хотя это передовое лечение пока находится на стадии исследований, оно обладает большим потенциалом для будущего клинического применения.
Терапия стволовыми клетками при повреждении роговицы и восстановлении зрения
Перейти к разделу
- Обзор повреждений роговицы
- Причины лимбальной недостаточности стволовых клеток
- Цель лечения стволовыми клетками
- ИПС-клетки и исследования
- Восстановление прозрачности роговицы
- Разработка будущих методов лечения
- Научный подход
- Полная расшифровка
Обзор повреждений роговицы
Повреждение роговицы — распространённая офтальмологическая проблема. Роговица представляет собой прозрачный защитный наружный слой в передней части глаза, который необходим для чёткого зрения. Как объясняет д-р Доминик Бремон-Жиньяк, эти повреждения могут варьироваться от физической травмы до серьёзных инфекций, включая бактериальный кератит и вирусный герпетический кератит, которые нарушают целостность роговицы и могут привести к потере зрения.
Причины лимбальной недостаточности стволовых клеток
Тяжёлое повреждение роговицы может привести к критическому осложнению — лимбальной недостаточности стволовых клеток. Д-р Доминик Бремон-Жиньяк отмечает, что это состояние возникает, когда стволовые клетки в лимбусе — области на границе между роговицей и склерой — разрушаются или перестают функционировать. Причиной могут стать химические или термические ожоги глаза, физическая травма, а также генетические заболевания, такие как аниридия, характеризующаяся частичным или полным отсутствием радужной оболочки.
Цель лечения стволовыми клетками
Основная цель терапии стволовыми клетками при повреждении роговицы — восстановить здоровую поверхность глаза. Д-р Доминик Бремон-Жиньяк подчёркивает, что задача заключается в регенерации роговицы путём введения новых здоровых стволовых клеток, которые могут заселить повреждённую область. Этот процесс критически важен для восстановления стабильного эпителия роговицы — первого шага к возобновлению её естественной барьерной функции и оптической прозрачности.
ИПС-клетки и исследования
Одно из ведущих направлений исследований связано с использованием индуцированных плюрипотентных стволовых (ИПС) клеток для регенерации роговицы. Д-р Доминик Бремон-Жиньяк описывает процесс, в ходе которого эти клетки культивируются в лаборатории, а затем наносятся на повреждённую роговицу. Метод выращивания и трансплантации стволовых клеток является краеугольным камнем текущей исследовательской работы, направленной на разработку эффективных регенеративных терапий для пациентов с ограниченными вариантами лечения.
Восстановление прозрачности роговицы
Ключевым показателем успеха лечения роговицы является восстановление её прозрачности. Д-р Доминик Бремон-Жиньяк объясняет, что если трансплантированные стволовые клетки успешно формируют новую колонию в лимбальных нишах, они начинают производить здоровые клетки роговицы. Именно эта регенерация позволяет роговице вновь стать прозрачной, что напрямую способствует возвращению функционального зрения.
Разработка будущих методов лечения
Хотя это ещё не стандартная клиническая практика, область регенерации роговицы быстро развивается. Д-р Доминик Бремон-Жиньяк указывает на широкий спектр исследований — от терапии стволовыми клетками до разработки культивированной ткани роговицы. Она выражает уверенность, что эти инновационные методы лечения тяжёлых повреждений глаза будут продолжать совершенствоваться и в будущем найдут применение у пациентов.
Научный подход
Крайне важно, чтобы эти передовые терапии разрабатывались с научной строгостью. Как отмечают д-р Бремон-Жиньяк и д-р Антон Титов, применение стволовых клеток в офтальмологии должно быть прозрачным и твёрдо основанным на доказательных исследованиях. Такой тщательный, научно обоснованный подход гарантирует, что новые методы лечения будут безопасными и эффективными, прежде чем станут широко доступны пациентам.
Полная расшифровка
Д-р Доминик Бремон-Жиньяк: Повреждение роговицы глаза встречается часто. Роговица — это прозрачная оболочка в передней части глаза. Инфекции роговицы, включая бактериальные и вирусные герпетические инфекции, также распространены.
Д-р Антон Титов: Вы являетесь ведущим экспертом по заболеваниям переднего отрезка глаза. Вы публиковали исследования по лечению повреждений роговицы стволовыми клетками. Когда стволовые клетки роговицы можно использовать для лечения её повреждений?
Д-р Доминик Бремон-Жиньяк: Это очень интересный вопрос, потому что стволовые клетки глаза иногда бывают недостаточны. Недостаточность стволовых клеток может возникнуть из-за ожога глаза, травмы. Это также может быть заболевание, такое как аниридия, при котором наблюдается лимбальная недостаточность стволовых клеток.
Интересно восстановить роговицу и вернуть её прозрачность. Мы работаем с ИПС — индуцированными плюрипотентными стволовыми клетками. Мы культивируем стволовые клетки, а затем наносим их на роговицу.
Это всё ещё продолжающиеся исследования, но они очень перспективны. Если мы сможем доставить стволовые клетки на роговицу, и если они смогут образовать колонию в лимбальных нишах, это может значительно улучшить прозрачность роговицы.
Изучаются многие методы работы со стволовыми клетками. Даже исследуется возможность создания небольшой культивированной роговицы. Так что область исследований повреждений роговицы очень широка.
На данный момент это не полностью применимо в клинике. Но я уверена, что методы лечения повреждений глаза стволовыми клетками будут дальше разрабатываться, и мы над этим работаем.
Д-р Антон Титов: Это, очевидно, очень важно, потому что стволовые клетки — горячая тема. Но важно применять стволовые клетки научно обоснованно, прозрачно и в соответствии с исследовательскими принципами.