Health ArticleEducational review — not personal medical advice

Рак и цивилизация: изучение исторических доказательств связи индустриализации с раком

Cancer: A Disease of Industrialization Author: Zac Goldsmith. The Ecologist, Vol. 28, No. 2, March/April 1998, pages 93-97 Note:11 min
Original medical illustration for: Cancer and Civilization: Examining the Historical Evidence Linking Industrialization to Cancer

Содержание

Основные положения

  • Исторические записи свидетельствуют о том, что в традиционных доиндустриальных обществах рак был исключительно редким явлением.
  • Многие врачи сообщали об отсутствии случаев рака среди традиционных популяций эскимосов.
  • Согласно историческим исследованиям, рак молочной железы практически отсутствовал у женщин из традиционных популяций эскимосов.
  • Индустриализация привела к воздействию химических веществ, изменениям в рационе питания и факторам образа жизни, связанным с раком.
  • В статье утверждается необходимость подходов, ориентированных на профилактику, основанных на исторических доказательствах.

Введение: Постановка под сомнение устоявшихся взглядов в онкологии

Фундаментальное предположение внутри мейнстримной онкологии гласит, что рак всегда поражал человечество с примерно одинаковой частотой на протяжении всей истории, даже в доиндустриальных обществах. Эта вера поддерживает медицинский подход, сосредоточенный преимущественно на лечении рака, а не на его предотвращении. Однако, когда мы рассматриваем исторические данные из традиционных обществ, сохранивших свой исконный образ жизни, возникает совершенно иная картина, ставящая под сомнение это основополагающее предположение.

Онкологическое сообщество создало огромную индустрию вокруг лечения и ведения пациентов, а не профилактики. Эта индустрия с оборотом в миллиарды долларов включает фармацевтические компании, исследовательские институты и бесчисленное множество специалистов, чье благополучие зависит от сохранения высокой распространенности рака. Если независимые исследователи правы и искусственные химические вещества и промышленные загрязнители являются основной причиной современной эпидемии рака, это фундаментально подорвало бы основы современных индустриальных экономик.

Экономические интересы в ведении заболеваний

Индустриализированные экономики выстроили сложные отношения с проблемами здоровья общества. Бизнес по управлению болезнями — будь то конфликт в Ирландии или рак в глобальном масштабе — создает рабочие места и экономическую активность. Тысячи людей работают в сферах, которые адаптируются к проблемам со здоровьем, обходят их стороной и занимаются ими, а не предотвращают их.

Эта закономерность распространяется и на лечение рака, где мощные институты и транснациональные фармацевтические компании стали зависимыми не от профилактики, а от сохранения и роста проблемы рака. Экономические стимулы направлены на лечение, а не на профилактику, создавая системные барьеры для устранения коренных причин.

Исторические доказательства из традиционных обществ

К сожалению, прошло слишком много времени и культуры были слишком сильно трансформированы колонизацией и индустриализацией, чтобы проводить масштабные исследования рака в по-настоящему традиционных обществах. Поэтому наши выводы должны опираться на исторические научные исследования и неопровержимые анекдотические свидетельства медицинских работников, работавших с нетронутыми традиционными популяциями.

Финансирование исследований здоровья представителей традиционных народов остается скудным, поскольку такие исследования подрывают текущее медицинское Establishment и само наше понятие «прогресса». Тем не менее, несколько значимых исследований предоставляют убедительные доказательства о распространенности рака до широкого распространения индустриализации.

В 1960 году Вильхьялмур Стефанссон опубликовал работу «Рак: болезнь цивилизации?», в которой обобщил обширные исследования эскимосов Северной Америки и других традиционных популяций. Рене Дюбо, профессор микробиологии Института медицинских исследований Рокфеллера, отметил во введении: «История показывает, что каждый тип цивилизации имеет заболевания, присущие только ему... определенные заболевания, такие как кариес зубов, атеросклероз и рак, настолько редки среди некоторых примитивных народов, что остаются незамеченными — по крайней мере, до тех пор, пока не изменяется исконный образ жизни».

Комплексные исследования рака у эскимосов

Доказательства из арктических сообществ особенно убедительны. Несколько врачей, работавших в тесном контакте с популяциями эскимосов, сообщали об исключительно редкой заболеваемости раком:

  • Доктор Джозеф Герман Ромиг, «самый известный врач» Аляски, сообщил за свои тридцать шесть лет контакта с традиционными эскимосами и индейцами, что он «ни разу не видел случая злокачественного заболевания среди по-настоящему примитивных» народов, хотя рак «часто встречается, когда они становятся современными»
  • Доктор Л. А. Уайт, практиковавший на Аляске почти 17 лет, сообщил, что «злокачественные заболевания были крайне редкими — на самом деле, у меня был только один подтвержденный случай (Бетел, 1940 год)», несмотря на обширную работу в нескольких регионах
  • Доктор Джордж Леавитт, после многих лет работы с эскимосами и опроса врачей-первопроходцев, в конце концов отказался от поиска жертв рака «потому что он был настолько уверен к тому времени, что за исключением цивилизованных эскимосов, коренных раковых заболеваний в Арктике не будет обнаружено»

Глобальные закономерности возникновения рака

Паттерн, наблюдаемый в арктических сообществах, повторяется по всему миру везде, где исследователи изучали традиционные популяции, сохраняющие исконный образ жизни:

  • Доктор Юджин Пейн обследовал около 60 000 человек на протяжении четверти века в некоторых регионах Бразилии и Эквадора и не нашел никаких доказательств наличия рака
  • Доктор Хоффман сообщил, что среди боливийских индейцев «мне не удалось найти ни одного достоверного случая злокачественного заболевания. Все врачи, которых я опрашивал по этому вопросу, категорически считали, что рак молочной железы у женщин-индианок никогда не встречается»
  • Сэр Роберт Маккаррисон, хирург индийской службы здравоохранения, отметил «полное отсутствие всех заболеваний за семь лет, которые я провел в долине Хунза... Я никогда не видел случая рака»
  • Доктор Аллен Э. Баник и Рене Тейлор описали «свободу хунцев от различных заболеваний и физических недомоганий» как «поразительную... Рак, инфаркты, сосудистые заболевания и многие распространенные детские болезни... им неизвестны»

Здоровье и целостность традиционного общества

Отдаленный гебридский остров Сент-Килда предоставляет документально подтвержденный случай исследования трансформации здоровья после контакта с индустриализацией. До увеличения внешнего контакта жители Сент-Килды пользовались поразительным здоровьем, согласно множеству наблюдателей:

Доктор МакКуллох признавал «хорошую физическую форму мужчин», которые выглядели «приглядно» и «сыто». Джордж Сетон писал в 1877 году, что «поразительно здоровый вид детей на руках был предметом всеобщих комментариев». Контр-адмирот Отер полагал, что «те, кто выживает после младенчества, вырастают сильными, здоровыми мужчинами и женщинами».

Однако по мере увеличения контакта с материковой «цивилизацией» через миссионеров и туристов здоровье островитян резко ухудшилось. Они стали восприимчивы к заболеваниям, ранее неизвестным в Сент-Килде, и к 20 веку «развилась общая ослабляющая слабость». Эта закономерность ухудшения здоровья после интеграции в индустриальные экономики была задокументирована в различных местах от Ирландии до Португалии и Гималаев.

Конкретные доказательства по раку молочной железы

Доказательства, касающиеся рака молочной железы, особенно поразительны с учетом его текущей распространенности. Хотя сегодня рак молочной железы поражает одну из восьми женщин в США, исторические записи показывают исключительную редкость среди традиционных популяций:

В 1957 году миссис Грист, старшая медсестра больницы Farthest North, сообщила: «Я знаю это: за все мои 17 лет работы медсестрой в больнице мы никогда не находили женщин с уплотнениями в груди». В Канадском медицинском журнале (Canadian Medical Association Journal) в 1956 году была опубликована статья, утверждающая, что «в течение последних десяти лет мы были осведомлены о относительной свободе эскимосов восточного арктического региона Канады от рака молочной железы и кистозных заболеваний. Несмотря на усиленные усилия, нам не удалось обнаружить ни одного подтвержденного случая злокачественного образования молочной железы у эскимосов».

Клиническое значение для современных пациентов

Эти исторические свидетельства имеют важное значение для нашего современного подхода к профилактике и лечению рака. Практическое отсутствие рака в традиционных обществах убедительно свидетельствует о том, что в развитии заболевания преобладающую роль играют факторы окружающей среды и образ жизни, а не то, что рак является неизбежным следствием старения или генетики.

Индустриализация принесла с собой бесчисленное множество химических воздействий, изменений в рационе питания и факторов образа жизни, которые отсутствовали в традиционных обществах. К ним относятся обработанные пищевые продукты, загрязнители окружающей среды, снижение физической активности и хронические стрессовые состояния — все это может способствовать развитию рака.

Доказательства предполагают, что профилактика рака должна больше сосредотачиваться на снижении воздействия промышленных химикатов, возвращении к традиционным диетам из цельных продуктов, поддержании паттернов физической активности, подобных традиционному образу жизни, и снижении хронического стресса, связанного с современной индустриальной жизнью.

Ограничения исследования и соображения

Хотя исторические данные убедительны, необходимо признать наличие нескольких ограничений. В традиционных обществах продолжительность жизни была меньше, что может частично объяснить более низкие показатели заболеваемости раком, поскольку риск развития рака увеличивается с возрастом. Однако это объяснение является недостаточным по нескольким причинам:

Когда продолжительность жизни рассчитывается от возраста десяти лет, а не от рождения, традиционные люди часто демонстрировали аналогичную или лучшую долговечность, чем современные популяции. Как объяснял Рене Дюбо, «увеличение продолжительности жизни является почти исключительно результатом виртуального устранения смертности в молодых возрастных группах». Так называемое увеличение продолжительности жизни часто «представляет собой лишь предотвращение ранней смерти, а не продление естественной продолжительности жизни».

Кроме того, многие врачи особо отметили отсутствие внешних видов рака, которые были бы легко обнаружимы независимо от продолжительности жизни. Доктор George Plummer Howe полагал, что «внешние виды рака не могли бы существовать в исследуемых регионах на протяжении десятилетий, не будучи распознанными или не приводя к смертям».

Рекомендации по профилактике рака

Основываясь на этих исторических доказательствах, пациенты, обеспокоенные риском рака, могут рассмотреть несколько подходов, ориентированных на профилактику:

  1. Изменения в диете: Делайте акцент на цельных, необработанных продуктах, характерных для традиционных рационов, и сократите потребление переработанных и промышленных пищевых продуктов
  2. Снижение химической нагрузки: Минимизируйте воздействие промышленных химических веществ в пище, воде, бытовых товарах и средствах личной гигиены
  3. Физическая активность: Включите в распорядок дня регулярную умеренную физическую нагрузку, характерную для традиционных обществ
  4. Управление стрессом: Разработайте методы снижения хронического стресса, который, вероятно, был менее распространен в традиционных общинных структурах
  5. Взаимодействие с общественностью: способствуйте укреплению социальных связей и систем общественной поддержки, которые были характерны для традиционных обществ

Хотя современная медицина предлагает передовые методы лечения рака, стратегии профилактики, основанные на исторических данных, могут обеспечить мощную защиту от развития онкологических заболеваний. Пациентам следует обсудить эти подходы с медицинскими работниками, осознавая, что полное избегание современных факторов окружающей среды остается сложной задачей.

Часто задаваемые вопросы

Был ли рак распространен в древние времена?

Согласно статье, исторические данные из традиционных обществ свидетельствуют о том, что до индустриализации рак был исключительно редким или отсутствовал вовсе. Отчеты медицинских миссионеров и антропологические исследования указывают на то, что у доиндустриального населения были очень низкие показатели заболеваемости раком. Статья ставит под сомнение предположение о том, что рак всегда был одинаково распространен на протяжении всей человеческой истории.

Почему некоторые люди считают, что причиной рака является современный образ жизни?

В статье приводятся доказательства того, что уровень заболеваемости раком резко возрос с началом индустриализации. Приводятся исследования, показывающие, что в традиционных обществах, сохраняющих образ жизни предков, рак встречался крайне редко, тогда как он появлялся у этих групп после перехода на современные привычки. Статья связывает это с загрязнителями окружающей среды, переработанными продуктами питания и снижением физической активности, принесенными индустриализацией.

Что говорят данные о раке молочной железы в традиционных обществах?

В статье сообщается, что рак молочной железы был крайне редким явлением в традиционных обществах. Например, медсестра на Аляске заявила, что за 17 лет у женщин не было выявлено уплотнений в груди. В Канадском медицинском журнале (Canadian Medical Association Journal) в 1956 году отмечалось, что, несмотря на усилия, не было найдено ни одного подтвержденного случая злокачественного заболевания молочной железы у эскимосов. Это контрастирует с современными показателями, при которых рак молочной железы развивается у одной из восьми женщин в США.

Что наблюдали врачи по поводу уровня заболеваемости раком среди эскимосских популяций до модернизации?

Врачи, работавшие с традиционными эскимосскими популяциями, сообщали об исключительно редкой заболеваемости раком. Доктор Джозеф Герман Ромиг (Joseph Herman Romig) за 36 лет контакта никогда не наблюдал случаев злокачественных заболеваний среди истинно примитивных эскимосов, хотя рак часто встречался после того, как они перешли на современный образ жизни. Доктор Л. А. Уайт (L. A. White) сообщил лишь об одном подтвержденном случае за 17 лет практики.

Как изменилось здоровье жителей острова Сент-Килда после контакта с индустриализацией?

До усиления внешних контактов жители Сент-Килды отличались замечательным здоровьем, наблюдатели отмечали хорошее телосложение и здоровых детей. После контакта с цивилизацией материковой части через миссионеров и туристов их здоровье резко ухудшилось. Они стали восприимчивы к заболеваниям, ранее неизвестным им, и к XX веку развилась общая изнуряющая слабость.

Какие есть данные о раке молочной железы у традиционных эскимосских женщин?

Исторические записи свидетельствуют об исключительной редкости рака молочной железы среди традиционных эскимосских женщин. В 1957 году старшая медсестра сообщила, что за 17 лет своей работы они никогда не встречали женщин с уплотнениями в груди. Канадский медицинский журнал (Canadian Medical Association Journal) в 1956 году заявил, что, несмотря на напряженные усилия, им не удалось обнаружить ни одного подтвержденного случая злокачественного заболевания молочной железы у эскимосов.

Почему в традиционных обществах уровень заболеваемости раком мог быть ниже, несмотря на более низкую ожидаемую продолжительность жизни?

Объяснение через меньшую продолжительность жизни является недостаточным, поскольку при расчете от десятилетнего возраста у представителей традиционных обществ продолжительность жизни часто была сопоставимой или даже большей, чем у современных популяций. Увеличение средней продолжительности жизни в современном мире связано преимущественно со снижением смертности на ранних этапах, а не с продлением естественного предела жизни. Кроме того, врачи отмечали отсутствие внешних форм рака, которые были бы легко обнаружимы независимо от продолжительности жизни.

Когда пациенту, обеспокоенному риском развития рака, следует обратиться за вторым мнением по вопросам профилактики?

Пациенту, обеспокоенному риском развития рака, следует обратиться за вторым мнением при рассмотрении подходов к профилактике, отличающихся от стандартных рекомендаций, сфокусированных на лечении. Исторические данные свидетельствуют о том, что в традиционных обществах рак встречался редко, что указывает на значительную роль факторов окружающей среды и образа жизни. Второе мнение может помочь оценить изменения в диете, снижение воздействия химических веществ, уровень физической активности и стратегии управления стрессом. Это особенно актуально, если текущий лечащий врач игнорирует профилактические подходы или если пациент желает интегрировать эти исторические данные в свой план лечения. Diagnostic Detectives Network предоставляет независимые экспертные вторые мнения.

Информация об источнике

Original Article Title: Cancer: A Disease of Industrialization

Author: Zac Goldsmith

Publication: The Ecologist, Vol. 28, No. 2, March/April 1998, pages 93-97

Note: This patient-friendly article is based on peer-reviewed research and historical medical documentation compiled in the original article. It presents historical evidence that challenges conventional assumptions about cancer prevalence throughout human history.